慢性支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓釉\斷
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2853035次瀏覽
支氣管及其周圍組織慢性炎癥損害管壁，引起支氣管管腔擴(kuò)張和變形。是常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞，尤其是兒童和青年時(shí)期麻疹、百日咳以后的支氣管肺炎。那么怎樣診斷慢性支氣管擴(kuò)張呢?
一、病史、癥狀： 幼年可有麻疹、百日咳、支氣管肺炎、肺結(jié)核等病史;癥狀為慢性咳嗽、咳痰，痰量和痰的性質(zhì)不等;部分有咯血，咯血量和誘因各異;多數(shù)有間歇性發(fā)熱、乏力、納差、心慌、氣急等癥狀。
二、 體檢發(fā)現(xiàn)： 副鼻竇及口咽部可有慢性感染病灶;早期及輕癥者無異常體征，感染后肺部可聞及干濕性羅音和哮鳴音，晚期可有肺氣腫、肺動脈高壓、杵狀指(趾)等體征。
三、輔助檢查：
(一) 、X線胸片：輕癥多無異常發(fā)現(xiàn)，重癥病變區(qū)肺紋理增多、增粗、排列紊亂，有時(shí)可見支氣管呈柱狀增粗或軌道征，典型呈蜂窩狀或卷發(fā)狀陰影，其間夾有液平面的囊區(qū)。
(二)、支氣管碘油造影：可發(fā)現(xiàn)囊狀、柱狀或囊柱狀改變，目前僅在外科手術(shù)前采用。
(三)、胸部薄層CT掃描：對支氣管擴(kuò)張的診斷具有一定的價(jià)值。
(四)、痰細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)：對抗生素的合理應(yīng)用具有指導(dǎo)意義。
綜上所述：支氣管擴(kuò)張是一種常見的慢性支氣管疾病，本病多在兒童期發(fā)病，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。
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支氣管擴(kuò)張會影響肺功能嗎
支氣管擴(kuò)張一般會影響肺功能，需要積極進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細(xì)支氣管的擴(kuò)張，患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會發(fā)生改變，使呼吸功能受到影響，進(jìn)而影響肺功能。如果長期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況，可能會導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變，導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損。支氣管擴(kuò)張的患者可能會出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀，一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行改善。如果患者的肺功能受到影響，一般可以通過腹式呼吸，鍛煉呼吸功能，進(jìn)而提高肺功能，可以在吸氣時(shí)腹部緩慢鼓起，呼氣時(shí)腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況，建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
支氣管擴(kuò)張能治愈嗎
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國有很多患者都被支氣管擴(kuò)張所困擾，不但老年人，就連小孩都時(shí)刻受到這種疾病的威脅，支氣管擴(kuò)張這種疾病不僅給患者的身體帶來影響，還給患者留下十分嚴(yán)重的心理陰影，那么支氣管擴(kuò)張能治愈嗎？
支氣管擴(kuò)張檢查方法
支氣管擴(kuò)張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴(kuò)張，它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥，針對支氣管擴(kuò)張檢查，下面來了解一下。
支氣管擴(kuò)張能運(yùn)動嗎
支氣管擴(kuò)張的病人經(jīng)常會問：支氣管擴(kuò)張能運(yùn)動嗎？一般情況下患有呼吸系統(tǒng)疾病的人特別是支氣管擴(kuò)張的病人是不適合進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉的，但是有些強(qiáng)度不高的鍛煉還是可以進(jìn)行的，當(dāng)支氣管擴(kuò)張病人的病情穩(wěn)定時(shí)，可適當(dāng)配合體育鍛煉，有利于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，達(dá)到預(yù)防和治療的目的。
患有支氣管擴(kuò)張應(yīng)該怎么辦
支氣管擴(kuò)張和其他的慢性病一樣，在長期的患病過程中，如果得不到合適的治療的話，就會很容易出現(xiàn)并發(fā)癥和其他一些相關(guān)的疾病，導(dǎo)致病情越來越復(fù)雜，越來越難治，那么，患有支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委熌?？下面我給大家簡單推薦幾種，希望能夠幫助到患者朋友們。
治療支氣管擴(kuò)張的中藥方
西醫(yī)治療疾病的效果雖然很好，但同時(shí)多少也會存在一些副作用，而中藥就不同了。支氣管炎擴(kuò)張是一種嚴(yán)重性的呼吸道疾病，患者需要及時(shí)進(jìn)行治療。很多患者更傾向于使用副作用低的中藥進(jìn)行堅(jiān)持治療。中藥治療支氣管擴(kuò)張的偏方有很多，患者只有對癥選擇，才能取得良好的治療
支氣管擴(kuò)張患者會得癌癥嗎
支氣管擴(kuò)張患者轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟┑膸茁蔬€是比較小的。但有證據(jù)顯示與下列因素有關(guān)：吸煙是引起肺癌的最重要原因，90%以上的肺癌是由于主動吸煙或被動吸“二手”煙所致。室外大環(huán)境污染、城市中的工業(yè)廢氣、汽車尾氣、公路瀝青都有致癌物質(zhì)，有統(tǒng)計(jì)資料顯示，城市肺癌發(fā)病率明顯高于農(nóng)村。室內(nèi)小環(huán)境污染女性肺癌與房內(nèi)空氣污染有關(guān)。某些職業(yè)的勞動環(huán)境中存在許多致癌物質(zhì)，日前已確認(rèn)的致癌物質(zhì)有石棉、鎘、煤煙、煤焦油等。電離輻射可以致癌。維生素E、維生素B的缺乏和不足在肺癌患者中較為突出。遺傳因素與肺癌的相關(guān)性受到重視，許多基因與肺癌易感性有關(guān)。病毒感染、某些慢性肺部疾病如慢性支氣管炎、肺結(jié)核、結(jié)節(jié)病、慢性肺間質(zhì)纖維化和硬皮病，與肺癌的發(fā)生也可能有一定關(guān)系?？偟模夤軘U(kuò)張可能肺癌的發(fā)病病因之一，但不占主導(dǎo)地位。
支氣管擴(kuò)張是怎么回事
支氣管擴(kuò)張癥，顧名思義，其名稱來源于病理解剖改變。支氣管擴(kuò)張癥的患者其影像學(xué)表現(xiàn)為支氣管囊狀、柱狀或蜂窩狀改變，有時(shí)囊底部可伴有小液平出現(xiàn)。它的臨床表現(xiàn)為可發(fā)生于任何年齡，常見于青少年，在中老年也不少見。很多支氣管患者在幼年時(shí)曾有麻疹、百日咳或支氣管肺炎的病史。一些支氣管擴(kuò)張患者可能伴有慢性鼻竇炎或家族性免疫缺陷病史。臨床上可出現(xiàn)慢性咳嗽、膿痰、發(fā)熱、乏力和體重下降?？忍档牧亢托誀钊Q于病情輕重以及是否合并感染?？人酝ǔ０l(fā)生于早晨和晚上，患者晨起時(shí)由于體位改變，痰液在氣道內(nèi)流動而刺激氣道黏膜，引起咳嗽、咳痰、痰液為膿性或粘液膿性，當(dāng)合并急性感染時(shí)，咳嗽咳痰量明顯增多，痰液呈黃綠色膿性，有厭氧菌感染者常有臭味和呼出氣惡臭。當(dāng)支氣管擴(kuò)張部位反復(fù)感染時(shí)，患者可出現(xiàn)咯血、消瘦等一些臨床癥狀。
支氣管擴(kuò)張癥中醫(yī)怎么治療
中醫(yī)主要是通過疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，清肺化痰，發(fā)淤消腫，燥濕化痰，理氣止咳，清肝瀉火，化痰凝絡(luò)，益氣養(yǎng)陰，潤肺化痰，補(bǔ)肺健脾，益氣化痰等方子進(jìn)行支氣管擴(kuò)張治療。支氣管擴(kuò)張癥的治療主要還是以西醫(yī)治療為主，中醫(yī)治療輔助支氣管擴(kuò)張癥。首先是針對引起支氣管擴(kuò)張的病因進(jìn)行治療，其次患者如果出現(xiàn)了咳嗽咳痰，痰液不易引流，可建議患者進(jìn)行體位引流，以及服用一些化痰促進(jìn)痰液排泄的藥物；對于支氣管擴(kuò)張患者容易反復(fù)的肺部感染，可以在感染期就需要加入一些抗生素進(jìn)行治療，但是支氣管擴(kuò)張的患者容易合并一些耐藥菌，感染在治療的時(shí)間上比一般肺炎治療的時(shí)間要長。另外，對于支氣管擴(kuò)張的患者往往合并咯血，如果是痰中帶血，少量的出血，可以使用云南白藥等止血藥治療。如果是大量的咯血者，咯血量比較多，需要到醫(yī)院進(jìn)行靜脈止血治療。
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支氣管擴(kuò)張癥狀
支氣管擴(kuò)張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大，咳血，出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大，一天咳到幾百毫升；并且痰液靜置后，可以看到分層的現(xiàn)象，上面是泡沫，中間是濃痰，底層是壞死的組織，這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血，因?yàn)橹夤芄鼙诘臄U(kuò)張，導(dǎo)致周圍的支氣管動脈迂曲增粗，咳血沒有規(guī)律，當(dāng)累及小動脈時(shí)，會咳出整口的鮮血痰；累及大動脈，出現(xiàn)大咳血，甚至造成患者的死亡；當(dāng)患者出現(xiàn)咳血，特別是反復(fù)咯血，建議做支氣管動脈的栓塞，防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn)，乏力，機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)差，消瘦，還會出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難，發(fā)展到后期，可能會累積心臟，導(dǎo)致肺心病，呼衰。
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支氣管擴(kuò)張吃什么食物
支氣管擴(kuò)張的患者，抗炎消耗是比較大的，需要提高免疫力，建議患者多吃維生素類，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補(bǔ)充維生素可以從水果中攝取，多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)類可以提高免疫力，增強(qiáng)免疫球蛋白。建議患者多補(bǔ)充雞蛋、牛奶和一些瘦肉，都是動物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支擴(kuò)的患者，可能胃腸的吸收也會受到影響，建議少食多餐。
支氣管擴(kuò)張查什么
支氣管擴(kuò)張需要做影像學(xué)檢查，胸部ct檢查。支氣管擴(kuò)張首先需要做影像學(xué)的檢查，這是最直接能夠證明病變存在的方法。過去需要做支氣管造影，隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展，做胸部ct完全就可以替代支氣管造影，支氣管ct在片子上表現(xiàn)的軌道征或者是印戒征，都是典型的支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)。如果后期出現(xiàn)特別嚴(yán)重、特別典型的支氣管擴(kuò)張，通過普通的胸片也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。比如片子上有“卷發(fā)征”，就是胸片上一個(gè)典型的支擴(kuò)表現(xiàn)。
支氣管擴(kuò)張要注意什么
支氣管擴(kuò)張要適度排痰，保持適度咳嗽，加強(qiáng)營養(yǎng)。支氣管患者不能客觀追求一聲不咳嗽，一口痰也沒有。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一個(gè)慢性感染性疾病，氣道處于一種慢性感染的狀態(tài)，氣道的分泌物可能會比正常人多，適當(dāng)?shù)目人耘盘的軌驕p輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量，也可以減少急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。采用適度體位排痰的方法。慢性感染性的疾病是一個(gè)消耗性的疾病。從中醫(yī)的角度講，加強(qiáng)營養(yǎng)、扶助正氣可以調(diào)節(jié)免疫力，能夠減少疾病的發(fā)作，減輕疾病發(fā)作的程度。還需要適當(dāng)鍛煉，以維持正常的免疫功能。
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什么是支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張這種疾病，實(shí)際上是屬于呼吸道的一個(gè)常見的慢性感染性疾病。支氣管擴(kuò)張是指支氣管壁，由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后，發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張，這種支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張，是不可逆的。通常情況下，擴(kuò)張的支氣管，會在感染等因素的作用下，粘液分泌會出現(xiàn)增多的情況，粘稠的痰液，不容易隨患者的咳嗽而排出，進(jìn)而會堵塞患者的支氣管，又會進(jìn)一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外，造成患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張最主要的因素是，支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況，比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期，沒有徹底治愈疾病，而導(dǎo)致。除此之外，還有一些先天性的因素，或者是遺傳因素所導(dǎo)致，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
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支氣管擴(kuò)張引起肺炎嚴(yán)重嗎
支氣管擴(kuò)張引起肺炎是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況來判斷。支氣管擴(kuò)屬于氣道的慢性感染性疾病。如果患有支氣管擴(kuò)張的病人再伴發(fā)肺炎，就是比較嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎繼發(fā)在新的沒有產(chǎn)生氣道病變的地方，就會加重支氣管擴(kuò)張病情的進(jìn)展。所以，針對這種情況，患者需要及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)進(jìn)行治療。患者可能需要抗生素進(jìn)行治療，再配合一些中藥進(jìn)行疾病的治療?；颊咭部梢苑冒⑵婷顾胤稚⑵蛘唠p黃連口服液進(jìn)行醫(yī)治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意積極鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，還要注意多休息，減少體力消耗?；颊咂綍r(shí)要多喝開水，避免受涼，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。
