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惡心多半是嘔吐的前驅(qū)的癥狀，二者一般是先后出現(xiàn)，先惡心，后嘔吐多是一個(gè)連鎖反應(yīng)。按照形成機(jī)制不同，分為反射性、中樞性、前庭神經(jīng)性以及心因性。最常見的疾病有哪些？包括胃腸道的疾病，比如說急慢性的胃炎。比如放在冰箱的食物時(shí)間過長了，就有可能出現(xiàn)沙門氏禽菌或者是金黃色葡萄球菌，有一些海鮮的話就出現(xiàn)海鮮弧菌的這些相關(guān)的感染。還有一部分消化性潰瘍的話，比如出現(xiàn)了幽門管的潰瘍，一旦一進(jìn)食就可能會(huì)引起幽門管的刺激，然后梗阻，就出現(xiàn)惡心、嘔吐。另外一些消化道疾病之外的其他系統(tǒng)，比如說尿毒癥，早期尿毒癥可能就出現(xiàn)的是惡心、嘔吐，這個(gè)是因?yàn)槎舅夭荒軌蚣皶r(shí)地排出體外刺激了胃腸道。以及貧血而造成腸道的貧血，出現(xiàn)惡心、想吐的癥狀。還有一部分前庭神經(jīng)功能紊亂，比如暈動(dòng)癥，這部分患者也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，車一顛就可能出現(xiàn)嘔吐。還有一部分是育齡期的婦女會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)，是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素和孕激素的變化，刺激嘔吐的中樞，然后出現(xiàn)了惡心、嘔吐的情況。所以惡心、嘔吐可能是簡單的早孕反應(yīng)，也可能是比較復(fù)雜的，比如高血壓腦病、尿毒癥，也有可能是單純的心因性的疾病，也有可能是前庭神經(jīng)功能紊亂，就是所說的暈動(dòng)癥，可以簡單，也可以復(fù)雜。

我們知道腸化生，它是一個(gè)病理學(xué)的概念。一般來說，我們慢性胃炎的時(shí)候，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化成為含有杯狀細(xì)胞的或者是帕內(nèi)特細(xì)胞的小腸，或者是一個(gè)大腸的粘膜組織，這個(gè)我們稱之為腸化生。目前來講也比較常見，它多半是在高齡的患者，再或者是有幽門螺桿菌的基礎(chǔ)之上，然后就是很常見。由于理論上講，腸化生它可以由輕度腸化生變?yōu)橹卸饶c化生變?yōu)橹囟饶c化生，然后變成高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，然后變成胃癌。所以我們一般來說，建議如果報(bào)了腸上皮化生，建議您一年左右復(fù)查胃鏡，然后再重新取病理，然后再看看病理上有沒有進(jìn)展。這樣如果萬一真的是出現(xiàn)早期的癌變，我們可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的手術(shù)來阻斷病程。

出現(xiàn)腸胃炎并不代表著食物中毒。食物中毒是由于進(jìn)食了不衛(wèi)生的食物或者是食物本身帶有某種類型的毒素，導(dǎo)致進(jìn)食后刺激胃腸道黏膜或者毒素被胃腸道黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)多器官功能的損傷，從而出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。比如進(jìn)食某些野蘑菇或者是沒有炒熟的四季豆引發(fā)食物中毒。而胃腸炎是由于暴飲暴食或者進(jìn)食生冷刺激性食物等所引起的胃腸功能受到影響，出現(xiàn)消化吸收能力下降，以及其他的相關(guān)癥狀。比如出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減弱、胃部燒灼感、胃疼、惡心、嘔吐、胃脹、腹脹、噯氣、反酸、腹瀉等。

腸胃炎拉肚子，建議可以服用一些消炎止瀉的藥物，比如說復(fù)方黃連素片，諾氟沙星膠囊，蒙脫石散等。建議及時(shí)就診，可能需要做血常規(guī)，便常規(guī)，離子測定等檢查，看看大便中有無白細(xì)胞，血常規(guī)中白細(xì)胞的情況，了解有無細(xì)菌感染，有可能還需要使用抗生素治療。如果腹瀉嚴(yán)重，考慮還可能會(huì)脫水，可能需要補(bǔ)充液體來維持水電解質(zhì)平衡。注意，不吃生冷辛辣刺激之物，以免刺激胃腸粘膜，吃一些清淡易消化的食物，比如小米粥，面片湯等。如果患者現(xiàn)在沒有服藥的情況，如果使用消炎藥的話，抗生素類的可以停止，建議服用一些乳酸菌素片或者是整腸生膠囊。還要對飲食一定要注意，不要吃生冷、硬、辛辣、刺激性的食物，要吃一些簡單易消化的食物，比如說米粥、疙瘩湯、面條這些情況，要保持定時(shí)、少量、多餐這樣進(jìn)行飲食，還有晚上不要熬夜、不要吃海鮮類、也不要生氣，晚上睡覺保證睡眠質(zhì)量，一定要注意衛(wèi)生飲食的衛(wèi)生。

老百姓所說的腸胃炎往往指的是飲食不當(dāng)或者飲食不潔造成的上吐下瀉的癥狀。作為臨床醫(yī)生，面對患者這樣的主訴，一般要想的更多一些，首先要排除一些全身其它系統(tǒng)的疾病造成的跟腸胃炎有類似癥狀的一種疾病，比如腹部的胰腺炎闌尾炎、膽囊炎等也會(huì)有又吐又泄的癥狀，甚至腸梗阻也會(huì)有類似胃腸炎的癥狀，在排除其他類型、其他原因、其他身體部位造成的腸胃炎類似癥狀之后，要聚焦到飲食不當(dāng)造成的腸胃炎。一般飲食不當(dāng)造成腸胃炎癥狀主要有上吐下瀉、腹痛、惡心、發(fā)燒、食欲減退等癥狀，甚至有的人會(huì)有痙攣性的腹痛癥狀、以及由于其他原因造成脫水引起的口渴癥狀等。