胰腺炎該如何檢查準確-專家文章-博禾醫(yī)生

胰腺炎該如何檢查準確

發(fā)布時間：2020-08-2856865次瀏覽

胰腺炎該如何檢查準確的檢查出來呢?人患有胰腺炎后一定要去正規(guī)的醫(yī)院去檢查，這樣才能找到這個疾病的發(fā)病原因，否治療起來非常的麻煩，接下來我們就一起來了解下胰腺炎該如何檢查準確吧!

內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP)、胰腺的CT檢查、逆行胰膽管造影(ERCP)、血清α1抗胰蛋白酶測定(α1-AT )、胰癌胚抗原(POA)、胰腺外分泌功能試驗、血清脂肪酶(LPS)、胰腺疾病超聲診斷、胰蛋白酶、血清淀粉酶(AMS)、抗胰腺腺。

淀粉酶內(nèi)生肌酐清除率比值：急性胰腺炎時可能由于血管活性物質(zhì)增加，使腎小球的通透性增加，腎對淀粉酶清除增加而對肌酐清除未變。

生化檢查：暫時性血糖升高，持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺壞死，提示預(yù)后不良。高膽紅素血癥可見于少數(shù)臨床患者，多于發(fā)病后4～7天恢復(fù)正常。

血清正鐵白蛋白：當腹腔內(nèi)出血時紅細胞破壞釋放血紅素，經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用能變?yōu)檎F血紅素，后者與白蛋白結(jié)合成正鐵血白蛋白，重癥胰腺炎起病時常為陽性。

X線腹部平片：可排除其他急腹癥，如內(nèi)臟穿孔等，“哨兵襻”和“結(jié)腸切割征”為胰腺炎的間接指征，彌漫性模糊影腰大肌邊緣不清提示存在腹腔積液，可發(fā)現(xiàn)腸麻痹或麻痹性腸梗阻。

腹部B超：應(yīng)作為常規(guī)初篩檢查，急性胰腺炎B超可見胰腺腫大，胰內(nèi)及胰周圍回聲異常;亦可了解膽囊和膽道情況;后期對膿腫及假性囊腫有診斷意義，但因患者腹脹常影響其觀察。

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什么是胰腺炎

胰腺是位于上腹部深處的狹長腺體，具有分泌消化酶、促進食物消化吸收以及分泌胰島素調(diào)節(jié)血糖的功能。急性胰腺炎是內(nèi)科的一種急腹癥，因為各種原因引起的胰腺激活作用，在胰腺組織后產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。一般可伴有或者不伴有其他器官的并發(fā)癥或者功能改變。胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的急性炎癥，?？梢l(fā)劇烈腹痛，但通常不伴有胰腺結(jié)構(gòu)或功能損害，預(yù)后較好。而慢性胰腺炎則是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的慢性進展性炎癥，常伴有分泌功能的不可逆性損害。

2022-10-11 57277次播放

胰腺炎好治嗎

輕癥的急性胰腺炎患者，常在一周左右康復(fù)，不留后遺癥，重癥患者死亡率約15%，經(jīng)過積極的搶救，幸免于死的患者，容易發(fā)生胰腺假性囊腫，還有膿腫以及脾靜脈栓塞等并發(fā)癥，遺留不同程度的胰腺功能不全，未去除病因的部分患者，還可以經(jīng)常復(fù)發(fā)急性胰腺炎，反復(fù)的炎癥及纖維化可以演變?yōu)槁缘囊认傺?。對于急性胰腺炎的治療主要是兩大任?wù)，第一就是尋找去除病因，第二就是控制炎癥。第一，我們可以從炎癥反應(yīng)到器官功能衰竭以及以以至于器官衰竭，歷時的時間一定要縮短。第二個就是要減少胰酶的分泌。第三個一定要控制住感染。第四就是對癥治療。通過幾方面的治療可以很好的使胰腺炎得到控制。

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2021-04-19

85433次收聽

胰腺炎是哪個部位疼

胰腺炎發(fā)作時疼痛的部位一般根據(jù)病因的不同，疼痛的位置也有所不同。一般單純性的胰腺炎主要疼痛集中在左上腹。尤其是比較瘦弱患者，往往是在劍突下以及肚臍周圍上方產(chǎn)生明顯的疼痛。如果這種胰腺炎是由于膽源性胰腺炎，那么引起的疼痛可能早期會發(fā)生在右上腹部膽絞痛。隨著病情逐漸加重可能會波及到左上腹部這時會伴有后背部、肩背部疼痛的一些特點。另外，對于一些其他原因引起的胰腺炎可能疼痛只是集中在胃區(qū)，有時疼痛并不特別明顯?？傊?，胰腺炎具體是哪個部位疼痛比較嚴重,一定要結(jié)合患者的病情病因來進行判斷。但是對于診斷明確的胰腺炎原則上還是要及早的進行治療減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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2021-04-15

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胰腺炎能吃什么食物

胰腺炎患者在早期急性期發(fā)作時是不能吃任何食物的，需要完全的禁食禁水一般禁食的時間三到五天，隨著胰腺炎病情逐漸的恢復(fù)，腸道功能蠕動后可以適當?shù)某砸恍┫≤浀拿鏃l面片兒，以及各種營養(yǎng)湯。同時要增加一些新鮮的水果，包括蘋果、香蕉等這些都有助于提升胰腺炎患者達到生理需要能量同時，也能夠保證患者即使后腸道功能的恢復(fù)減少及因胰腺炎導致的營養(yǎng)不良的問題。在飲食上要多吃一些粗纖維膳食纖維的食物，包括芹菜、韭菜以及一些玉米面等。這些食物這些都有助于減輕胃腸道的一些負擔，有利于胰腺病情恢復(fù)期的治療?？傊?，胰腺炎具體能吃什么食物，一定要結(jié)合患者胰腺炎病情以及恢復(fù)的情況來共同決定。

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2021-04-15

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胰腺炎的診斷方法有哪些

胰腺炎是一種生活中常會遇到的疾病，同時這種疾病也能夠在一定程度上嚴重的影響到人們的正常生活和工作，可以說是人們所不能忽視的一種疾病。所以大家發(fā)現(xiàn)疾病應(yīng)及時接受治療哦，那么對于胰腺炎的診斷方法有哪些大家又了解多少呢?

2020-08-28 56617次瀏覽

胰腺炎怎么確診

胰腺炎需要通過誘發(fā)因素，臨床癥狀，CT檢查要進行確診。胰腺炎的這種誘發(fā)因素，國內(nèi)最常見的胰腺炎的發(fā)病原因就是膽源性胰腺炎，病人可能合并有膽結(jié)石，同時出現(xiàn)這種膽道梗阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高膽紅素的升高，都是胰腺炎的人發(fā)病的高危因素，還有酒精的大量的攝入，也可能會導致酒精性胰腺炎。胰腺炎主要臨床表現(xiàn)還是一個腹痛，主要表現(xiàn)這種上腹部的疼痛，可以表現(xiàn)這種刀割一樣的疼痛或者劇烈的這種撕裂的疼痛，伴有腰背部的這種放射性。胰腺炎患者在發(fā)病，以后都會合并有這種血尿淀粉酶的一個升高。如果血淀粉酶的升高達到正常上限的三倍以上，一般胰腺炎的診斷都是可以成立的，其次就是說胰腺炎的患者都要進行一個影像學的檢查。CT可以很清楚地顯示胰腺的這種炎癥性的改變，包括胰腺的腫大周圍的滲出的這都是診斷一個胰腺炎的一個客觀標準。

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2020-03-16

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重癥胰腺炎有什么治療方法

重癥胰腺炎是屬于急性胰腺炎的一種，是一種自身消化性疾病，又分膽石性胰腺炎、高脂血癥胰腺炎。是由多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。當患了重癥急性胰腺炎時，患者可能出現(xiàn)部分器官的衰竭，胃腸道功能減退等癥狀。對于重癥胰腺炎的治療，早期如果胃腸功能沒有恢復(fù)，需要通過進食某些胰酶、生長抑素類的藥物等，比如善寧、思他寧這類藥物。除此之外，需要根據(jù)換著不同的情況，進行相應(yīng)的治療，例如液體的復(fù)蘇、呼吸支持治療、降脂治療、持續(xù)血濾等?？傊畬τ谥匕Y急性胰腺炎的治療，除了進食以及一定容量的液體復(fù)蘇之外，對各個臟器的支持，包括呼吸、腎臟對病人的治療也是非常重要的。

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2020-02-24

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胰腺炎確診方法

相對胰腺炎確診可以看癥狀，例如出現(xiàn)持續(xù)性上腹之痛，疼痛不隨著嘔吐得到及時緩解，還會出現(xiàn)合并束帶狀疼痛等，還可以檢測肌體血清之中淀粉酶情況，看下脂肪酶是不是出現(xiàn)了升高，而升高的時候就可以考慮是出現(xiàn)胰腺炎了，也可實施CT檢查，斷定急、慢性胰腺炎。

2020-01-14 60195次瀏覽

胰腺炎做什么手術(shù)

胰腺炎并不是每個人都需要做手術(shù)，如果是比較嚴重的癥狀，可以采用微創(chuàng)手術(shù)來進行控制，當然在手術(shù)之后，也要重視有效的保養(yǎng)，比如采用合適的消炎藥物，達到良好的保守治療效果。平時應(yīng)該要重視個人作息狀態(tài)，不能抽煙喝酒，以免有害物質(zhì)進入到胰腺當中。

2020-01-11 57628次瀏覽

胰腺萎縮是怎么回事

胰腺萎縮對胰腺功能會有一定的影響。胰腺萎縮一般是由于胰腺炎引起的，它與患者長期喝酒有關(guān)，日常不良的飲食習慣，如暴飲暴食、愛吃辛辣刺激性食品等也是引起胰腺萎縮的原因。此外，胰腺的壞死、嚴重的感染等也都會導致胰腺萎縮，這種情況應(yīng)引起重視，積極治療。

2019-12-31 64413次瀏覽

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胰腺炎的早期癥狀有哪些

胰腺炎的早期癥狀主要就是膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎以及高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食等等。此外，還可能會引起惡心嘔吐、腹脹，還有黃疸以及中毒性休克等等。胰腺炎可以分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎的原因主要包括膽石癥，膽管結(jié)石相關(guān)的膽源性胰腺炎，或者是飲酒導致這種酒精性的胰腺炎，或者是高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食引起。急性胰腺炎的癥狀主要是包括上腹部的劇痛，同時伴有消化道反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹脹等，急性胰腺炎隨著病情嚴重程度的進一步加重，可能會出現(xiàn)呼吸困難出現(xiàn)全腹脹甚至是浮腫、黃疸、以及嚴重的會出現(xiàn)感染中毒性休克，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血壓下降，心率增快等，慢性膽囊炎是由于急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作引起胰腺纖維化，炎癥，甚至是胰腺萎縮，慢性膽囊炎的癥狀主要是包括腹痛，消化不良，消瘦以及黃疸等。

2019-12-30 52318次播放

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重癥胰腺炎的判斷標準

臨床表現(xiàn)主要是以上腹部腹痛為主，可能伴有肩背部的放射，伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的一個明顯升高。如果血淀粉酶的升高，升高程度達到正常上限的三倍以上，這個時候是可以明確診斷急性胰腺。CT上也可以看見胰腺的水腫，胰腺周圍的滲出等一些改變。診斷標準的基礎(chǔ)上合并存在了其它臟器功能受損傷的一個表現(xiàn)，比如病人可以出現(xiàn)呼吸功能的一個障礙表現(xiàn)為低氧血癥，同時可能合并有腎臟功能的障礙，表現(xiàn)為少尿血肌酐和血尿素氮的升高甚至高鉀血癥酸中毒，還有可能同時和沒有低鈣血癥，同時甚至還可能出現(xiàn)肝功能的損害。

2019-12-26 53670次播放

為什么胰腺炎老是晚上發(fā)燒

患有胰腺炎的病人常在晚上出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，主要是因為白天人體各項機能運作處于“活躍”的狀態(tài)，到了晚上由于人體處于休眠狀態(tài)，免疫能力弱，就容易受到病毒的感染。同時還會因為冬天有時晚上溫度較低，沒有關(guān)好窗戶，導致胰腺炎患者受涼，或者是夏天開空調(diào)對著吹也會受涼，從而引起胰腺炎患者晚上發(fā)燒。

2019-10-17 61618次瀏覽