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沒(méi)有癥狀的肺氣腫是不要緊的，肺氣腫屬于一個(gè)慢性的肺部阻塞性疾病，平時(shí)沒(méi)有癥狀時(shí)說(shuō)明疾病處于緩解期，如果出現(xiàn)氣喘，呼吸困難等臨床表現(xiàn)時(shí)，多是由于感染勞累等因素導(dǎo)致的，肺氣腫的緩解期一般不需要服用藥物進(jìn)行治療，如果是老年人患有心臟病容易引起肺源性的疾病。有肺氣腫病史的患者平時(shí)要強(qiáng)身健體，增加自身抵抗力，在季節(jié)交換時(shí)盡量的注意生活，調(diào)是不要受涼，防止呼吸道疾病的發(fā)生，比如氣管炎，肺炎等。呼吸道感染會(huì)加重肺氣腫的發(fā)作。有慢性肺部疾病的老年人出現(xiàn)肺氣腫需要及時(shí)的根據(jù)癥狀給予對(duì)癥治療。

肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的組織彈性減退，過(guò)度膨脹、充氣，肺容量增大，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞。大體檢查見(jiàn)氣腫肺體積顯著膨大，邊緣鈍圓，表面可見(jiàn)多個(gè)大小不等的大泡。鏡下可見(jiàn)終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織擴(kuò)張，肺泡壁變薄，肺泡間隔變窄或斷裂，肺泡孔擴(kuò)大，擴(kuò)張破裂的肺泡相互融合形成較大的囊腔，肺毛細(xì)血管明顯減少。早期可無(wú)明前狀，典型癥狀是勞力性氣促，多在原有咳嗽咳痰等慢支癥狀的上的加重的呼吸困難，早期體征不明顯，隨著病情的發(fā)展，視診可見(jiàn)胸前后徑增大，劍突下胸骨下角增寬形成桶狀胸。呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，部分者可吸變淺、頻率增快，嚴(yán)重者可有縮料呼吸等，觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消失，叩診呈過(guò)清音，心界縮小，肺下界和肝音界下移，肺下界活動(dòng)度減小，聽(tīng)診呼吸音普遍減低，呼氣延長(zhǎng)，心音遙遠(yuǎn)。X線檢查后前位X線胸片見(jiàn)胸廓擴(kuò)張，助間隙增寬，后助呈水平狀。橫膈降低，膈面變平?？v隔變窄，心常呈垂直位，心影狹長(zhǎng)，兩肺野的透亮度增加。有時(shí)可見(jiàn)局限性透亮度增高，為局限性肺氣腫表現(xiàn)，肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀蔬、變直，而內(nèi)帶的血管紋理可增粗和素亂。肺功能檢查對(duì)肺氣腫具有確診意義，其特征性改變是功能殘氣量、殘氣量和肺總量都增高，殘氣量與肺總量比值增大。

肺氣腫是肺部遠(yuǎn)端的氣室到末端的細(xì)支氣管出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無(wú)明顯的纖維化。“破壞”是指呼吸性氣室擴(kuò)大且形態(tài)缺乏均勻一致，肺泡及其組成部分的正常形態(tài)破壞和喪失。患者多有喘息和胸悶，部分患者特別是重度患者有喘息，胸部緊悶感通常發(fā)生于勞力以后，與呼吸費(fèi)力，肋間肌功能障礙有關(guān)。氣短和呼吸困難也是常見(jiàn)的癥狀，是患者焦慮不安的主要原因，早期僅勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以導(dǎo)致日常活動(dòng)甚至休息時(shí)感到氣短。部分患者會(huì)有慢性咳嗽，初起咳嗽呈間歇性，早晨加重，以后早晚或白天均有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著，少數(shù)患者雖有明顯的氣流受限但無(wú)咳嗽癥狀。

肺氣腫是多方面原因?qū)е陆K末細(xì)支氣管腔的狹窄，造成肺泡內(nèi)積聚了多量的氣體，大量的氣體無(wú)法排出，造成了遠(yuǎn)端氣道的充盈過(guò)度狀態(tài)。肺氣腫的病人肺泡明顯的膨脹，使其失去了呼吸的功能，病因多與吸煙，廢氣的污染、感染、長(zhǎng)期接觸刺激性的環(huán)境、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張及遺傳有關(guān)，另外感染是肺氣腫病因中最需要注意的因素之一。包括病毒、細(xì)菌和支原體等感染是疾病急性加重的重要因素。常見(jiàn)的病毒感染主要有流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。常見(jiàn)的細(xì)菌感染有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等。以及非典型病原體感染如支原體感染、衣原體感染等。感染的因素一方面是周?chē)h(huán)境因素，另一方面和自身免疫力系統(tǒng)抵抗力低下有關(guān)。

肺氣腫的嚴(yán)重程度，因人而異。肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降。早期肺氣腫患者可以沒(méi)有任何臨床癥狀，僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成，這時(shí)癥狀較輕；隨著肺氣腫進(jìn)展，平時(shí)生活中早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急，以后發(fā)展到走平路時(shí)亦感氣急。若在說(shuō)話、穿衣、洗臉乃至靜息時(shí)有氣急，嚴(yán)重時(shí)生活不能自理，提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。此外患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染，會(huì)進(jìn)一步損害肺功能，加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會(huì)引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。