談一談腎積水怎么檢查
發(fā)布時間：2020-08-2855427次瀏覽
在患上了腎積水之后我們必須要將這病給重視起來，很多人會覺得這并不會給我們什么樣的影響，如果真的有必要的話，再去治療就可以了，但是事實卻不是這樣的，如果我們對于這病沒有重視起來的話，可能就會引起不好的后果，下面我們就來談一談腎積水怎么檢查？
通過測量腎內(nèi)動靜脈血流頻譜值來反映患側腎的血流動力學變化。測量參數(shù)有收縮期峰值及阻力指數(shù)。SV主要反映腎血管充盈度和血流供應強度，RI反映腎血管的阻力狀態(tài)，與血管彈性和腎間質(zhì)改變有關，也與腎血流量有關。
可了解一側抑或雙側腎積水、梗阻的部位、梗阻的程度等情況。當積水嚴重影響患側腎功能時可能顯影不佳。大劑量IVU并延遲攝片時間，可發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞擴張、膨大。
將輸尿管導管插至梗阻處，快速推注造影劑，可顯示梗阻的部位、性質(zhì)。如積水嚴重可在逆行造影后保留輸尿管導管引流尿液，以緩解患側腎功能，以待進一步處理。
可清楚地顯示腎臟大小、輪廓、腎實質(zhì)、腎積水及尿路以外的病變。CT強化造影，可了解腎臟功能、腎臟病變的鑒別。
以上就是關于腎積水的一些相關知識介紹，腎積水的癥狀表現(xiàn)還是比較容易觀察的，所以生活中我們要多關注一些自己的身體狀況，如果感到不適就要及時的采取相應措施。只要堅持和病魔抗爭到底，就一定會治愈的。
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什么是腎積水治療注意事項
在各種腎臟疾病當中，腎積水雖然可以被治愈，但是患者也要經(jīng)歷漫長的治療過程。因為早期腎積水癥狀并不明顯，于是患者往往會忽視身體的不適現(xiàn)象，下面通過文章我們就來看下腎積水治療注意事項。
腎積水的危害有哪些
腎積水的危害要根據(jù)腎積水的程度，如果積水比較輕，可能對病人影響并不是很大。但是急性腎積水，急性梗阻可能會引起患者的急性疼痛，是需要積極干預的。慢性腎積水可能會引起患者局部腎臟功能的降低，甚至萎縮，甚至出現(xiàn)無功能腎，造成不可逆的影響。因此一旦出現(xiàn)了腎積水，首先要積極地尋找原因，要明確這種積水到底是結石、腫瘤還是前列腺增生還是輸尿管狹窄等疾病引起的。有些青少年生下來之后，可能就會存在先天性的腎盂輸尿管交界處狹窄。但這種狹窄沒有明顯的癥狀，可能會被家長或者患者本人忽視，等到結婚或者說進行體格檢查時，發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)成平常腎，已經(jīng)喪失了功能。這個時候不可避免地要進行腎切除，造成這種不良影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)腎積水，都要積極地尋找引起積水的原因，根據(jù)積水的原因來進行針對性的診斷和治療。
腎積水嚴不嚴重
腎積水是否嚴重，要具體情況具體分析。正常情況下健康人不應該有腎積水。其實一些健康的人在膀胱內(nèi)憋足尿液之后，膀胱壓力增高，雙腎形成的尿液不能順暢的排入膀胱，會出現(xiàn)輕度的腎積水，可以讓患者排空膀胱后再復查彩超，如果腎積水緩解了就沒什么問題。還有一些情況，先天就有輕度的腎積水，為壺腹型腎盂，是一種腎盂的輕度擴張的生理狀態(tài)。監(jiān)測彩超很多年腎積水都沒有變化，甚至在醫(yī)院進行CT檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)輸尿管狹窄、結石導致的梗阻。但是有些腎積水，尤其是積水在進行加重的時候，可能存在病理性的因素，如腎盂輸尿管連接部狹窄，輸尿管結石、腫瘤、輸尿管管腔外病變壓迫輸尿管、輸尿管狹窄、前列腺增生、尿潴留等這些疾病，需要行CT、核磁等檢查才能夠確診，當病因得到明確診斷之后就需要及時的手術治療，否則延誤治療之后可能導致腎功能受損，如果是腫瘤原因引起的，延誤治療，可能導致腫瘤的轉移，腎積水需要定期復查彩超或者CT確定病理性因素，需要及時治療。
腎結石吃哪種藥最好
在預防結石的藥物上具體使用什么藥物，要進行尿液的化驗，尤其是對于結石成分的化驗，來針對性的進行藥物治療，避免盲目的治療。另外在結石發(fā)作的時候，止痛藥物也要有所選擇。另外結石預防方面，萬不能自己用藥，要聽取專業(yè)醫(yī)生的意見。腎結石的藥物治療主要分為以下幾種：第一，是針對腎結石發(fā)生癥狀，或者是出現(xiàn)腎絞痛時的藥物治療；第二，最主要是對于腎結石發(fā)生的原因進行治療，對于腎結石發(fā)生腎絞痛時的治療，主要是對癥的止痛，還有解痙的一些藥物治療；第三，用α受體阻滯劑，對于下尿路或者是輸尿管下段的結石有促進排石作用；第四，溶石治療，對于溶石治療藥，分為不同的結石的成分，對于不同成分的結石，采用不同藥物治療，對于尿酸結石、草酸鈣結石，服用堿化尿液的藥物，包括碳酸氫鈉。
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腎積水是什么原因引起的
尿液從腎臟排出，一直到膀胱，排出尿液，包括男性的尿道口排出，整個泌尿系統(tǒng)無論哪個部位出現(xiàn)梗阻，都會引起腎積水。引起腎積水的原因是多方面的，主要有：第一，泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)梗阻，導致腎積水。第二，外科疾病導致腎積水，例如損傷、感染、結石等，最常見的就是結石，結石堵塞以后，會引起腎積水，另外就是輸尿管狹窄、腎盂輸尿管交界處狹窄、輸尿管損傷。第三，神經(jīng)功能障礙導致輸尿管排空出現(xiàn)問題，形成腎積水，如中老年男性患者前列腺增生，或者一些尿道問題，就會造成腎積水。
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腎結石怎么排石
正常人尿液中的一些溶解物質(zhì)，因各種原因造成沉淀，潴留于腎內(nèi)，并持續(xù)生長，便可形成結石。腎臟的結石根據(jù)大小不同，治療方案也是完全不一樣的，總體上來說，腎結石的治療方法有以下三種：第一，藥物排石，分析腎結石的成分，通過藥物或飲食來進行排石，也可通過運動或體位改變進行排石。第二，體外排石，一公分以下的結石屬于比較小的結石，可以通過超聲波碎石，把結石粉碎了以后再結合口服藥物。適用于小于一公分的結石。第三，體內(nèi)排石，包括輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡手術治療，適用于大于一公分或有增長趨勢的結石。
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腎積水用藥
腎積水的用藥情況一定要結合患者引起腎積水的具體原因。單側輸尿管結石引起的腎積水，患者要根據(jù)結石的大小和位置，決定采用藥物治療，體外沖擊波碎石，還是手術治療。輸尿管腫瘤引起的腎積水患者要根據(jù)腫瘤所處的位置以及結合病人的年齡，選擇根治性腎輸尿管切除，輸尿管局部切除以后斷端吻合，還是進行輸尿管血管腫瘤的激光切除。前列腺增生、尿潴留引起的腎積水患者首先進行急診導尿，導尿后可以選用哈樂，保列治等改善尿路癥狀，縮小前列腺體積的藥物，藥物治療無效就要手術治療。
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輸尿管結石伴腎積水怎么辦
輸尿管結石伴積水要根據(jù)結石所處的位置和大小決定治療的方案。對于輸尿管結石在七毫米以下的患者，往往能夠自行排石，不需要通過外科干預。囑咐患者要多飲水、適當運動來促進結石的排出。超過六七毫米的結石很難自行排出，往往可能需要選擇體外沖擊波碎石。通過微創(chuàng)將結石打成小塊，然后通過自然腔道排出體外。對于輸尿管上段超過兩厘米的結石，引起腎積水比較重的情況下，往往選擇經(jīng)皮腎鏡的手術方法，通過腰上打眼的方法能夠在直視下將結石完全清除，同時有些患者可能合并輸尿管狹窄，可以術中一并來進行處理。
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腎積水有哪些癥狀
腎積水最常見的病因是腎盂輸尿管局部狹窄，患者無明顯疼痛、血尿、尿頻、尿急的癥狀，多在體檢時發(fā)現(xiàn)，或者發(fā)現(xiàn)腹部包塊才去就診。但有部分患者會有脹痛感，少數(shù)患者可出現(xiàn)劇烈腎絞痛，并向輸尿管走行的區(qū)域放射，多伴有惡心、嘔吐、腹脹，一般在短時間或者說數(shù)小時之內(nèi)可以緩解，隨即可以排出大量的尿液。腎積水繼發(fā)細菌感染時，可引起腎絞痛，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)甚至休克的表現(xiàn)，血壓低、心率快。上尿路結石引起的腎積水，都有腰痛、血尿；上尿路腫瘤引起的腎積水，可能會出現(xiàn)無痛性的肉眼血尿；輸尿管管腔外病變，如婦科疾病、腸道手術、晚期腫瘤淋巴結轉移壓迫輸尿管所致的腎積水，除了相關疾病的癥狀外，腎積水多沒有特殊的臨床癥狀。
腎積水的治療方法
腎積水治療時，需要遵循治療原則，比如要解除梗阻，保護腎功能。情況嚴重，要手術治療。要解除梗阻，并盡可能地保護腎功能，制定治療方案時要根據(jù)病因、發(fā)病的緩急、有無感染、腎功能損害程度，以及患者的年齡來綜合考慮。一、原因治療，如果梗阻尚未引起嚴重的、不可恢復的病變，在去除病因以后，可以獲得良好的效果。手術方法取決于病因的性質(zhì)，比如先天性腎盂輸尿管連接部的狹窄，可以做腎盂成形術。而腎臟輸尿管結石，可以先碎石或者取石。這些手術也可以采用內(nèi)鏡下進行，術后腎積水及腎功能會有所改善。二、如果患者感染較重，腎功能不全，少尿等情況危急的情況下，應在梗阻以上部位行引流，待病情好轉以后再進行手術治療。三、腎切除術，如果腎積水嚴重，剩余的腎實質(zhì)過少，嚴重感染，且對側腎臟功能良好的情況下，可以切除病腎。
腎積水的危害
腎積水直接危害到腎積水的地方，整個腎臟都有可能功能徹底喪失。尿液老是下不來，腎臟等于泡在一個水缸、水桶里，久而久之時間長就導致腎臟越來越損壞。比如說在左邊積水，左腎就出現(xiàn)問題。腰疼不明顯或者有點疼，有的人很麻木，不當回事，時間長后腎就有可能麻煩了，可能整個腎臟功能徹底喪失。要提前發(fā)現(xiàn)結石，把結石取出，自然積水就會好，腫瘤也一樣。
