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        甲亢藥物治療時(shí)注意事項(xiàng)

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-2858767次瀏覽

        藥物治療是甲亢的治療方法之一,患者在接受抗甲狀腺藥物治療時(shí),要觀察藥物的治療效果和不良反應(yīng),以便及時(shí)掌握病情,采取更好的治療方案,觀察內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:

        癥狀是否減輕:甲亢患者大約治療2周癥狀開始好轉(zhuǎn),如心慌、怕熱、多汗、乏力癥狀減輕,體重開始上升,治療1~3個(gè)月癥狀基本消失。

        甲狀腺的改變情況:治療初期,患者可能會(huì)感覺到甲狀腺增大,這是因?yàn)樗幬锸顾幬锸辜谞钕賰?nèi)碘減少所致;部分患者的甲狀腺縮小,這可能是藥物有效地控制了甲狀腺的自身免疫過程;如果在治療一段時(shí)間后,部分患者的甲狀腺增大比較明顯,可能是治療過量,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,改變治療方案。

        藥物不良反應(yīng)情況:患者要注意在用藥過程中是否出現(xiàn)了藥疹、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、肝功能損害等。需要注意的是,服用抗甲狀腺藥物會(huì)使患者血液中的白細(xì)胞量減少,此情況多發(fā)生在服藥后的1~2個(gè)月,因此患者應(yīng)每隔1~2周就檢查血液中白細(xì)胞數(shù)量。

        此外,患者在停用抗甲狀腺藥物治療后,如果遇到環(huán)境突變和嚴(yán)重的情緒波動(dòng)時(shí),還應(yīng)按照維持量再服用1~2個(gè)月。

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        臨床上部分甲亢患者因?yàn)槟挲g小或年齡大,甲狀腺激素雖然高于正?;颊?,往往無明顯的臨床癥狀,具體臨床是否需要處理,需要根據(jù)患者甲亢的病因以及病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行決定。主要鑒于以下幾種情況:第一,患者為炎癥引起的甲狀腺毒癥往往為一過性甲亢患者往往無甲亢的臨床癥狀,僅表現(xiàn)為炎癥的臨床表現(xiàn),比如可出現(xiàn)頸部疼痛,伴有發(fā)熱,此時(shí)僅對(duì)癥處理即可,不需要抗甲亢藥物治療。第二,毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢,如果為年輕患者,往往臨床癥狀較輕,無明顯的心慌胸悶等癥狀,但長時(shí)間的甲狀腺激素水平較高時(shí),會(huì)引起心臟疾病發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致甲亢性心臟病會(huì)出現(xiàn)心臟體積增大,房顫、心衰等風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢,無論有無癥狀,均應(yīng)進(jìn)行積極的臨床處理,以避免出現(xiàn)甲亢性心臟病,從而影響患者的生活質(zhì)量。
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        2021-04-20

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        臨床上甲亢患者能夠近視、黃豆、黃豆具有較高的營養(yǎng)價(jià)值,含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,含有碘量較少,甲亢患者可以適量的進(jìn)食黃豆,甲亢患者因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素明顯高于正常,機(jī)體代謝消耗大,往往存在著低蛋白血癥,飲食上需要高纖維素、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,黃豆可以提供給甲亢患者優(yōu)質(zhì)蛋白的需求。甲亢患者在飲食上,如果甲功未控制達(dá)標(biāo),需要嚴(yán)格低碘飲食,避免進(jìn)食海產(chǎn)品,比如海帶、紫菜、蝦米、蝦仁、海魚、海鮮等含碘豐富的食物,以避免加重病情。甲亢患者如果在正規(guī)抗甲亢治療以后,甲功控制達(dá)標(biāo),病情穩(wěn)定時(shí)可以適量的進(jìn)食海產(chǎn)品,但進(jìn)食量不宜過多。
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        如何預(yù)防甲亢
        甲亢是一類復(fù)雜的自身免疫性疾病,具體發(fā)病機(jī)制不是完全明確。目前考慮甲亢發(fā)病與自身免疫紊亂、環(huán)境因素、基因因素、飲食問題、攝碘過多等均有關(guān)。主要問題是自身免疫紊亂,沒有特效的預(yù)防措施。甲亢可從幾個(gè)方面注意,1、避免精神刺激或創(chuàng)傷,養(yǎng)成良好的有規(guī)律的生活、學(xué)習(xí)、工作習(xí)慣;2、養(yǎng)成良好的生活方式,進(jìn)食高蛋白、高維生素食物要。特別注意補(bǔ)充B族維生素,包括維生素B1、B6、B12以及葉酸等;3、避免誘發(fā)甲亢的因素,如含大量碘的藥物如胺碘酮等,攝食大量海產(chǎn)品等。注意一些影響免疫的藥物影響;4、注意保暖,避免感冒。病毒感染常常是甲亢誘發(fā)的重要因素;5、煙和酒都有興奮作用,對(duì)甲亢患者有不良影響,故應(yīng)避免。
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        2020-03-16

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        甲亢的飲食禁忌大全
        甲亢的飲食主要是避免高碘飲食。高碘類的飲食主要以海鮮為主,包括魚類、貝類、各種海洋植物,尤其是海帶。高碘飲食不利于甲亢的控制,同時(shí)也要避免在停用甲亢藥物后食用海鮮等高碘食物,否則容易導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā);甲亢患者最好戒煙限酒,吸煙會(huì)加重突眼,從而增加甲亢的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率;此外,當(dāng)合并侵襲性突眼和心功能不全時(shí),應(yīng)限制鹽的攝入。由于甲亢是一種高度消耗性疾病,患者的代謝率增加,因此患者應(yīng)確保食物中熱量、維生素、蛋白質(zhì)等的攝入,以維持正常的生理需要。對(duì)于一些刺激性的食物,如煙草,酒,咖啡,蔥,姜,蒜,辣椒等,這些食物應(yīng)該因?yàn)樗挠绊懯秦?fù)面的是適當(dāng)?shù)募谞钕俟δ艿南拗茢z入量。
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        2020-01-14

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        甲亢能吃什么
        甲亢和碘的攝入密切相關(guān)。在甲亢階段,最為重視的就是要禁止食用含碘的東西,尤其像海帶、紫菜、海蜇、海苔,還有藻類的這種食物等等。這些食品是含碘量非常高的,碘的攝入增加會(huì)造成甲狀腺素合成的增加。對(duì)于碘鹽,雖然碘的含量是可以滿足身體健康需要的,但是在甲亢這個(gè)特殊階段,尤其在甲功沒有得到很好的控制的時(shí)候,也建議是食用無碘鹽或者說把碘鹽進(jìn)行一個(gè)烹炒讓碘揮發(fā),這個(gè)時(shí)候?qū)坠筒粫?huì)造成明確的影響。但是在甲亢治療之后,甲功穩(wěn)定這個(gè)階段可以食入含碘鹽。當(dāng)然對(duì)甲亢這部分人群,即使甲功正常之后也建議限制海產(chǎn)品的攝入,飲食在這個(gè)階段應(yīng)該是高熱量,高蛋白,高維生素等等食物攝入,同時(shí)煙酒,濃茶,咖啡是需要進(jìn)行限制的。
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        孕婦甲亢會(huì)影響胎兒嗎
        孕婦在妊娠期如果患上甲亢,對(duì)胎兒會(huì)有一定的影響。如果甲亢沒有得到很好的控制,它會(huì)影響到胎兒的正常發(fā)育,甚至引起流產(chǎn)和早產(chǎn)。對(duì)于孕婦來講,在早期一定要進(jìn)行甲狀腺功能的檢測。如果明確診斷是甲亢,同時(shí)T3、T4的水平非常高,建議孕婦進(jìn)行藥物治療。只要選擇一個(gè)合理的藥物,將T3、T4控制在合理的范圍之內(nèi),對(duì)胎兒發(fā)育的影響很小。如果是嚴(yán)重的甲亢且不控制,不但對(duì)胎兒會(huì)有影響,對(duì)于孕婦本身也會(huì)有影響。它會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),從而引起胎兒生長發(fā)育,特別是腦部發(fā)育的異常,甚至?xí)霈F(xiàn)新生兒甲亢。
        什么是甲亢
        甲狀腺功能亢進(jìn),簡稱甲亢。是指甲狀腺呈高功能的狀態(tài),持續(xù)產(chǎn)生和釋放過多的甲狀腺激素所致的一組疾病。它的共同特征為甲狀腺激素分泌增加,而導(dǎo)致的高代謝和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加。臨床上以Graves病最為常見。甲亢的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面:1、高代謝的癥候群,患者出現(xiàn)怕熱多汗,常有心動(dòng)過速,表現(xiàn)為心悸,食欲明顯的亢進(jìn),但體重下降,并且感到疲乏無力。2、神經(jīng)系統(tǒng),患者容易激動(dòng),肌肉可見震顫,失眠、緊張、焦慮、煩躁等一些表現(xiàn)。3、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為心慌氣短,稍事活動(dòng)即可明顯的加劇,多為竇性心動(dòng)過速,靜息和睡眠時(shí)的心率仍然比較快,是本病的一個(gè)特征。心律失常是房性的,也是最為常見,收縮壓增高,但舒張壓正常或偏低,脈壓差是增大的。長期患病患者可以出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,心力衰竭等一些臨床表現(xiàn)。4、消化系統(tǒng),患者主要表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),體重卻明顯的下降,腸蠕動(dòng)增加,以致大便次數(shù)增多。5、血液和造血系統(tǒng)方面,使血液中的白細(xì)胞總數(shù)降低,血小板的生存期也比較短。所以有患者可以出現(xiàn)紫癜癥。6、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),主要表現(xiàn)為肌肉的軟弱無力,長期的甲狀腺毒癥還會(huì)引起骨密度的降低。7、生殖系統(tǒng),女性患者會(huì)有月經(jīng)減少,周期延長甚至閉經(jīng)。男性多有陽痿,偶有乳房發(fā)育。8、眼部的表現(xiàn),出現(xiàn)眼裂增寬,少瞬或是凝視,眼球內(nèi)側(cè)聚合不佳或是欠佳。眼睛向下看時(shí),上眼瞼是攣縮的,在眼睛向下看時(shí)不能跟隨眼球下落。在眼睛向上看時(shí),額部的皮膚不能夠皺起。
        語音時(shí)長 02:54

        2019-07-10

        60314次收聽

        甲亢的原因
        臨床上患有甲亢的患者是非常多的,一般甲亢病情的原因也比較多比較常見,對(duì)于健康的人來說,一定要知道這些造成甲亢病癥的病因,才能更好的預(yù)防這種疾病。通常造成甲亢的原因,有患者自身的甲狀腺異常,或者是垂體出現(xiàn)了病變,當(dāng)然也不能忽略遺傳的原因,這些都會(huì)造成患者出現(xiàn)甲亢疾病。
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        孕婦甲亢的原因
        甲亢本身就容易好發(fā)于女性,尤其是育齡期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在懷孕前,就懷疑有甲亢而沒有篩查出來。懷孕以后體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,會(huì)刺激甲狀腺激素水平增高。這種甲亢稱之為妊娠一過性的甲亢綜合征,這要和妊娠期甲亢、顯性甲亢鑒別。因?yàn)槿焉镆贿^性甲亢綜合征只是暫時(shí)的,一般在14到18周左右時(shí),甲功可以恢復(fù)正常,不需要抗甲狀腺藥物的治療。