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血色素就是血紅蛋白，一般血常規(guī)里邊有時候會寫血色素，更多的時候應(yīng)該還是血紅蛋白，反映血紅蛋白的數(shù)量。血紅蛋白高，原因還是有很多，有反應(yīng)性，還有繼發(fā)性的，有原發(fā)性的。一般不單純看血紅素這一項，同時還要看紅細胞的數(shù)量，紅細胞數(shù)量和血紅蛋白一起，還有像紅細胞的體積以及平均血紅蛋白的濃度，平均血紅蛋白的含量等等這些指標(biāo)，一起來看紅細胞這方面的問題。一般情況下，血液濃縮的時候是可以引起血紅蛋白升高，像空腹采血，還有一些病理的血液濃縮，像腹瀉，或者是出現(xiàn)循環(huán)血流量不夠的時候，相對低血壓狀態(tài)或者休克的狀態(tài)的時候，都可以出現(xiàn)血液濃縮，出現(xiàn)血紅蛋白偏高。這種情況如果是空腹采血，改變采血模式，這樣的問題就會糾正了。如果是存在了腹瀉、嘔吐等等這樣血液濃縮情況的時候，要把疾病糾正以后再做復(fù)查，來看血紅蛋白是疾病帶來增高，還是真正的增多。除了這些以外，像呼吸系統(tǒng)疾病，包括慢性阻塞性肺病，肺氣腫以及肺心病的病人，長期處在一種缺氧的模式，需要吸收更多的紅細胞來攜帶養(yǎng)料，這時候紅細胞增多，血紅蛋白也是增多的。居住在高原地區(qū)的人是長期處于缺氧的一種狀態(tài)，也是對紅細胞有大量的反應(yīng)性的增多，也可以看到居住在高原地區(qū)的人，紅細胞和血紅蛋白都是偏高的。再有就是真性紅細胞增多癥，如果考慮真性紅細胞增多癥，就需要去做骨髓相應(yīng)的檢查。

肺氣腫，是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，引起終末細支氣管遠端(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的組織彈性減退，過度膨脹、充氣，肺容量增大，并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞，而無明顯纖維化病變。阻塞性肺氣腫常與慢支并存，一般病程較長，發(fā)展緩慢；當(dāng)發(fā)生可逆性不大的氣道阻塞和氣流受限時即診斷為慢阻肺；可并發(fā)慢性肺源性心臟病。阻塞性肺氣腫的病因不清，一般認(rèn)為是多種因素協(xié)同作用形成的。引起慢支的各種環(huán)境因素如吸煙、呼吸道感染、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入等，均可參與阻塞性肺氣腫的發(fā)病，其中吸煙是已知的最重要的環(huán)境因素。多種機體內(nèi)因也可參與其發(fā)病。所以，肺氣腫是不具有傳染性的。肺氣腫為慢性疾病，目前無根治的方法。重在預(yù)防，防止肺功能的下降影響患者的生活質(zhì)量。在治療上首先主動教育與督促患者戒煙或避免職業(yè)粉塵的吸入，使患者了解肺氣腫的病理生理與臨床特點，使患者掌握本病的一般治療方法和規(guī)范性的治療手段，教會患者自我控制病情的技巧，如腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉等。囑病人應(yīng)定期復(fù)查肺功能，以便及時調(diào)整治療方案。

雙肺的肺氣腫是雙側(cè)的支氣管遠端的氣道彈性都減退，處在一種過度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致了充氣過度，肺容積的一個增大，同時氣道壁會有一個破裂的病理狀態(tài)。肺是兩側(cè)的，有些患者會有局限性的肺氣腫，其實是一側(cè)肺的一小部分，或者某一個地方出現(xiàn)了肺氣腫叫局限性肺氣腫，雙肺的肺氣腫在慢性阻塞性肺疾病都表現(xiàn)的是雙肺的肺氣腫。雙肺肺氣腫給患者最大的危害就是出現(xiàn)了呼吸困難，明顯地影響了生活質(zhì)量，活動耐力有一個明顯降低，走幾步路或者是走一段路以后就會出現(xiàn)喘息氣短，在初期病情不嚴(yán)重的時候，病人的感覺還不是特別明顯，只是在活動量比較大的時候或者是劇烈活動的時候會出現(xiàn)呼吸困難的情況，但是隨著病情的進展，如吸煙出現(xiàn)了雙肺肺氣腫，不戒煙，隨著病情的進展，呼吸困難會越來越重，隨著呼吸困難越來越重的時候，肺功能也會越來越差，肺部的防御問題也會越來越差，實際上患者是容易并發(fā)肺部感染的，或者平常的時候本身就會伴隨咳嗽咯痰這樣的癥狀，這些患者隨著疾病的進展還會影響到心臟，出現(xiàn)了胸悶、氣促、胸痛等等這樣的癥狀，在后期的時候由于缺氧，還可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。

肺氣腫病人晚期影響肺功能后，常見癥狀有活動后胸悶氣喘，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭，癥狀發(fā)作時患者身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運動，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。肺氣腫病人晚期若影響到肺功能，導(dǎo)致肺活量下降，臨床可表現(xiàn)為活動后胸悶氣喘，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。體格檢查癥狀早期體征可不明顯，肺部聽診時病人呼氣延長或呼氣出現(xiàn)干啰音。在肺氣腫晚期，可出現(xiàn)典型肺氣腫體征。臨床查體可見桶狀胸，胸廓前后徑增寬、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，呼氣時間延長，觸覺語顫減弱，叩診呈過清音。心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，呼吸音減低，心音遙遠。有的部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部可聞及哮鳴音。晚期呼吸困難加重，發(fā)作時身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運動，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。x線典型肺氣腫表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，肋骨變平，橫隔位置低平，肺通亮度增加，肺外帶血管纖細，內(nèi)帶血管紋理增粗或者紊亂，或有網(wǎng)狀小結(jié)節(jié)心影狹長成滴狀。肺動脈及其主干增寬。并發(fā)肺動脈高壓和肺心病患者右心增大，肺動脈圓膨隆，肺門血管影擴大，右下肺動脈干增寬。

氣短乏力是由于心血管系統(tǒng)的疾病、肺部的疾病、中毒、血液系統(tǒng)疾病或神經(jīng)精神性因素引起的。最常見的是心臟和肺部的疾病。比如心功能不全，由于心臟排血減少，所以會出現(xiàn)氣短，周身乏力，尤其是活動后更明顯。另外慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、氣胸、肺炎等可導(dǎo)致缺氧，引起氣短、乏力。血液系統(tǒng)疾病重度貧血患者往往有心慌、氣短，活動時尤其明顯。甲亢患者代謝增高，往往同時合并有竇性心動過速，往往也有乏力氣短的表現(xiàn)。糖尿病患者在治療的過程中往往會出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測血糖降低，考慮低血糖反應(yīng)引起。一些更年期綜合癥患者也會出現(xiàn)乏力氣短的表現(xiàn)，但心電圖以及心臟彩超未見異常。此外，中毒、神經(jīng)官能癥可以引起氣短乏力?？傊?，出現(xiàn)氣短乏力后要及時到醫(yī)院就診，查明病因，才能更好的治療。