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        導致間質性肺炎的原因

        發(fā)布時間:2020-08-2863125次瀏覽

        導致間質性肺炎的原因有哪些?間質性肺炎多數以青少年人最容易患病,很可能會導致肺炎出現炎癥,會侵犯肺泡壁,支氣管壁或者支氣管周圍血管等,病情較為嚴重的患者還會呈現壞死性病變,臨床上導致間質性肺炎的因素十分的關鍵,要早清楚,然后再對因治療,以下就是具體的講述。

        間質性肺炎大多由于病毒所致,主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質性肺炎較多見,也較嚴重,常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎,病程遷延易演變?yōu)槁苑窝住?/p>

        肺炎支原體也能引起間質性肺炎。支原體經呼吸道侵入后,主要侵犯細支氣管和支氣管周圍組織,由于無破壞性病變,故能完全恢復。

        過敏性肺炎,是由于吸入含有真菌孢子、細菌產物、動物蛋白質或有機物塵埃所引起的非哮喘性變應性肺疾患,以彌漫性肺間質炎為病理特征,能痊愈,不留后遺癥。

        比較少見的,如肺炎鏈球菌肺炎,金黃色葡萄球菌肺炎的并發(fā)癥,化膿性炎癥擴展到間質組織,引起化膿性間質性肺炎。若炎癥繼續(xù)發(fā)展可發(fā)生肺膿腫、膿胸等;若病變停止發(fā)展,則轉向恢復痊愈,但也可形成慢性間質性肺炎。

        間質性肺炎的原因有哪些,以上就是詳細的講述,清楚了間質性肺炎的病因以后,就該對因治療了,針對自己的病情選擇最合適的療法,千萬不要忽視此病的最佳時機,以免導致嚴重的后果。

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        語音時長 02:28

        2020-03-12

        54728次收聽

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        間質性肺炎根據病因不同,并發(fā)癥也是不一樣的。但是最常見的并發(fā)癥還是由于肺纖維化導致的呼吸困難,導致的呼吸衰竭,這是最嚴重的并發(fā)癥。呼吸衰竭主要表現為一型呼吸衰竭,也就是以低氧為主要表現的,不伴有二氧化碳潴留的情況。并且低氧是不容易被糾正的,因為主要是因為彌散膜就是肺間質這一塊發(fā)生病變了,氧氣不容易進入到患者的血液循環(huán)。因此一旦發(fā)生肺纖維化導致的呼吸衰竭,情況發(fā)生,醫(yī)生即使使用高流量的吸氧,其實也很難糾正。到達了終末期的情況,醫(yī)生還是推薦給病人進行肺移植治療,當然前提是間質性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制。間質性肺炎的別的并發(fā)癥,還包括有嚴重的咳嗽,有的咳嗽即使用藥物也難停止的,是醫(yī)學上目前治療的一個難點。間質性肺炎的并發(fā)癥還有其它的,包括因為長期的呼吸衰竭導致的酸堿失衡、電解質紊亂這一些,最常見的有代謝性酸中毒,低鉀、低氯導致的代謝性堿中毒等等,是它的第三部分。間質性肺炎還可能會合并,合并的情況就包括有些原發(fā)疾病的表現,比如干燥(綜合癥)的病人,可能合并有胃食管的反流、消化道的潰瘍這樣一些情況。
        語音時長 01:56

        2020-03-12

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        間質性肺炎的表現是多種多樣的,它包括肺纖維化。間質性肺炎可以表現為磨玻璃樣改變、結節(jié)一樣的改變,當然也包括有肺纖維化一樣的改變,但并不等同于就是肺纖維化。肺纖維化往往是間質性肺炎終末期的一種改變,它主要表現為是一個小葉間隔的增厚,大量的纖維組織增生,然后甚至會形成這種蜂窩一樣的改變。并且間質性肺炎是一個臨床診斷。肺纖維化可以是一個病理改變,也可以是影像學的一個描述性的用詞。所以其實兩個名詞不是一個層級的關系。當大家拿到間質性肺炎的影像學報告的時候,千萬不要將它等同看做為肺纖維化。肺纖維化往往是提示間質性肺炎終末期的一種改變,它往往代表著有嚴重的呼吸困難,嚴重的呼吸衰竭。而拿到肺纖維化報告的時候,也不要將它等同于間質性肺炎。有一些局部的肺纖維化,這種少許散在的肺纖維化,其實它不一定是間質性肺炎。所以對于一個老百姓來說,其實很難從中理清楚這其中的關系,醫(yī)生建議如果一旦拿到間質性肺炎或者肺纖維化的報告,應該咨詢專業(yè)的醫(yī)生,他們會給患者提供一個比較科學比較符合邏輯的解釋,并給患者制定后續(xù)的診斷治療方案。
        語音時長 01:52

        2020-03-12

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        語音時長 01:30

        2020-03-12

        55058次收聽

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        間質性肺炎的癥狀
        間質性肺炎癥狀有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。引起呼吸困難的原因是因為間質性肺炎的病變主要累及肺間質和肺泡腔,一旦這個部位發(fā)生病變,氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)就非常困難,人體就會出現低氧的情況,導致呼吸困難。有些間質性肺炎還會引起干咳。有些還可能會出現發(fā)熱,因為間質性肺炎是一種炎癥,有可能是人體全身炎癥反應的一種表現。間質性肺炎根據原發(fā)疾病的不同,還會有其他的表現,比如結節(jié)病的病人引起間質性肺炎,它可以引起胸疼等。
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        間質性肺炎怎樣檢查
        間質性肺炎主要根據病史、癥狀、實驗室檢查等確診。醫(yī)生首先會詢問患者的職業(yè)生活史,相關的風濕免疫疾病的臨床表現,尋找病因的蛛絲馬跡。體格檢查。查體同樣也是尋找風濕免疫病,或者其他疾病可能的體征。輔助檢查。常規(guī)做風濕免疫自身抗體的篩查,肺功能的檢查,來檢測肺功能受累的嚴重程度。氣管鏡的檢查。CT上沒有典型改變的病人,常規(guī)會做氣管鏡的檢查,以獲取病人支氣管肺泡灌洗液來進行細胞的分類。肺活檢。必要的時候會進行肺活檢查與獲取間質性肺炎的病理類型。
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        間質性肺炎應該如何預防
        間質性肺炎根據病因不同預防方法也不同。有明確病因的間質性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入;容易出現累及間質的結締組織病的患者,比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人,應該要積極地做好隨訪、復查、監(jiān)測,一旦出現有間質性肺炎的苗頭,患者應該進行積極地干預。特發(fā)性的間質性肺炎是找不到病因的,患者在預防上面可能是會有所薄弱,但是一旦確診是特發(fā)性的間質性肺炎,一定要密切地配合??漆t(yī)生的建議,積極地進行隨訪、監(jiān)測。
        02:16
        什么是間質性肺炎
        間質性肺炎是各種原因引起的肺間質炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類型。繼發(fā)性的原因包括:一、粉塵、有毒有害氣體的接觸;二、藥物,胺碘酮或者是靶向化療藥,容易引起間質性的肺炎;三、繼發(fā)結締組織病,自身免疫病,肺部受累,表現為間質性肺炎;四、特殊的病毒感染后遺的肺間質的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的,要針對原發(fā)病治療,輔助間質性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒有找到原因,要取到肺的組織,根據病理類型做診斷。
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        間質性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
        間質性肺炎是一類病名,部分類型發(fā)展至終末期,會出現肺間質纖維化。肺間質纖維化是影像學的描述,是間質性肺炎比較嚴重才會出現的。部分間質性肺炎,診斷及時,比如藥物或者急性誘因引起的,去除誘因,經過積極的治療,肺內完全吸收,沒有后遺癥。部分間質性肺炎,可能會遺留有肺間質纖維化,或者是逐漸的進展,進展到肺間質纖維化。如果間質性肺炎進展到肺間質纖維化,纖維化的部分,失去肺的功能,所以通過間質纖維化的面積,可以估測肺功能的情況。
        間質性肺炎癥狀
        間質性肺炎早期癥狀只會在活動時出現,隨著疾病進展呈進行性加重;表現為咳嗽、持續(xù)性干咳、胸痛、喘鳴,甚至是出現全身癥狀,如發(fā)熱、盜汗、乏力、肌肉關節(jié)疼痛等。主要特征是進行性加重的呼吸困難等。間質性肺炎不是指某種疾病,而是一組主要累及肺間質和肺泡腔,導致肺泡毛細血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病,包括200多種急性和慢性肺部疾病,大多數疾病的病因還不明確。間質性肺病臨床癥狀不完全一樣,多數起病隱匿。呼吸困難是最常見癥狀,疾病早期僅在活動時出現,隨著疾病進展呈進行性加重。其次是咳嗽,多為持續(xù)性干咳,少有咯血、胸痛和喘鳴。有些病人還有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦,皮疹、肌肉關節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等,提示可能存在結締組織疾病引起間質性肺炎可能。間質性肺炎臨床主要特征是進行性加重的呼吸困難,肺的通氣功能和彌散功能降低,通過呼吸進入肺內的氧氣無法彌散進入毛細血管引起全身低氧血癥。胸部CT提示雙肺彌漫性病變,間質性肺病最終可發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺,導致呼吸衰竭而死亡。
        語音時長 01:30

        2019-10-17

        55427次收聽

        間質性肺炎好治嗎
        治療間質性肺炎,只要及早的發(fā)現,及早的治療就會對病情的治愈起到好的作用。間質性肺炎這種疾病屬于反復發(fā)作的慢性疾病,初始表現在活動的情況下,出現干咳的癥狀,到后期在安靜的情況下,也會出現咳嗽的癥狀,所以說為了不讓病情發(fā)展嚴重,要及早的治療,對于該病只要采取的方式得當,能夠很好的得到治療和控制。