慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2855096次瀏覽
慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?慢阻肺的治療該怎樣進(jìn)行才能免除其反復(fù)發(fā)作的痛苦？疾病得到確診之后才能科學(xué)的治療，避免了盲目用藥帶來(lái)的危害，那么，慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
慢阻肺的發(fā)作是因?yàn)槁灾夤苎住?a href="http://talkpolkadot.com/k/tawiua3uksq6kph.html" target="_blank">支氣管哮喘等病患漸漸導(dǎo)致細(xì)支氣管狹窄，致使其以下的支氣管、肺包囊與肺泡過(guò)度充氣而破裂所形成，具體怎樣進(jìn)行慢阻肺的診斷，給出以下標(biāo)準(zhǔn)：
1、詢(xún)問(wèn)病史，慢阻肺患者多有慢性支氣管炎或者支氣管哮喘病史。
2、慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽與咳痰外，早期只在勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)常因呼吸道感染原有病患急性發(fā)作而加重。伴隨著病患的發(fā)展，出現(xiàn)通氣和換氣障礙，漸漸由平地活動(dòng)時(shí)呼吸困難發(fā)展為靜坐時(shí)也呼吸困難。
3、慢阻肺患者早期無(wú)發(fā)紺。胸廓呈桶狀，呼吸時(shí)胸廓活動(dòng)幅度減弱，心尖搏動(dòng)看不到，劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)。觸診語(yǔ)音震顫減弱或者消失，心尖搏動(dòng)不可觸及。叩診兩肺呈過(guò)清音或者匣音，肝濁音界與肺下界下移，心臟濁音界縮小。呼吸音減低，呼氣期延長(zhǎng)，心音減低。
4、肺功能檢查，最大通氣量少于預(yù)計(jì)值的80%，殘氣容積占肺總量的35%以上。
5、慢阻肺X線(xiàn)檢查有肋間隙增寬。肋骨抬平，兩肺野透亮度增加，膈肌下降變平。心臟呈垂直位及原發(fā)性病患的X線(xiàn)改變。
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慢阻肺用什么呼吸機(jī)
慢阻肺患者可以應(yīng)用雙水平無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行吸氧治療，具有兩種形式，分別是呼氣壓和吸氣壓，可以使患者順利吸氣，還可以起到開(kāi)放氣道、排放多于廢氣的功效，從而達(dá)到緩解呼吸衰竭的目的。需要注意的是，在使用的過(guò)程當(dāng)中，一定要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)，以免錯(cuò)誤的操作，給患者的身體帶來(lái)不好的影響。慢阻肺患者使用呼吸機(jī)主要是為了協(xié)助病人將體內(nèi)多余的廢氣排出，從而維持在正常的呼吸水平，除此之外，在選擇呼吸機(jī)前，也要考慮呼吸機(jī)的舒適度等多種因素。
氣道高反應(yīng)性咳嗽用什么藥
如果存在氣道高反應(yīng)性咳嗽，常見(jiàn)于咳嗽變異性哮喘，這時(shí)可以應(yīng)用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德等吸入性糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，同時(shí)也可以配合孟魯司特、酮替芬等藥物。如果咳嗽的癥狀比較嚴(yán)重也可以應(yīng)用一些止咳藥物，比如非那根止咳糖漿、復(fù)方甘草合劑、復(fù)方甲氧那明等。除藥物治療以外，日常生活也要注意防寒保暖，不能吸煙飲酒，保持飲食清淡，有利于促進(jìn)病情恢復(fù)。日常也要避免接觸粉塵、花粉、油煙、油漆等容易引起過(guò)敏的物質(zhì)。
治療慢阻肺的偏方
隨著現(xiàn)代社會(huì)人們的物質(zhì)生活越來(lái)越豐富，可很多朋友的精神生活卻變得越來(lái)越空虛了，因此我們就在現(xiàn)實(shí)生活中可以看到不管是男性朋友還是女性朋友都愛(ài)上了抽煙，可煙霧中含有大量的有害物質(zhì)，無(wú)形中就會(huì)造成慢阻肺的癥狀出現(xiàn)，于是就有朋友想知道治療慢阻肺的偏方都有哪些呢?
慢阻肺病的飲食方法
慢性肺心病是中老年人的一種常見(jiàn)病，主要是由于肺部、胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變，引起肺動(dòng)脈高壓、右心負(fù)荷加重，導(dǎo)致右心室擴(kuò)大或肥厚，最后發(fā)生右心衰竭的一種心臟玻
慢阻肺吸煙的危害
慢阻肺抽煙是有危害的，慢阻肺的發(fā)生本身就是跟吸入煙草以及粉塵顆粒物有關(guān)系的，如果被診斷為慢阻肺，依然吸煙的話(huà)，那么煙霧就會(huì)對(duì)氣道持續(xù)的產(chǎn)生慢性的刺激，這種慢性的刺激可以讓慢阻肺的病情不斷地加重，逐漸由輕度變?yōu)橹囟?，甚至極重度，而且會(huì)很快出現(xiàn)慢阻肺的并發(fā)癥，從而影響到患者的壽命。所以我們一般來(lái)說(shuō)，診斷慢阻肺以后，除了要給予及時(shí)藥物干預(yù)以外，那么就是要讓患者有一個(gè)良好的生活方式，一定要戒除煙酒等不良嗜好。
治療慢阻肺的藥物有哪些
治療慢阻肺的藥物有哪些?患者得了慢阻肺就要全面的治療，其中治療慢阻肺的方法有很多，可以選擇中醫(yī)或者西醫(yī)的方法進(jìn)行治療，其中藥物治療慢阻肺的效果也是不錯(cuò)的，當(dāng)然患者首先需要知道治療慢阻肺的藥物都有哪些。
慢阻肺反復(fù)發(fā)作的病因
慢阻肺是近幾年來(lái)發(fā)病率很高的疾病之一，慢阻肺的到來(lái)不僅是給患者的身體帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，還給患者的日常生活造成了巨大的影響，因此慢阻肺是越早治療越好，那慢阻肺反復(fù)發(fā)作的病因有哪些?下面一起來(lái)了解一下。
慢阻肺和肺氣腫有什么關(guān)系
肺氣腫其實(shí)是慢阻肺的其中一個(gè)病程，出現(xiàn)慢阻肺以后會(huì)導(dǎo)致肺氣腫的出現(xiàn)，但肺氣腫并不能夠造成慢阻肺。出現(xiàn)這兩類(lèi)疾病以后，需要了解好其具體癥狀，并且選擇合適的方法來(lái)進(jìn)行治療，避免癥狀的惡化。
慢阻肺好發(fā)人群有哪些
慢阻肺的好發(fā)人群跟慢阻肺的發(fā)病病因是密切相關(guān)。包括有吸煙人群、二手煙人群，在工作和生活環(huán)境中有害顆粒吸入的人群。一、慢阻肺的好發(fā)人群首當(dāng)其沖的那就是吸煙的人群。通過(guò)煙霧的吸入，有害顆粒直接進(jìn)入患者的氣道，損傷患者的肺泡，引起慢阻肺的病理改變。所以第一個(gè)好發(fā)人群就是煙草使用的人群。二、二手煙的受害人群。二手煙吸入煙霧可能會(huì)引起慢阻肺。三、有害顆粒，包括患者工作環(huán)境中一些有害顆粒的吸入，如礦工，特別是開(kāi)采石礦時(shí)，會(huì)產(chǎn)生大量的粉塵，還有煤礦，可能會(huì)接觸到粉塵的一些職業(yè)暴露的人群也是慢阻肺的好發(fā)人群之一。四、在人類(lèi)的生活過(guò)程中，有害顆粒如一些生物燃料的使用，在做飯的時(shí)候會(huì)燒一些麥稈、秸稈，會(huì)產(chǎn)生大量的煙霧，煙霧的吸入可能會(huì)導(dǎo)致慢阻肺。在炒菜的過(guò)程中也會(huì)產(chǎn)生大量的油煙，如果沒(méi)有適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)也容易產(chǎn)生因吸入而導(dǎo)致慢阻肺。
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慢阻肺如何檢查
慢阻肺是不可逆的氣流阻塞性疾病。慢阻肺的檢查有以下幾個(gè)方面：肺功能的檢查、影像學(xué)的檢查、抽血化驗(yàn)檢查。通過(guò)肺功能檢查確診患者確實(shí)有不可逆的氣流阻塞，并且通過(guò)肺功能檢查給慢阻肺分級(jí)，所以肺功能檢查是慢阻肺診斷必不可少的一個(gè)項(xiàng)目。影像學(xué)的檢查。通過(guò)影像學(xué)的檢查來(lái)篩查除外支氣管擴(kuò)張、肺癌等其他疾病的可能性，包括胸片或者是CT。抽血化驗(yàn)。如血?dú)夥治?、生化檢查等，觀(guān)察患者的缺氧程度，對(duì)肝腎功能造成的影響，需不需要早期的干預(yù)等綜合性的評(píng)估。
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慢阻肺并發(fā)癥有哪些
慢阻肺的并發(fā)癥有：肺心病、肺性腦病、電解質(zhì)紊亂等。慢阻肺缺氧可能會(huì)引起肺血管的收縮，肺動(dòng)脈壓力的增高，增加心臟負(fù)擔(dān)，引起肺心病。全身系統(tǒng)的癥狀。慢阻肺引起低氧以后，可能會(huì)損傷患者的肝臟，引起患者肝功能的不全；患者腎臟的病變，引起腎功能的不全。影響患者的神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起肺性腦??；引起二氧化碳的潴留，導(dǎo)致病人出現(xiàn)神志改變；體內(nèi)的酸堿平衡失衡，會(huì)引起呼吸性的酸中毒、代謝性的堿中毒，甚至低鉀、低鈉這樣一些電解質(zhì)的紊亂；引起患者的骨骼、肌肉、營(yíng)養(yǎng)不良等。
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慢阻肺和肺氣腫有什么區(qū)別
慢阻肺和肺氣腫不是同一種病，兩者有所區(qū)別，但是也有相互的重疊。肺氣腫是結(jié)構(gòu)性的病變，是病理狀態(tài)，很多疾病可以存在肺氣腫，如慢阻肺，所以肺氣腫可伴有慢阻肺的發(fā)生，也可不合并慢阻肺發(fā)生。而慢阻肺不是一個(gè)疾病，而是一種以不可逆的氣流受阻為特點(diǎn)的功能性診斷，可以出現(xiàn)在肺氣腫中，也可以出現(xiàn)在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以不伴有肺氣腫。所以說(shuō)一定要將兩者要區(qū)分開(kāi)，同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到兩者的關(guān)聯(lián)性，這就是它們兩者的關(guān)系。
中醫(yī)怎么治療慢阻肺
中藥治療慢阻肺是根據(jù)患者整體的情況進(jìn)行辨證，慢阻肺跟中醫(yī)文獻(xiàn)里的肺脹是相對(duì)應(yīng)，治療可分為發(fā)作期和緩解期。緩解期主要是調(diào)節(jié)臟腑功能，以補(bǔ)為主，針對(duì)肺虛或者是脾虛或者腎虛的患者，以補(bǔ)益的方法來(lái)調(diào)節(jié)臟腑的功能。還有一個(gè)是痰濁，會(huì)用活血和祛痰的方法。對(duì)于急性發(fā)作期，目前認(rèn)為，以攻法為主。主要是針對(duì)實(shí)邪，比如淤血的狀態(tài)或者痰濁的狀態(tài)，還有毒邪，如霧霾或者是工業(yè)的污染，包括香煙。中醫(yī)認(rèn)為是一種外生的毒邪，因?yàn)閷?duì)慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性發(fā)作期時(shí)需要有解毒的中藥，主要的作用是去實(shí)邪，兼顧固本，補(bǔ)臟腑虧虛的狀態(tài)。穩(wěn)定期時(shí)，需要根據(jù)病人的整體狀態(tài)和臨床情況來(lái)判斷調(diào)整攻和補(bǔ)之間的關(guān)系，調(diào)整臟腑功能，用固本的方法的同時(shí)也要兼顧血瘀和毒邪，如七分攻三分補(bǔ)或者三分攻七分補(bǔ)。
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慢阻肺如何預(yù)防
對(duì)于慢阻肺這種疾病來(lái)說(shuō)，它是與病人的生活習(xí)慣有關(guān)的一種疾病。對(duì)于慢阻肺疾病來(lái)講，最主要的預(yù)防因素，就是平時(shí)在日常生活中，注意不要吸煙，要盡量減少接觸污染的空氣。比如，如果是在農(nóng)村做飯的時(shí)候，使用生物燃料，就必須要注意改善廚房的通風(fēng)情況；如果是需要長(zhǎng)期在特定的工作環(huán)境中，接觸污染空氣的時(shí)候，就必須要注意做好必要的防護(hù)措施。這些是針對(duì)慢阻肺疾病來(lái)講，最主要的預(yù)防措施。除此以外，通過(guò)飲食以及藥物，來(lái)進(jìn)行預(yù)防，都不是特別的推薦。慢阻肺最主要的預(yù)防措施，就是要從生活習(xí)慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境著手，要注意少接觸污染的氣體，也要注意減少產(chǎn)生反復(fù)呼吸道感染的機(jī)會(huì)，以延緩慢阻肺病情的發(fā)展，也有利于緩解患者的癥狀。
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吸煙對(duì)慢阻肺的影響
引起慢阻肺這種疾病最主要的病因，就是吸煙。吸煙是導(dǎo)致慢阻肺這種疾病發(fā)生的一個(gè)明確的因素。經(jīng)常吸入煙草以及煙霧，會(huì)逐漸對(duì)人體的呼吸道，造成刺激，會(huì)破壞肺部的彈性纖維。當(dāng)這些煙霧被吸入人體的氣道以后，會(huì)造成氣道的高反應(yīng)性，會(huì)導(dǎo)致氣道出現(xiàn)慢性炎癥，會(huì)造成炎性物質(zhì)被激活，這些因素，對(duì)于慢阻肺疾病的發(fā)生以及發(fā)展，都可以產(chǎn)生非常大的作用。由此，戒煙是一個(gè)非常明確的，而且也是非常有效的針對(duì)慢阻肺治療，以及預(yù)防的方法。所以，患者需要戒煙，包括成人要戒煙，或者是小孩不抽煙。做到這些，對(duì)于避免慢阻肺的發(fā)生，以及其它一些心肺疾病的發(fā)生，都會(huì)有一定的好處。因此，慢阻肺患者，一定要做到戒煙，戒煙才是減緩慢阻肺進(jìn)展的最佳的方法。
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