甲狀腺炎的多種檢查方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2860455次瀏覽
有的朋友對(duì)于自己的身體健康非常大意，當(dāng)出現(xiàn)一些不適的癥狀時(shí)不能夠及時(shí)治療給自己的健康造成了很嚴(yán)重的危害，甲狀腺炎就是這樣一種病，下邊給大家介紹一下甲狀腺炎的多種檢查方法，希望可以幫助大家。
甲狀腺炎患者的檢查
1、甲狀腺活檢：細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查僅在有細(xì)胞病理學(xué)檢查條件下有價(jià)值。涂片可見濾泡細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、炎性白細(xì)胞改變。主要目的是鑒別甲狀腺瘤、腺癌、髓狀癌和橋本氏甲狀腺炎。
2、CT檢查：急性期CT檢查均見甲狀腺不規(guī)則腫大，實(shí)質(zhì)密度呈灶狀減低，于增強(qiáng)掃描時(shí)顯示不清楚，似有腫塊或結(jié)節(jié)，界限模糊，邊緣隆起或有分葉，被膜完整，無甲狀腺外浸潤(rùn)征象。復(fù)查病例中可見病變具有反復(fù)性和游移性(患側(cè)好轉(zhuǎn)而又在對(duì)側(cè)發(fā)生)。治療甲狀腺炎后隨訪，CT圖像中實(shí)質(zhì)密度趨于均勻。
3、甲狀腺抗體：TgAb或TPOAb陰性或低滴度。呼吸道病毒抗體滴度增高，多在6個(gè)月后逐漸消失。
此外還有甲狀腺同位素掃描：甲狀腺掃描多示涼結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或完全不顯影。隨著病情好轉(zhuǎn)，甲狀腺攝碘率逐漸恢復(fù).甲狀腺掃描可顯示稀疏不均勻圖象。進(jìn)入恢復(fù)期為甲狀腺修復(fù)階段，甲狀腺掃描恢復(fù)正常。少數(shù)患者甲狀腺可遺留有小結(jié)節(jié)。
相關(guān)推薦
甲狀腺炎能不能自愈
引起甲狀腺炎的原因不同，有些甲狀腺炎是可以自愈的。引起甲狀腺炎的原因比較常見的，是橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這種情況，表現(xiàn)為甲狀腺自身抗體升高，甲狀腺?gòu)浡阅[大，往往最后會(huì)發(fā)展成甲減，就是甲狀腺功能減退。它需要時(shí)間，有的是幾個(gè)月，有的幾年，或是幾十年，最后發(fā)展成甲減，不能治愈，所以也不能自愈。另一種情況是亞急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎，包括亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。亞急性肉芽腫性甲狀腺炎癥，在臨床上可以表現(xiàn)為甲狀腺疼痛，可以發(fā)熱，心慌，白細(xì)胞增高，這個(gè)時(shí)候查甲狀腺功能，往往提示甲狀腺功能亢進(jìn)，這種情況往往是自愈性疾病，叫亞急性肉芽腫病甲狀腺炎，是自限性疾病，就是不治療，最后也能完全恢復(fù)到正常，大概需要兩三個(gè)月時(shí)間。中間早期表現(xiàn)為甲亢，可以進(jìn)入疼痛甲亢，以后可以變?yōu)榧诇p，再以后恢復(fù)到甲狀腺功能完全正常，需要時(shí)間。一般得需要兩三個(gè)月時(shí)間，所以這種情況是完全可以自愈的。
02:31
甲狀腺炎好治療嗎
引起甲狀腺炎的原因包括急性甲狀腺炎，是甲狀腺的化膿性感染。另一種情況是亞急性甲狀腺炎，是個(gè)自限性疾病。最常見的是橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎往往沒有病因治療，所以談不上治療。針對(duì)甲狀腺功能的不同狀態(tài)、不同階段，治療方法是不一樣的。甲狀腺功能正常階段，一般也不需要治療。甲狀腺功能亢進(jìn)階段，也不需要抗甲狀腺藥物治療，可以給予貝塔受體阻滯劑。臨床比較常見的是甲狀腺功能減退階段，往往給與補(bǔ)充甲狀腺激素治療，使甲狀腺功能控制的正常即可。
急性甲狀腺炎是癌嗎
臨床上急性甲狀腺炎不是癌，急性甲狀腺炎為細(xì)菌化膿性的甲狀腺炎癥，患者表現(xiàn)為急性炎癥的臨床癥狀表現(xiàn)為頸部劇烈的疼痛，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸部皮膚紅腫有波動(dòng)感，臨床上需要積極的給予抗感染治療，必要時(shí)需要在超聲定位下給予穿刺抽膿治療。急性甲狀腺炎通過積極的抗感染治療以及相應(yīng)的對(duì)癥處理，患者的炎癥可以得到控制。甲狀腺癌為甲狀腺腫瘤相關(guān)性的疾病，患者往往無明顯的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為甲狀腺腸結(jié)節(jié)，需要在超聲的檢查下明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)給予甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。臨床上甲狀腺癌的常見病理類型為乳頭狀甲狀腺癌為分化程度比較高，臨床治療效果比較好的一種甲狀腺矮的類型。通過手術(shù)治療以及術(shù)后放射性碘131治療，以及后續(xù)左甲狀腺素片兒抑制治療患者的臨床緩解率較高。
甲狀腺炎用藥指南有哪些
甲狀腺炎用藥指南有哪些?生病吃藥是再平常不過的，但這貌似平常的事，卻包含著很多常識(shí)，而很多人都是隨意吃，經(jīng)常吃錯(cuò)了仍不知道，甚至因此傷了身。那么今天我們一起來了解一下，甲狀腺炎用藥指南：
甲狀腺炎能否徹底治愈
在我們身邊有很多潛在的疾病種類，甲狀腺炎就是這樣一種常見的病，如果患者不及時(shí)治療會(huì)給自己的身體帶來很多隱患，那么甲狀腺炎能否徹底治愈呢，下邊給大家具體介紹一下治療辦法，希望可以幫助大家多多了解這種病。
中醫(yī)學(xué)中的甲狀腺炎病因
我們對(duì)甲狀腺炎都不會(huì)陌生，如今此病的發(fā)病率不斷上升，所以我們不得不將此病重視起來，人們?cè)诨疾≈委熐埃仨氁嗉幼⒁庠敿?xì)的了解病因，之后才能讓大家在較短的時(shí)間內(nèi)擺脫疾病的折磨，下面我們來看一下中醫(yī)學(xué)中的甲狀腺炎病因是什么。
甲狀腺炎的危害有哪些
甲狀腺炎治療不及時(shí)，導(dǎo)致視神經(jīng)受損，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明；疾病遷延不愈，還會(huì)影響心理健康；甚至導(dǎo)致癌變，出現(xiàn)菌血癥、敗血癥等，對(duì)生命造成一定的威脅。
甲狀腺激素偏高怎么辦
甲狀腺激素目前包括5種，如果這些激素偏高，需要分析是什么原因造成的，比如藥物性，術(shù)后的患者或者是自身免疫性疾病導(dǎo)致。針對(duì)不同的原因造成的甲狀腺激素偏高，其處理和治療方法也會(huì)不一樣，所以針對(duì)甲狀腺激素偏高，應(yīng)就診甲狀腺專科或者是內(nèi)分泌科，完善相關(guān)檢查，同時(shí)復(fù)查甲狀腺功能，明確原因，給予對(duì)癥的處理和治療。比如FT3、FT4升高，同時(shí)伴TSH下降，即甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)患者是因?yàn)閺浡远拘约谞钕佟＿@種病情的情況下，就可能需要使用抗甲亢的藥物控制甲狀腺功能，有的患者還可能需要使用碘131放射治療，甚至有的患者高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的，或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。需要使用手術(shù)切除部分的甲狀腺。
02:37
甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)是什么
甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)就是通過內(nèi)窺鏡把暴露部位的頸部切口設(shè)計(jì)到看不見的地方。切口可以在口腔、腋窩、耳后或者乳暈里面，這些地方是很隱蔽的。它切除的范圍實(shí)際上并不小，開放手術(shù)應(yīng)該切多少組織，微創(chuàng)手術(shù)也切多少，因?yàn)閻盒阅[瘤有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，手術(shù)也一定要有一個(gè)安全的范圍，也就是要比腫瘤本身更大范圍地切除，在安全的、正常的組織里面完成這個(gè)手術(shù)，可以獲得很好的療效。
什么是放射性甲狀腺炎
放射性甲狀腺炎指的是由于甲狀腺接受電離輻射導(dǎo)致不同程度的炎癥性變化而導(dǎo)致的甲狀腺功能發(fā)生變化，出現(xiàn)相應(yīng)的一系列臨床癥狀。甲狀腺發(fā)生的改變與所接受的射線種類、劑量、暴露時(shí)間、性別、遺傳因素等有關(guān)系。甲減癥是甲狀腺接受直接照射導(dǎo)致?lián)p傷的最常見表現(xiàn)。放射性甲狀腺炎表現(xiàn)多種多樣，例如甲減，甲狀腺疼痛，甲亢。放射性甲狀腺炎分為外照射和內(nèi)照射兩種情況，外照射是頸部病變經(jīng)X線治療引起的甲狀腺炎；內(nèi)照射史是指治療或者是檢查需要，口服放射碘導(dǎo)致的甲狀腺炎。大劑量放射性碘治療引起的病變或者導(dǎo)致的癥狀加重，可對(duì)癥治療給予止痛、鎮(zhèn)靜，腎上腺皮質(zhì)類固醇激素治療，或者選用β受體阻止劑，出現(xiàn)喉水腫時(shí)，嚴(yán)重的情形下可以選擇氣管切開。
02:18
甲狀腺炎癥狀有哪些
急性化膿性甲狀腺炎癥狀包括局部炎癥反應(yīng)；亞急性甲狀腺炎會(huì)引起局部壓痛，波奇疼痛放射，午后或晚上發(fā)熱；慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎會(huì)引起壓迫癥狀。甲狀腺炎的癥狀要根據(jù)類型來決定。急性化膿性甲狀腺炎，主要為局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，化膿會(huì)引起波動(dòng)感，需要引流治療。亞急性甲狀腺炎，主要由于病毒感染引起，表現(xiàn)為局部壓痛，患者脖子疼痛會(huì)放散至耳后和枕后。還有患者經(jīng)常會(huì)抱怨午后或者晚上發(fā)熱，可以高達(dá)39度。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，主要是一種自身免疫病，以甲狀腺?gòu)浡阅[大為主要的病理反應(yīng)，主要是甲狀腺腫大引起壓迫癥狀，比如呼吸困難或者吞咽困難，壓迫神經(jīng)會(huì)引起相應(yīng)神經(jīng)損傷的癥狀。
02:51
甲狀腺炎有什么危害
亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均屬于甲狀腺炎。第一，亞急性甲狀腺炎，多是由于病毒感染導(dǎo)致甲狀腺組織破壞而釋放一些異常激素。會(huì)有一些呼吸道感染癥狀、頸部疼痛、低熱、高熱表現(xiàn)。如果甲狀腺激素釋放過多，會(huì)導(dǎo)致一過性甲亢表現(xiàn)，包括心慌、手抖、甚至是心動(dòng)過速，心律失常等。第二，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，在整個(gè)發(fā)病過程中，最初會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)質(zhì)地比較韌。而且隨著整個(gè)病程進(jìn)展，會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn)，包括乏力、體重增加、甚至水腫等。
甲狀腺治療方法是什么
甲狀腺的治療方法實(shí)際上這個(gè)問題是一個(gè)非常大的問題。因?yàn)榧谞钕偌膊》浅６?，有甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能減退，有甲狀腺炎，有甲狀腺結(jié)節(jié)，所以說不同的甲狀腺疾病它的治療方法是完全不同的。比如說甲狀腺功能亢進(jìn)，我們可以采取口服藥，也可以采取碘放射治療，也可以采取手術(shù)的方法去治療。當(dāng)然，我們國(guó)內(nèi)目前對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)的患者是接受口服藥的治療而不愿接受碘放射的治療，因?yàn)榈夥派渲委?，如果一旦造成了甲減就是永久的甲減，需要終身的服藥，所以說多數(shù)的甲亢患者對(duì)碘131的放射治療是比較謹(jǐn)慎的態(tài)度。對(duì)于甲狀腺功能減退，我們目前只是采取藥物的治療，是非常有效的一種治療方式，而且藥物選擇面非常窄。我們國(guó)內(nèi)只有兩種治療甲減的藥物，左甲狀腺素片和國(guó)產(chǎn)的甲狀腺素片。這種甲減的治療只要定期的服藥，調(diào)整藥物劑量，就可以保證甲減得到很好的治療。對(duì)于慢性甲狀腺炎，尤其是橋本甲狀腺炎這種為代表的慢性炎癥，由于臨床沒有明顯癥狀，也沒有特別有效的治療，可以采取定期觀察，觀察甲功的變化。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，我們可以采取手術(shù)，或者說對(duì)于良性的很小的結(jié)節(jié)判斷是沒有危害的情況下，可以進(jìn)行定期的B超復(fù)診，而不需要單獨(dú)的藥物治療。
01:22
橋本甲狀腺炎是大病嗎
橋本甲狀腺炎，又稱為慢性自身免疫性的甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，可以表現(xiàn)為自身免疫抗體升高，比如TPO抗體和TG抗體升高，這兩種抗體升高以后，可以和甲狀腺組織結(jié)合，破壞甲狀腺組織。所以橋本甲狀腺炎的癥狀可以表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)，也可以表現(xiàn)為甲狀腺功能減低。而大部分橋本甲狀腺炎病人，甲功能正常。橋本甲狀腺炎的病因現(xiàn)在認(rèn)為有兩大原因：第一是遺傳因素。第二是后天因素?，F(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，食物中含碘比較高，容易得橋本甲狀腺炎。所以橋本甲狀腺炎患者要注意碘的攝入。
橋本氏甲狀腺炎飲食
得了橋本氏甲狀腺炎之后，一定要注意少吃油膩的食物。吃油膩的食物會(huì)加重病情，不利于病情恢復(fù)。平時(shí)要多吃魚類食物，經(jīng)常吃魚可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)和微量元素。另外也要補(bǔ)充高纖維食物，多吃芹菜和紅薯。
