老年肺氣腫有什么特點
老年肺氣腫的特點可能是自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病和右心衰竭、呼吸衰竭。
1、自發(fā)性氣胸:自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若老年患者基礎肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現(xiàn)也可能較重。
2、慢性肺源性心臟病和右心衰竭:低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細血管破壞等,均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期,并無右心衰竭表現(xiàn)。當呼吸系統(tǒng)病變進一步加重、動脈血氣惡化時,肺動脈壓會有增高,此時心臟負荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發(fā)右心衰竭。
3、呼吸衰竭:阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當氧療、應用靜脈劑過量、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發(fā)呼吸衰竭,睡眠中進一步降低,就更為危險。老年患者的睡眠質(zhì)量會降低,還可出現(xiàn)心律失常和肺動脈高壓等。
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