詳解膽囊炎的診斷方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2861823次瀏覽
隨著社會(huì)壓力加重，人們工作負(fù)擔(dān)也越來越多，膽囊炎也就成為我們最大的敵人，因此對于上班族來說，針對膽囊炎積極最好預(yù)防工作。那么，下面小編詳解膽囊炎的診斷方法都有什么?
一、病史提問
1、膽囊內(nèi)結(jié)石一般不產(chǎn)生膽絞痛的癥狀，稱為靜止性結(jié)石，可有右上腹隱痛，反酸，噯氣，腹脹等消化不良的癥狀，在攝取油膩食物后明顯，如伴有感染時(shí)可有急性膽囊炎的癥狀，2，膽囊管內(nèi)結(jié)石可有膽絞痛的表現(xiàn)，突發(fā)性右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，向肩背部放散，伴惡心，嘔吐等，問診要點(diǎn)詳見急慢性膽囊炎。
二、體檢發(fā)現(xiàn)
1、膽囊內(nèi)結(jié)石可無陽性體征，少數(shù)結(jié)石過大時(shí)可觸及膽囊，2，膽囊管內(nèi)結(jié)石者，右上腹壓痛，Murphy征陽性，右上腹可觸及腫大的膽囊，有壓痛，如出現(xiàn)膽囊穿孔可有全腹壓痛，反跳痛，肌緊張等急性腹膜炎的體征，部分病人可出現(xiàn)黃疸。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
如出現(xiàn)膽囊穿孔時(shí)，腹部平片可見隔下游離氣體等。
最后膽囊炎專家提醒：針對膽囊炎，只有多了解，才能在生活中做好膽囊炎的預(yù)防措施，如果已經(jīng)患上了膽囊炎，那就要去專業(yè)的外科醫(yī)院接受科學(xué)檢查，針對膽囊炎病情的程度實(shí)治，這樣才能治好膽囊炎病情。
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膽囊炎吃什么藥
急性和慢性膽囊炎的治療方法及用藥有所不同。急性膽囊炎的治療包括禁食、輸液、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛等，待病情緩解后評估是否需要手術(shù)治療。存在消化不良癥狀，可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、多酶片等藥物；或遵醫(yī)囑長期服用膽寧片，可消除膽囊炎癥，解除痙攣，預(yù)防膽絞痛，提高生活質(zhì)量。如果膽囊結(jié)石逐年增多和增大，疼痛反復(fù)發(fā)作，或懷疑出現(xiàn)癌變，要考慮切除膽囊。
人體的膽有哪些作用
人體的膽在生活中其實(shí)發(fā)揮著非常重要的助消化的作用。膽囊本身是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的場所，在肝臟產(chǎn)生膽汁以后，人體并不是馬上就需要應(yīng)用，這個(gè)時(shí)候會(huì)先流到膽囊里進(jìn)行濃縮。膽囊的黏膜把里邊的水分多的吸收掉，使膽汁能夠有更多濃縮的成分。在進(jìn)食以后膽囊通過收縮，可以將膽汁排出到膽管，從而進(jìn)一步進(jìn)入到十二指腸，去協(xié)助脂肪類食物的消化和吸收。除了儲(chǔ)存濃縮膽汁、排出膽汁以外，膽囊本身的黏膜還可以分泌消化液，這些黏液也是對于膽囊的黏膜具有一定的保護(hù)和調(diào)節(jié)作用。所以在日常生活中，應(yīng)該盡量的通過正常均衡的膳食，來保護(hù)好膽囊，不要讓膽囊發(fā)生疾病。而一旦膽囊發(fā)生疾病，需要手術(shù)切除的時(shí)候，也不要過于的保守。切除膽囊以后，對于身體的影響并不是非常的大，所以在臨床上應(yīng)該根據(jù)具體的情況來決定，在有膽囊疾病的時(shí)候，是否應(yīng)該去進(jìn)行手術(shù)治療。
膽囊炎發(fā)燒一般持續(xù)多久
膽囊炎發(fā)燒持續(xù)多久因人而異，如果是在膽囊炎輕癥的情況之下，比如白細(xì)胞升高的不是特別多，沒有超過一萬五，然后給予及時(shí)的對癥治療，比如給予廣譜的針對革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌的治療，那可能發(fā)燒很快就被壓下來了。但是如果患者出現(xiàn)膽道的梗阻，比如膽囊頸部的梗阻或者是膽管下端流出道的梗阻，這個(gè)時(shí)候發(fā)燒可能就時(shí)間比較長，我們給予廣譜的抗生素效果也不一定好，這個(gè)情況就需要外科或者是內(nèi)鏡下給予ERCP取石術(shù)。不然發(fā)燒可能會(huì)一直持續(xù)下去，甚至有可能會(huì)危及到患者的生命，會(huì)出現(xiàn)感染性、中毒性休克的情況。
膽囊炎如何正確用藥
膽囊炎是生活中比較常見的疾病，主要分為急性和慢性兩種情況，比較典型的癥狀表現(xiàn)就是右上腹劇痛或絞痛，并且常常跟膽結(jié)石同時(shí)出現(xiàn)。由于膽囊炎給患者的健康造成了不小的影響，為了更好地進(jìn)行治療，患者很關(guān)心中成藥。那么，膽囊炎如何正確用藥？下面咱們就來詳細(xì)了解一下吧。
解析膽囊炎反復(fù)發(fā)作什么原因
膽囊炎的出現(xiàn)主要是由于細(xì)菌感染的，但是如今的生活水平不斷提高，這些細(xì)菌都是從何而來的。專家表示，要想免受膽囊炎的危害，顯然就需要了解到致病的原因，那么就可以在日常的生活中做好預(yù)防的工作，使得自身的疾病可以很好的控制下來。下面為大家介紹一下膽囊炎反復(fù)發(fā)作的原因。
膽囊炎的主要危害有哪些
患上膽囊炎后，身體素質(zhì)大打折扣。平日里，當(dāng)身體出現(xiàn)不適情況，有膽囊炎病癥發(fā)生，要及時(shí)引起重視，及早檢查，避免膽囊炎給自身造成不可挽回的傷害。那么，膽囊炎的主要危害有哪些?下面咱們一起解答吧。
膽囊炎是哪些原因引起的
膽囊炎發(fā)生的主要原因是跟膽囊結(jié)石有關(guān)系，其實(shí)臨床上碰見大部分的膽囊炎患者，都合并有膽囊結(jié)石，沒有結(jié)石的膽囊炎概率很小，但臨床上也會(huì)見到?jīng)]有結(jié)石的膽囊炎，一般都是因?yàn)槟懩业难┦苡绊?，?dǎo)致膽囊出現(xiàn)急性壞疽炎癥反應(yīng)，這種情況在老年人中多見，年輕人中很少見。其實(shí)無結(jié)石的膽囊炎有時(shí)候癥狀更嚴(yán)重，因?yàn)橛捎谀懩冶旧淼娜毖赡軙?huì)導(dǎo)致膽囊的這種壞疽、穿孔、引起急性膽汁性的腹膜炎，但膽囊炎本身來說，絕大多數(shù)還都是結(jié)石刺激引起來的，但并不是所有膽結(jié)石患者都會(huì)引起膽囊炎，有些患者他結(jié)石可能存在很長時(shí)間，但沒有任何的不適的一個(gè)癥狀，還有一部分患者是因?yàn)槟懩蚁⑷猓懩蚁⑷獗旧聿惶珪?huì)引起膽囊的炎癥，膽囊息肉為什么要觀察，是怕他息肉增大后，引起出現(xiàn)這種癌變，而癌變的過程是沒辦法監(jiān)測到的，所以說這種膽囊炎的這種發(fā)生主要是跟結(jié)石相關(guān)。
可以做保膽手術(shù)需要什么條件
患者高齡或急性炎癥導(dǎo)致明顯的膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎膽囊穿孔的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過高，控制炎癥，緩解癥狀。炎癥消退之后，過2到3個(gè)月可采取二次手術(shù)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對于膽囊良性或惡性疾病，建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實(shí)正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見。原因在于無論膽囊結(jié)石，膽囊息肉，進(jìn)行保膽手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對于某些惡性潛在的疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。
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膽囊炎吃什么藥好
對于膽囊炎的藥物治療，絕對不是某一種藥物就能夠治療所有的膽囊炎癥，也不是說同樣階段的膽囊炎使用同樣的藥物，應(yīng)該要因人而異，因病情而異服用不同的治療藥物。急性膽囊炎發(fā)作時(shí)由于起病較急，癥狀較重，往往不能進(jìn)食進(jìn)水，這時(shí)建議盡快地到醫(yī)院采取輸液、抗炎等對癥解痙止痛治療。如果自行服藥，難以達(dá)到控制疾病的目的。急性期緩解之后，可以繼續(xù)口服抗生素，輔助消化的消化酶以及止痛的藥物。而慢性膽囊炎主要是通過藥物來部分替代膽囊的功能刺激膽汁的分泌，改善膽囊局部嚴(yán)重狀態(tài)，比較常用的藥物種類有很多，主要是要根據(jù)具體的癥狀進(jìn)行服用。慢性膽囊炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上腹不適、惡心、反胃、打嗝、噯氣、消化不良等癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹等等。
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膽囊切除后人衰老會(huì)加快嗎
不會(huì)加快衰老。膽囊切除對于身體的衰老是不會(huì)產(chǎn)生不利影響的，膽囊是人體儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，膽汁是在肝臟里合成分泌在膽囊內(nèi)濃縮儲(chǔ)存。進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮幫助膽汁排入腸道消化脂肪，膽囊容易發(fā)生膽囊結(jié)石、膽囊息肉、甚至是膽囊腫瘤。如果做膽囊切除，喪失的只是膽囊儲(chǔ)存和濃縮膽汁器官，手術(shù)之后比較常見的出現(xiàn)腹脹、腹瀉、消化不良等癥狀。對于膽囊疾病需要做膽囊切除手術(shù)時(shí)，不必過于擔(dān)心膽囊切除對人體會(huì)產(chǎn)生包括生命或者是衰老的影響。
膽囊炎的治療方法
此病癥需具體情況具體分析。我們需根據(jù)病人多實(shí)際情況來下結(jié)論。如慢性膽囊炎和急性膽囊炎之間也是有很多區(qū)別的。所以無論是急性或慢性大家都需重視。若患者為急性膽囊炎，可以服用一些藥物來緩解疼痛病癥。如中成藥金丹片。此藥成分以中藥為主，副作用相對較小，服用后會(huì)減緩炎癥，促進(jìn)膽囊的恢復(fù)。但具體服用和吃法還需再醫(yī)生指導(dǎo)下完成。在吃藥的同時(shí)，患者還需注意日常的飲食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品避免刺激膽囊收縮。若想快點(diǎn)解決該病，手術(shù)治療是比較好的方法。手術(shù)治療一般需要醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來決定目前患者是否適合做手術(shù)。手術(shù)治療具體指把患者體內(nèi)喪失功能的膽囊切除。
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膽囊炎癥狀
膽囊炎的癥狀主要有以下幾點(diǎn)：第一，常常有發(fā)燒、惡心、吐等癥狀，甚至有的人會(huì)有右上腹痛，伴隨右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，往往常見于中年人，30到60左右的女性更常見，一般在夜間容易發(fā)病，需要和胰腺炎、心肌梗、心絞痛相鑒別；第二，對于合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，往往病情會(huì)稍微重一點(diǎn)，尤其是出現(xiàn)梗阻性的膽囊炎，會(huì)有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸、癡呆也就是神志不清的癥狀，俗稱夏柯氏五聯(lián)征，這是一種比較重、比較急的膽囊炎；第三，對于不合并有膽結(jié)石的膽囊炎相對要表現(xiàn)的輕一些。
慢性膽囊炎能調(diào)理好嗎
慢性膽囊炎是完全可以調(diào)理好的，只是病程持續(xù)時(shí)間會(huì)漫長一些，因此患者要堅(jiān)持長期性治療，一般可服用消炎利膽片等利膽藥物或者顛茄類解痙止痛藥來治，也可服用白芍、炙甘草、郁金及其它中草藥組成的方劑，必要情況下則需要做膽囊切除手術(shù)。
膽囊毛糙怎樣調(diào)理
膽囊炎、膽石癥在老年人中屬于常見病，而在B超檢查中，一旦檢查出膽囊毛糙就提示患者患有慢性膽囊炎，那么膽囊毛糙如何調(diào)理呢？控制是發(fā)作期治療措施之一，也是平時(shí)保持膽汁排泄通暢，減少急性發(fā)作的重要手段。食療也是非常重要和根本的調(diào)理方法。
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膽囊炎注意事項(xiàng)
膽囊炎的病人在平時(shí)的注意事項(xiàng)，主要可以包括以下三方面：第一，膽囊炎患者在日常飲食的結(jié)構(gòu)，以及習(xí)慣方面，需要注意低脂飲食，禁忌暴飲暴食，避免吃的過多。如果患者的飲食，含油量、含油脂的東西太多，容易加重膽囊的負(fù)擔(dān)，可以引起膽囊炎的急性發(fā)作。一定要注意忌高脂飲食，要定時(shí)定量地吃飯，可以多吃一些纖維性的食物，比如蔬菜水果。膽囊炎患者也可以食用適量的膳食纖維，可以刺激腸蠕動(dòng)，有利于預(yù)防膽囊炎的發(fā)作。第二，患者要注意避免過度的勞累，避免出現(xiàn)情志刺激的情況。第三，膽囊炎患者要注意進(jìn)行少量多餐，可以反復(fù)刺激膽囊的收縮，能夠促進(jìn)膽汁的排出，以達(dá)到引流的目的。第四，患者也要注意大量喝水，大量的攝入水分，有利于膽汁的稀釋。
