肺結(jié)核輔助檢查有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2865690次瀏覽
我想很多人都經(jīng)歷過肺結(jié)核的折磨，此病的來臨會(huì)讓我們患者朋友的生活變得一團(tuán)糟，但是現(xiàn)在隨著醫(yī)療水平的提高，已經(jīng)有預(yù)防和治療肺結(jié)核的有效方法了，所以大家不要驚慌，下面我們來了解一下肺結(jié)核輔助檢查有哪些，這樣就可以有效的幫助醫(yī)生治療此病。
1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
正?；蜉p度增高，血沉增快。
2、痰結(jié)核菌
采用涂片、集菌方法，抗酸染色檢出陽(yáng)性有診斷意義。也可行結(jié)核菌培養(yǎng)、動(dòng)物接種，但時(shí)間長(zhǎng)。結(jié)核菌聚合酶聯(lián)反應(yīng)(PCR)陽(yáng)性有輔助診斷價(jià)值。
3、結(jié)核菌素試驗(yàn)
舊結(jié)核菌素(OT)或純化蛋白衍生物(PPD)皮試，強(qiáng)陽(yáng)性者有助診斷。
4、特異性抗體測(cè)定
酶聯(lián)吸附試驗(yàn)，血中抗PPD-IgG陽(yáng)性對(duì)診斷有參考價(jià)值。
5、胸腔積液檢查
腺苷脫氨酶(ADA)含量增高有助于診斷，與癌性胸腔積液鑒別時(shí)有意義。
6、影像學(xué)檢查
胸部X線檢查為診斷肺結(jié)核的必備手段，可判斷肺結(jié)核的部位、范圍、病變性質(zhì)、病變進(jìn)展、治療反應(yīng)、判定療效的重要方法。
提高以上檢查可以準(zhǔn)確的判斷出肺結(jié)核。肺結(jié)核具有很強(qiáng)的傳染性，當(dāng)周圍有肺結(jié)核人群或是有肺結(jié)核的某些癥狀時(shí)一定要及時(shí)做檢查，及時(shí)治療。普通人還可以打預(yù)防針來預(yù)防肺結(jié)核這種疾病。不要對(duì)自己太大意。延誤病情。
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結(jié)核桿菌皮試結(jié)果判斷
結(jié)核桿菌皮試是檢測(cè)患者是否感染結(jié)核桿菌的一種方式。通常是在患者前臂屈側(cè)皮下注射結(jié)核菌素。如果注射部位出現(xiàn)小于5mm的紅斑或結(jié)節(jié)，甚至是沒有明顯的改變，判斷為陰性。如果出現(xiàn)大于5mm的紅斑及結(jié)節(jié)，而小于1cm，判斷為弱陽(yáng)性。如果是大于等于1cm或小于2cm，判斷為陽(yáng)性。如果是大于2cm或不足2cm，但合并有水泡，判斷為強(qiáng)陽(yáng)性。另外，結(jié)核桿菌皮試的實(shí)驗(yàn)還需要結(jié)合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相應(yīng)的鑒別診斷的手段，來判斷是否感染了結(jié)核桿菌，以及是否是活動(dòng)期，以及感染的部位等。
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右肺高密度影什么意思
右肺高密度影，當(dāng)做肺CT的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)右肺有高密度結(jié)節(jié)影，需要對(duì)它的性質(zhì)進(jìn)行鑒別，以便及時(shí)的診治。當(dāng)這個(gè)高密度影提示鈣化的時(shí)候，要考慮它可能是陳舊的肺結(jié)核，當(dāng)這個(gè)高密度結(jié)節(jié)影提示新發(fā)的而且是實(shí)性的，并且直徑大于8mm的時(shí)候，要高度懷疑肺部的惡性疾病，這時(shí)候就要做肺增強(qiáng)CT或者肺活檢取病理，明確它的診斷。第三條，當(dāng)肺部高密度結(jié)節(jié)影是實(shí)性的，但是直徑小于5mm的時(shí)候，就要每年定期復(fù)查一次肺CT，把這些肺CT片子留著，每年進(jìn)行一次對(duì)比，看看它的大小有無增長(zhǎng)，以便進(jìn)行下一步診治。
肺結(jié)核陰性接吻傳染嗎
肺結(jié)核的病人結(jié)合桿菌轉(zhuǎn)陰以后，接吻仍然具有傳染性。肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染引起的結(jié)核桿菌試驗(yàn)為陽(yáng)性，結(jié)核桿菌試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰以后，仍然需要鞏固治療一年左右的時(shí)間。肺結(jié)核的主要傳播途徑有空氣傳播，接觸傳播和飛沫傳播。肺結(jié)核規(guī)范治療結(jié)合桿菌轉(zhuǎn)陰以后，癥狀徹底消失，并且X光顯示陰影消失或者是鈣化的情況下進(jìn)行密切接觸，傳染性才會(huì)降低。結(jié)核病需要一年半到三年的時(shí)間可以徹底治愈，治療肺結(jié)核的過程當(dāng)中要密切觀察病情變化，定期復(fù)查。嚴(yán)格的按照醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，不能隨意停藥或者是減量。
肺結(jié)核檢查項(xiàng)目
肺結(jié)核的診斷，除了典型臨床癥狀，還需以下檢查項(xiàng)目確診：1、痰結(jié)核菌檢測(cè)，檢查結(jié)果呈陽(yáng)性可確診患有肺結(jié)核，痰檢項(xiàng)目包括痰培養(yǎng)、痰結(jié)核菌涂片和痰分子生物學(xué)檢測(cè)，但檢出率較低；2、胸部x線或CT檢查，胸部影像學(xué)檢查結(jié)果顯示有肺部結(jié)核病灶形態(tài)、部位，可輔助診斷肺結(jié)核。3、T-SPOT試驗(yàn)、PPD試驗(yàn)、結(jié)核菌γ-干擾素釋放試驗(yàn)都可用于協(xié)助診斷，但不作為確診依據(jù)。4、活體組織檢查，可通過經(jīng)皮肺活檢、手術(shù)活檢等明確診斷。5、支氣管鏡的檢查輔助診斷。
肺結(jié)核的注意事項(xiàng)
肺結(jié)核的注意事項(xiàng)；對(duì)于痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者具有傳染性，應(yīng)注意進(jìn)行隔離，處理好患者的痰液，以免引起傳染，所處房間注意通風(fēng)，保持空氣新鮮。抗結(jié)核治療以化學(xué)治療為主，治療應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)律用藥，避免自行停藥撤藥，還需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能、血常規(guī)、定期復(fù)診，如發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)時(shí)，需及時(shí)停藥，調(diào)整用藥；肺結(jié)核屬于消耗性疾病，患者的飲食應(yīng)以高營(yíng)養(yǎng)、高維生素為主，以保證機(jī)體代謝所需。
肺結(jié)核可以根治嗎
肺結(jié)核可以根治嗎?對(duì)于肺結(jié)核我們大多數(shù)的人都聽說過，但是針對(duì)到底能不能治療還是不大了解，而且這個(gè)疾病的傳染性非常的強(qiáng)，所以要盡快的檢查治療才行，下面我們一起了解下肺結(jié)核可以根治吧!
什么是肺結(jié)核的鑒別診斷方法
肺結(jié)核的鑒別診斷方法是什么?對(duì)于肺結(jié)核這個(gè)疾病是我們非常害怕的疾病，因?yàn)閭魅拘院軓?qiáng)，不及時(shí)治療的情況下會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，但是該怎么樣鑒別和診斷呢?下面我們一起了解下肺結(jié)核的鑒別診斷方法吧!
肺結(jié)核為什么要急早治療
肺結(jié)核為什么要急早治療?很多的人都會(huì)在剛開始患有肺結(jié)核的時(shí)候不去治療，耽誤了治療的最佳時(shí)間，這樣可能就會(huì)導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)，但是到底什么時(shí)候去治療合適呢?下面我們就一起了解下肺結(jié)核為什么要急早治療才行吧!
肺結(jié)核和自身免疫力有關(guān)嗎
自身免疫力對(duì)健康影響非常大，如果免疫力就可以更好的抵抗細(xì)菌及病毒，如果自身免疫力較低就會(huì)容易影響健康，對(duì)于肺結(jié)核也是一樣。肺結(jié)核屬于呼吸道疾病，而這種疾病和自身免疫力也有很大關(guān)系。
肺結(jié)核患者在治療期的注意事項(xiàng)
患有肺結(jié)核對(duì)于病人來說影響還是比較大，因此要積極治療，在治療期間有很多事情也是需要注意，避免影響病情。在治療肺結(jié)核時(shí)要注意積極治療、保持樂觀心情、營(yíng)養(yǎng)均衡、防止傳染等事項(xiàng)。
肺結(jié)核是什么
空氣當(dāng)中有非常多的致病微生物，包括細(xì)菌、病毒。其中還有一個(gè)非常重要的一個(gè)就是結(jié)核桿菌。對(duì)于比較密閉的地區(qū)，一些病人有結(jié)核感染的情況，那結(jié)核菌的濃度高就會(huì)一些。當(dāng)結(jié)核桿菌侵入到肺部之后，就會(huì)引起肺部的感染，叫肺結(jié)核。同時(shí)結(jié)核桿菌也可以感染其他各個(gè)部位，很多病人有淋巴結(jié)核、腎結(jié)核，包括腸道的結(jié)核。但因?yàn)楹粑朗呛屯饨缱钕嗤ǖ牡谝坏婪谰€，所以最常見的是肺結(jié)核。
肺結(jié)核癥狀早期傳染嗎
肺結(jié)核是否傳染取決于是不是開放性結(jié)核，傳染性肺結(jié)核患者排菌是結(jié)核傳播的主要來源。由于結(jié)核分枝桿菌主要隨著痰排出體外而播散，因而痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者有傳染性，才是傳染源。傳染性的大小取決于痰內(nèi)菌量的多少。飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑，排菌量越多，接觸時(shí)間越長(zhǎng)，危害越大。如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染經(jīng)抗菌藥物治療3~4周仍無改善；痰中帶血或咯血；長(zhǎng)期低熱；有結(jié)核病誘因或好發(fā)因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制劑治療者；關(guān)節(jié)疼痛和結(jié)節(jié)性皮膚紅斑、濾泡性結(jié)膜角膜炎等過敏性表現(xiàn)；滲出性胸膜炎以及有家庭開放性肺結(jié)核密切接觸史者。有以上情況者需要及時(shí)行胸部X線檢查及痰涂片找結(jié)核桿菌的檢查。痰涂片和痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢出結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)。開放性排菌患者需要隔離抗結(jié)核治療。
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肺結(jié)核怎么檢查
肺結(jié)核需要做的檢查包括影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、瘀圖片檢查、血沉檢查、結(jié)核T-SPOT檢查和氣管鏡檢查等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染性疾病。如懷疑肺結(jié)核，醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行以下檢查：1、影像學(xué)檢查。胸部X線及胸部CT是常用的肺結(jié)核檢查方法。2、結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)是常見的結(jié)核病診斷的檢查手段之一。3、痰涂片檢查。抗酸桿菌痰涂片檢查是最為直接的肺結(jié)核的檢查方法。4、血沉檢查。結(jié)核桿菌感染后可有血沉增快，但不具有特異性。5、結(jié)核T-SPOT檢查。結(jié)核核酸檢測(cè)、結(jié)核抗體檢測(cè)是近年來新興的檢查方法，對(duì)診斷結(jié)核具有重要意義。6、氣管鏡檢查。氣管鏡檢查可以抽取痰液送檢及活檢。
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肺結(jié)核需要隔離嗎
肺結(jié)核是一種傳染病，但并不是所有結(jié)核病人都具有傳染性。結(jié)核病分為開放性和非開放性兩種。開放性結(jié)核病人痰內(nèi)含有結(jié)核桿菌，在咳嗽或打噴嚏會(huì)經(jīng)由飛沫傳染給他人。非開放性結(jié)核病人痰內(nèi)沒有結(jié)核桿菌。因此只有顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)痰液中有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。對(duì)于傳染性肺結(jié)核患者是需要隔離，治療期間最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔十天將碗筷放在水中煮沸且五分鐘消毒一次。盡量做到少接觸、不接觸孩子。房屋注意開窗通氣，說話、咳嗽時(shí)與健康人保持一定距離。
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肺結(jié)核病灶鈣化是什么意思
肺結(jié)核病灶鈣化是指病灶內(nèi)干酪樣物質(zhì)干燥濃縮并經(jīng)鈣質(zhì)沉積形成鈣化灶，它被認(rèn)為是肺結(jié)核趨于痊愈的表現(xiàn)。鈣化灶表示病灶的炎癥消散、病變愈合、無活動(dòng)性。在患者拍攝胸片或CT時(shí)會(huì)提示患者體內(nèi)有鈣化的病灶，表現(xiàn)為類似于結(jié)石一樣的高密度影，這是不用干預(yù)，僅僅提示患者曾經(jīng)患有結(jié)核，但現(xiàn)已經(jīng)恢復(fù)。鈣化灶只是疾病痊愈后在體內(nèi)留下的痕跡，而且不會(huì)使患者產(chǎn)生不適癥狀。但是，有些比較大的鈣化灶，內(nèi)部可能鈣化不完全，會(huì)有一些結(jié)核菌潛伏在里面，進(jìn)入休眠狀態(tài)，當(dāng)人體免疫力低下時(shí)，有可能重新活動(dòng)，引起復(fù)發(fā)。
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