橋本氏甲亢的診斷方法
發(fā)布時間：2020-08-2857223次瀏覽
錢女士今年46歲，甲狀腺2度腫大，睡眠中心率100，伴有明顯焦慮、煩躁、注意力不集中，記憶力下降等精神癥狀，多汗，多食但不消瘦，手顫，眼不突出，能確診為橋本氏甲亢嗎？橋本氏甲亢須做哪些檢查呢？
對于中年女性來說，甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地堅韌，不論甲狀腺功能如何均應(yīng)考慮橋本氏甲亢，要確診，則須進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
1.甲狀腺功能檢查：因病程不同而異。
血清 T4、T3早期正常，但TSH升高；后期血清 T4下降，T3正?；蛳陆?，TSH升高。甲狀腺吸碘率早期正?；蛟龈?，但可被 T3抑制；后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。
2.免疫學(xué)檢查：血中抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、抗甲狀腺微粒體(過氧化物酶)抗體(TMA)滴度明顯升高，二者均大于50%(放免雙抗法)時有診斷意義，可持續(xù)數(shù)年或十余年。
3.血沉增快，可達(dá)100mm/h，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。
4.SPECT 甲狀腺掃描分布均勻或不均勻，可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。
5.對于臨床表現(xiàn)不典型，抗體滴度不高或陰性者，可作細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或組織活檢以確診。
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女孩有甲亢能生小孩嗎
得甲亢的女性可以結(jié)婚、懷孕、生孩子。甲亢最常見的癥狀是心慌、消瘦、乏力、體重下降。甲亢的治療最主要是藥物治療，治療后多數(shù)人甲狀腺功能可恢復(fù)到正常水平，恢復(fù)正常后可懷孕。懷孕期間病人可停藥，部分病人繼續(xù)用藥也可懷孕。懷孕期間要監(jiān)測甲狀腺功能，生了孩子后，可給孩子喂奶，若正在應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療，目前認(rèn)為也可以喂奶。所以，女性得甲亢是可以懷孕、生孩子、喂奶。目前，用藥期間是可以懷孕的，但需監(jiān)測甲狀腺功能，避免用藥過量引起甲狀腺功能減退，損害胎兒的發(fā)育。
甲亢期間可以懷孕嗎
臨床上甲亢患者一般需要甲工控制達(dá)標(biāo)，病情穩(wěn)定后方可妊娠。甲亢患者如果在治療過程中甲功未控制達(dá)標(biāo)，患者一旦妊娠會加重患者的臨床癥狀，比如會出現(xiàn)明顯的心慌、胸悶，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心衰，也可導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形，可出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)等相關(guān)的風(fēng)險增加。甲亢患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的抗甲亢治療。甲功控制達(dá)標(biāo)以后，并且口服甲疏咪唑劑量較小時方可妊娠，否則有相關(guān)的臨床風(fēng)險。甲亢患者如果選擇碘131治療，碘131治療后，患者甲功逐漸恢復(fù)正常，如果出現(xiàn)甲減，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予補充，左甲狀腺素片替代治療，使甲功控制在達(dá)標(biāo)范圍之內(nèi)，方可妊娠，并且要求在碘131半年以后方可妊娠。
甲亢引起手抖能治好嗎
病床上甲亢患者因為體內(nèi)甲狀腺激素過高，可引起交感神經(jīng)興奮的臨床癥狀，患者可以表現(xiàn)為手抖、四肢發(fā)顫等臨床癥狀，在臨床上可以進(jìn)行治療，并且可以根治此種癥狀。甲亢為常見的內(nèi)分泌疾病，為可以治愈的一種疾病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的口服抗甲亢藥物治療，可以使甲狀腺激素逐漸恢復(fù)正常。患者手抖的癥狀可以逐漸緩解，甲亢的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的抗甲亢治療方法。如果口服抗甲亢藥物治療效果差，停藥后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行碘131根治甲亢治療，患者根治甲亢治療以后，體內(nèi)的甲狀腺激素恢復(fù)正常，患者交感神經(jīng)興奮的癥狀可以緩解，患者手抖的癥狀可以緩解。
進(jìn)一步解說甲亢的五大的危害大不大
在我們的日常生活中太勞累就會導(dǎo)致甲亢，甲亢的危害在近幾年中一直在蔓延，作為患者來講重視甲亢的危害是非常重要的，下面就讓我們來看看甲亢的危害。1、總的來講甲亢的危害會造成甲亢突眼、致使患者的眼皮閉不緊或兩眼復(fù)視等眼睛的病變，嚴(yán)重的患者甚至還會出現(xiàn)失眠的可能，請患者在日常的生活中特別的注意。2、患者
老年甲亢有哪些臨床特點
老年甲亢患者常有胃腸道表現(xiàn)、心血管異常表現(xiàn)，也有少數(shù)為淡漠型甲亢，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫較成年為多，突眼較成人甲亢少，心率增加常不顯著。
甲亢治愈后還需要吃藥嗎
甲亢，是甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。有很多患者對甲亢各項指標(biāo)都正常了還需要吃藥嗎?這個問題不是很了解，通過下文讓我
甲亢危象有哪些
甲亢危象指的是甲亢沒有控制好，突然出現(xiàn)原有甲亢癥狀的急劇的加重，在臨床上經(jīng)常會見到各種各樣的表現(xiàn)。甲亢危象主要表現(xiàn)為高熱，即體溫39℃以上；心動過速，即心率在140~240次/分。此外還包括大汗淋漓、呼吸急促、房顫、厭食、惡心、嘔吐、少數(shù)患者可出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭、黃疸。甲亢患者出現(xiàn)甲亢危象的誘因包括感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、放射性碘治療、嚴(yán)重藥物反應(yīng)、心肌梗死等，是甲亢的特殊類型。這些情況的發(fā)生，經(jīng)常會在一些誘因的基礎(chǔ)上出現(xiàn)，比如甲亢沒有按時吃藥，沒有遵醫(yī)囑休養(yǎng)，而是進(jìn)行大量運動，或者勞累，情緒激動等。對于甲亢危象的預(yù)防應(yīng)做到：保證三大營養(yǎng)物的供給充足，并充分補充維生素和礦物質(zhì)，以及鈣和鐵的補充，并適當(dāng)選擇一些動物內(nèi)臟和新鮮綠葉蔬菜食用。
Graves病和甲亢的區(qū)別
甲亢是一種臨床綜合征。Graves病是一種伴甲狀腺激素分泌增多的自身免疫性甲狀腺疾病。Graves病是甲亢眾多病因中的一種。甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢。是指由多種病因?qū)е麦w內(nèi)甲狀腺激素分泌過多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組疾病的總稱。導(dǎo)致甲亢的病因很多，有甲狀腺性甲亢，垂體性甲亢，醫(yī)源性甲亢，暫時性甲亢，伴瘤綜合征和HCG相關(guān)性甲亢等。Graves病，簡稱GD，亦稱為彌漫性毒性甲狀腺腫，屬于甲狀腺性甲亢，占所有甲亢的85%。
甲亢需要做什么檢查
檢查甲亢需要進(jìn)行體格檢查、實驗室檢查以及影像學(xué)的檢查。體格檢查包括心率的測定，甲狀腺的檢查，眼部的檢查，全身皮膚粘膜的檢查。實驗室檢查包括甲狀腺功能的檢查（血清T3、T4以及TSH的測定），血清反T3的檢查，其他血常規(guī)以及肝功能檢查。影像學(xué)的檢查主要是甲狀腺彩超，甲狀腺彩超可以了解甲狀腺的腫大的情況，血流豐富的情況，以及甲狀腺內(nèi)有無結(jié)節(jié)等。如果患者的甲狀腺比較大，達(dá)到2度以上或者甲狀腺的腫大已經(jīng)導(dǎo)致了壓迫癥狀的出現(xiàn)，患者就需要進(jìn)行甲狀腺的ct了解甲狀腺對周圍組織壓迫的情況。如果患者突眼比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行眼部ct的檢查了解眼外肌腫脹的情況。如果體格檢查捫及甲狀腺有結(jié)節(jié)或者甲狀腺彩超提示有結(jié)節(jié)，則需要進(jìn)一步進(jìn)行超聲下的甲狀腺穿刺了解結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
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甲亢的人能生孩子嗎
甲亢不是遺傳疾病，甲亢患者在甲功正常的情況下可以生孩子，但一定要注意具體情況，理想的條件是甲亢控制較好、甲功正常。一些高齡患者甲亢還沒有達(dá)到完全停藥標(biāo)準(zhǔn)，但迫切想懷孕的情況一定要慎重，要到醫(yī)院就診咨詢專業(yè)醫(yī)生。通常情況下甲亢的患者想備孕，一般服用丙硫氧嘧啶，不能服用甲巰咪唑，因為它容易導(dǎo)致孩子的畸形。因此甲亢的患者懷孕需要甲功正常并且停藥，如果是服藥懷孕一定要慎重，必須服用最小劑量的抗甲狀腺藥物，而且必須是丙硫氧嘧啶，在嚴(yán)密的監(jiān)測下才可以懷孕。
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甲亢性高血壓能根治嗎
甲亢引起的高血壓是能夠根治的，甲亢得到控制以后高血壓往往能夠恢復(fù)到正常。因為甲亢引起的高血壓往往是由于T3、T4增加導(dǎo)致心臟收縮力的增加，刺激交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為單純的收縮期高血壓，同時伴有心率的增快。當(dāng)甲亢控制好以后高血壓是能夠恢復(fù)到正常的；血壓沒有恢復(fù)到正常時，常常在控制甲亢的同時給予一些β受體阻斷劑，如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等，β受體阻斷劑的好處是在降壓的同時可以控制甲亢患者的心率，同時還有助于T3、T4水平的下降，有助于甲亢的恢復(fù)。
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甲亢和甲減區(qū)別
甲狀腺疾病最常見的是甲亢和甲減。顧名思義甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)，甲減是甲狀腺功能低減。兩個是完全相反的狀態(tài)。甲亢是指甲狀腺細(xì)胞分泌過多的甲狀腺激素造成機能亢進(jìn)。臨床上可能會引起患者心慌、手抖、頸部增粗甚至是凸眼。甲狀腺功能減退是指甲狀腺分泌的甲狀腺激素減少，不足以維持人的正常生理機能，患者可能會出現(xiàn)怕冷、反應(yīng)遲鈍，在面容上可能會出現(xiàn)眉毛的稀落，也可能會出現(xiàn)消化道的癥狀。甲亢和甲減完全是甲狀腺腺體，正反兩面的兩個疾病，是完全不同的。
甲亢是什么
甲亢是由于甲狀腺激素方面的突變而引起的一種疾病，主要表現(xiàn)癥狀是眼突、眼瞼水腫、脖子變大或者是視力減退、脖子粗的情況。而且它的主要形成原因是GRAVES病所引起的，而GRAVES病的引起病因現(xiàn)在并不十分確定。
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甲亢是什么
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱，指甲狀腺呈現(xiàn)高功能狀態(tài)，持續(xù)產(chǎn)生和釋放過多的甲狀腺激素所致的一組疾病。甲亢的臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面：一、神經(jīng)系統(tǒng)：患者易激動、肌肉可見震顫、焦慮煩躁等。二、高代謝綜合征：患者怕熱多汗，常有心動過速、心悸。三、心血管系統(tǒng)：心慌、氣短。四、消化系統(tǒng)：食欲亢進(jìn)，體重卻明顯下降。五、血液和造血系統(tǒng)：周圍血液中白細(xì)胞總數(shù)偏低，血小板生存期較短，可能出現(xiàn)紫癜。六、運動系統(tǒng)：肌肉軟弱無力。七、生殖系統(tǒng)：女性表現(xiàn)為月經(jīng)減少，周期延長。男性多有陽痿。八、眼部：出現(xiàn)眼裂增寬，少瞬或凝視等。
甲亢會傳染嗎
甲亢是由于人體甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起，它多見于女性，甲亢是不會傳染的。因為甲亢屬于內(nèi)分泌類疾病，沒有病原體，不具有傳染的傾向，所以甲亢患者不用擔(dān)心自己被隔離之類的問題。
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生活問答
- 1 甲亢甲亢是什么甲亢是怎么引起的
- 2 什么是甲亢甲亢者的表現(xiàn)
- 3 甲亢能治愈嗎甲亢能根治嗎
- 4 甲亢怎么引起的
- 5 甲亢是怎樣造成的
- 6 甲亢是怎么得的
- 7 甲亢什么引起的
- 8 甲亢是怎么形成的
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