支氣管擴(kuò)張咳血的治療
發(fā)布時間：2020-08-2854015次瀏覽
支氣管擴(kuò)張是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞，導(dǎo)致其管腔形成異常的、不可逆性擴(kuò)張、變形，在呼吸系統(tǒng)疾病中，支氣管擴(kuò)張咳血發(fā)病率僅次于肺結(jié)核，那么支氣管擴(kuò)張咳血的治療有哪些，我們一起來深入的了解一下吧。
一、保持呼吸道通暢：通過祛痰劑稀釋膿痰，再經(jīng)體位引流清除痰液，以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。
二、控制感染：支氣管擴(kuò)張急性感染時，常選用阿莫西林零點(diǎn)五克，每日四次，環(huán)丙沙星零點(diǎn)五克，一日兩次;或口服頭孢類抗生素。一、二代頭孢菌素加丁胺卡那霉素靜脈滴注。另全身用配合局部給，可提高抗菌效果?？捎们嗝顾厥蕉fu或慶大霉素四萬u，于體位引流后霧化吸入，每日二到三次。
三、手術(shù)治療：以局部性病變反復(fù)大咯血，經(jīng)物治療不易控制，年齡四十歲以下，全身情況良好，可根據(jù)病變范圍作肺段或肺葉切除術(shù)。
四、咯血的處理：中等量以上出血，經(jīng)過內(nèi)科治療未能控制，可進(jìn)行支氣管動脈造影，對出血的小動脈定位，然后注入明膠海綿或聚乙烯醇栓，或?qū)脘撊M(jìn)行栓塞止血。
相關(guān)推薦
支擴(kuò)病人應(yīng)注意什么
支擴(kuò)病人在患病期間首先要注意飲食，飲食以溫軟易消化，營養(yǎng)較為豐富以及少炸類的食物為主，另外也要注意減少食鹽的攝入量、及時戒煙，做好個人的保暖工作也非常有必要。對于病情較嚴(yán)重者口腔內(nèi)痰液較多，要及時進(jìn)行引流。
急性支氣管擴(kuò)張病因
急性支氣管擴(kuò)張病因是什么，這是很多人關(guān)注的問題，只有了解了支氣管擴(kuò)張的病因，我們才能正確的診斷，實(shí)現(xiàn)積極的治療，下面來了解一下。
支氣管擴(kuò)張會不會威脅患者生命
支氣管擴(kuò)張是一種嚴(yán)重的呼吸道系統(tǒng)疾病，這種疾病的病人在治療的過程當(dāng)中，非常讓醫(yī)生感到頭疼的一件事就是它非常容易感染，而且一旦感染之后很難痊愈，所以患者非常擔(dān)心該病會影響到患者的生命安全。那么，支氣管擴(kuò)張會威脅患者生命嗎
導(dǎo)至支氣管擴(kuò)張是怎么得的
支氣管擴(kuò)張是以局部支氣管不可逆性解剖結(jié)構(gòu)異常為特征的一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，很多中老年患者在冬春季節(jié)都會出現(xiàn)咳嗽、咳痰或伴有喘息的情況，近年來發(fā)病率一直呈上升態(tài)勢，那么，導(dǎo)至支氣管擴(kuò)張的原因有哪些呢？我們共同閱讀下面的文章吧。
治療支氣管擴(kuò)張中藥都有什么
患上了支氣管擴(kuò)張疾病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的少見，這個疾病的發(fā)生是會給患者朋友們的健康身體帶來了及其嚴(yán)重的危害性的，為此我們對于這個疾病一定要及時的去治療，那么，治療支氣管擴(kuò)張中藥都有什么呢？請大家看下面的文章吧。
支氣管擴(kuò)張如何快速止咳
支氣管擴(kuò)張快速止咳方法有體位引流和理療，祛痰劑，霧化吸入，補(bǔ)充水分以及抗感染治療。一、可促進(jìn)膿痰排出，減輕中毒癥狀，應(yīng)根據(jù)病變部位采用相應(yīng)體位，一般要求病變部位較氣管和喉部為高的體位，使病肺處于高位，引流支氣管的開口向下，采用手拍或機(jī)械振動等方法，使振動波從胸壁傳導(dǎo)到支氣管，松動分泌物，以利排除。二、如氯化銨，溴已新，鹽酸氨溴索片，鮮竹瀝，可促進(jìn)痰液排出。三、可稀釋分泌物，使其易于排出，促進(jìn)引流，有利于控制感染?？蛇x用生理鹽水、胰脫氧核糖核苷酸酶、α-糜蛋白酶作超聲霧化吸入，每天2到3次。四、通過多飲水，補(bǔ)足機(jī)體的水分，有人認(rèn)為這是最有效的祛痰手段。五、支氣管擴(kuò)張的患者如果合并了繼發(fā)性細(xì)菌感染，可給予抗感染治療。支氣管擴(kuò)張的患者往往有痰液引流不暢，咳嗽時不能用鎮(zhèn)咳藥，因?yàn)槭褂面?zhèn)咳藥可導(dǎo)致痰液積蓄在肺部，導(dǎo)致繼發(fā)性感染的發(fā)生。
支氣管擴(kuò)張劑的作用有哪些
支氣管擴(kuò)張劑主要分為三大類，包括β2受體激動劑、抗膽堿能藥、茶堿類。不同類型作用各異，但最主要的作用有降低微血管通透性、舒張支氣管、強(qiáng)心、利尿。1、β2受體激動劑主要是通過對氣道平滑肌和肥大細(xì)胞等細(xì)胞膜表面β2受體的作用，舒張氣道平滑肌，減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，降低微血管通透性，增加氣道上皮纖毛的擺動，以緩解哮喘癥狀。2、抗膽堿藥物可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支，通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管，其舒張支氣管的作用比β2受體激動劑弱起效也緩慢，但長期運(yùn)用不易產(chǎn)生耐藥，對老年人的療效不低于年輕人。3、茶堿類具有舒張支氣管平滑肌作用，并具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。
如何預(yù)防支氣管擴(kuò)張的急性加重
由于支氣管擴(kuò)張與支氣管壁的反復(fù)感染和慢性炎癥有關(guān)，急性期有效的抗感染治療以及預(yù)防支氣管擴(kuò)張的感染可能同樣重要。針對麻疹和百日咳的兒童免疫，有助于減少支氣管擴(kuò)張的發(fā)生；對于容易發(fā)生呼吸道感染的人群，通過每年的流感疫苗接種，可以有效減少流感所致的支氣管擴(kuò)張的繼發(fā)性感染；肺炎疫苗可預(yù)防特定類型的肺炎及其嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫球蛋白缺乏的應(yīng)用免疫球蛋白，可預(yù)防復(fù)雜的反復(fù)感染。已經(jīng)發(fā)生支氣管擴(kuò)張癥的患者，預(yù)防感染可以得到事半功倍的作用，必須將預(yù)防感染納入治療計劃之中，通過規(guī)律的康復(fù)鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)和增加活動耐力，對支氣管擴(kuò)張有益。有吸煙習(xí)慣者必須戒煙，建議患者注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，還有多種常見呼吸道感染菌的口服疫苗可能對支氣管擴(kuò)張癥的感染預(yù)防也有效。
支氣管擴(kuò)張癥的患者注意事項有哪些
支氣管擴(kuò)張患者，注意高蛋白飲食，增加機(jī)體抵抗力，避免反復(fù)肺部感染，重點(diǎn)在平時體位引流。根據(jù)擴(kuò)張支氣管部位選擇不同引流體，原則為將病變部位抬高引流支氣管開口向下，使痰液流入大氣道咳出。飯前進(jìn)行，每次引流十五到三十分鐘，每日兩到三次，體位引流時，予以化痰藥和背部叩擊效果更好。多支氣管擴(kuò)張患者體位引流不存在禁忌，尤其是坐位、半臥位和角度較小傾斜位。但在頭低腳高位或某些傾斜角度較大體位，年老體弱、心功能不全或者有明顯呼吸困難患者難以忍受，要慎重考慮。有嚴(yán)重心臟病、心衰及呼衰伴明顯發(fā)紫紺患者，不予采用。大部分支氣管擴(kuò)張癥往往是由于反復(fù)肺部感染導(dǎo)致，支氣管周圍炎癥牽拉支氣管產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張。
吃中藥可以治愈支氣管擴(kuò)張嗎
實(shí)際上支氣管是呼吸道的慢性疾病，可以通過吃中藥來整體調(diào)節(jié)，它能夠改善患者的咳、痰、喘癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。支氣管擴(kuò)張本身是慢性的呼吸道疾病，患者的氣管由于病變的破壞已經(jīng)變形而且不可恢復(fù)，所以無論吃什么藥物也不可能把它重新恢復(fù)成一個正常的形態(tài)。支氣管擴(kuò)張是一個不能治愈的疾病，但是可以控制病情的發(fā)展，能夠控制病情的程度。
01:41
支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對于患有支氣管擴(kuò)張的病人來說，做好排痰，非常重要。針對排痰，實(shí)際上有兩類的方法，第一類是患者通過藥物治療，進(jìn)行排痰。第二類是患者通過物理治療，進(jìn)行排痰。針對支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法，有中藥治療，以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物，比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法，可以幫助患者排出痰液，例如體位引流，就是讓患處病變部位在高處，就類似于水往低處流的道理?；颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位，把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽，以及呼吸鍛煉等，對于痰液較多的患者，可以每天進(jìn)行多次的體位引流，以及胸部的叩擊。患者可以通過這樣的方法，有利于痰液的排出。在醫(yī)院里，還可以用一些霧化提高氣道的濕度，利于痰液的排出。
01:30
支氣管擴(kuò)張吃中藥能治愈嗎
支氣管擴(kuò)張是一個不能治愈的疾病，但是可以控制病情的發(fā)展，能夠控制病情的程度。支氣管擴(kuò)張屬于呼吸道的慢性疾病。吃中藥治療支氣管擴(kuò)張，可以通過整體改善患者的咳、痰以及喘的癥狀，可以有效的提高支氣管擴(kuò)張患者的生活質(zhì)量。通常患有支氣管擴(kuò)張的病人氣管已經(jīng)發(fā)生變形，而且不可以恢復(fù)。支氣管擴(kuò)張患者的氣道，由于病變的破壞，已經(jīng)發(fā)生變形，所以無論服用什么藥物，也不可能把它重新恢復(fù)到正常的形態(tài)。患有支氣管擴(kuò)張的病人，在平時要注意預(yù)防感冒，同時，可以服用一些藥物等進(jìn)行調(diào)理，降低支氣管炎的發(fā)病率。而且，要積極的參加一些體育鍛煉。
01:18
支氣管擴(kuò)張引起肺炎嚴(yán)重嗎
支氣管擴(kuò)張引起肺炎是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來判斷。支氣管擴(kuò)屬于氣道的慢性感染性疾病。如果患有支氣管擴(kuò)張的病人再伴發(fā)肺炎，就是比較嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎繼發(fā)在新的沒有產(chǎn)生氣道病變的地方，就會加重支氣管擴(kuò)張病情的進(jìn)展。所以，針對這種情況，患者需要及時就醫(yī)，及時進(jìn)行治療?；颊呖赡苄枰股剡M(jìn)行治療，再配合一些中藥進(jìn)行疾病的治療?；颊咭部梢苑冒⑵婷顾胤稚⑵蛘唠p黃連口服液進(jìn)行醫(yī)治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意積極鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，還要注意多休息，減少體力消耗?；颊咂綍r要多喝開水，避免受涼，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。
02:11
支氣管擴(kuò)張日常調(diào)理
對于患有支氣管擴(kuò)張的病人來說，做好一些日常生活的調(diào)理，非常重要。支氣管擴(kuò)張患者首先是要注意進(jìn)行適度的排痰，要保持適度的咳嗽。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張這種疾病本身，是一種慢性感染性疾病?；加羞@種疾病的病人，氣道會處于一種慢性感染的狀態(tài)，因此，患者的氣道分泌物，可能就會比正常人多。通過適當(dāng)?shù)目人耘盘?，能夠減輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量，可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張急性加重的風(fēng)險。患者可以采用適當(dāng)體位，進(jìn)行排痰，還要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，因?yàn)槁愿腥拘缘募膊?，是一個消耗性的疾病。另外，患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物，或者是進(jìn)行物理治療，充分排出肺內(nèi)痰液；多飲水有助于痰液稀釋，并容易咳出；患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力，參加運(yùn)動；采取多種措施，以避免肺部感染。
02:44
支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的區(qū)別
從概念上來講，支氣管擴(kuò)張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病，而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥；從支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的病理表現(xiàn)，以及輔助檢查的表現(xiàn)來看，患有支氣管擴(kuò)張的病人，在ct以及胸片上，可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴(kuò)張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人，其胸片或者是ct，僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗，或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴(kuò)張患者的治療方面，對于支氣管擴(kuò)張的患者，可能在疾病急性加重的時候，更加強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時候，因?yàn)椴灰欢ㄊ怯捎诟腥疽蛩厮斐?，在治療的時候，就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講，慢性氣管炎和支氣管擴(kuò)張的治療原則，可能相似。
