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脊柱S型彎曲是指脊柱在矢狀位上有兩個(gè)彎曲，是脊柱側(cè)彎，一種非常常見(jiàn)的畸形類(lèi)型，其可以造成雙肩的高低不平，以及脊柱偏離脊柱的中線、肩胛骨呈現(xiàn)一高一低的表現(xiàn)。另外會(huì)出現(xiàn)一側(cè)胸部出現(xiàn)褶皺的皮紋，在彎腰是雙側(cè)的背部不對(duì)稱(chēng)等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以影響心肺功能，甚至導(dǎo)致患者的癱瘓。對(duì)于嚴(yán)重的脊柱S型彎曲，我們一般均需要行手術(shù)治療，其手術(shù)治療往往需要根據(jù)患者的嚴(yán)重程度采取分期手術(shù)的治療方案，是為了盡量減少手術(shù)帶來(lái)的一種創(chuàng)傷所引起的后遺癥以及并發(fā)癥等。

對(duì)于脊柱畸形的患者，輕度脊柱畸形可通過(guò)改變姿勢(shì)、理療、按摩、外固定支架矯形治療，嚴(yán)重胸腰椎畸形并發(fā)癥治療主要選擇手術(shù)和長(zhǎng)期康復(fù)治療。脊柱畸形的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在脊柱周?chē)弁础⒒顒?dòng)能力和勞動(dòng)能力的下降、由于脊柱畸形，可以并發(fā)其脊柱的疾病。比如腰椎間盤(pán)突出，頸椎間盤(pán)突出都可以并發(fā)在脊柱畸形上。脊柱畸形主要引起人體外形改變，如S型脊柱側(cè)彎、高低肩、胸廓畸形、骨盆傾斜、雙下肢長(zhǎng)短不等。嚴(yán)重胸腰椎畸形可并發(fā)脊柱不穩(wěn)、神經(jīng)損傷，可通過(guò)手術(shù)矯形治療，術(shù)后通過(guò)影像學(xué)檢查隨訪及長(zhǎng)期康復(fù)治療。脊柱畸形手術(shù)指征包括保守治療無(wú)效、畸形逐漸加重、并發(fā)嚴(yán)重神經(jīng)損傷、嚴(yán)重畸形，手術(shù)難度相對(duì)較大，手術(shù)方式主要是內(nèi)固定矯形。早期發(fā)現(xiàn)、積極治療，才能取得良好的效果。手術(shù)治療并不一定能夠達(dá)到患者及其家屬的心里預(yù)期，需告訴其相關(guān)后果，從心理上鼓勵(lì)他們積極面對(duì)生活與工作。對(duì)于專(zhuān)業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，必須要有嚴(yán)格的評(píng)分機(jī)制，對(duì)于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn)，患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知，才能夠更好的面對(duì)生活及自身的病情。

脊柱畸形性斜頸多發(fā)于新生兒或兒童，表現(xiàn)為斜頸、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)、一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣，可摸及胸鎖乳突肌的腫物，脖子的脊柱不在正中線上，形成側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)彎曲等情況。斜頸一般包括軟組織性斜頸和骨性斜頸，而脊柱畸形性斜頸只是骨性斜頸。常見(jiàn)于先天性骨骼發(fā)育畸形，拍X線片可以看見(jiàn)脊柱明顯的畸形、側(cè)翻、旋轉(zhuǎn)。有時(shí)可合并肩胛骨的異常，表現(xiàn)為患兒頸部的一種畸形。頸部的活動(dòng)嚴(yán)重時(shí)，可以發(fā)生頸部的一種僵直。部分先天性患兒多發(fā)身體畸形，一般表現(xiàn)為一種癡面呆傻的癥狀。上述脊柱畸形如患者智力什么都正常，可以通過(guò)手術(shù)矯形逐步恢復(fù)，而脊柱畸形的手術(shù)是根據(jù)發(fā)展的畸形程度來(lái)決定的，是采取單純的后路矯形，還是前路松解后路再矯形，還是前后聯(lián)合同時(shí)手術(shù)來(lái)達(dá)到良好矯形。

極重度脊柱畸形能治愈，但由于疾病造成嚴(yán)重脊柱畸形著，不可完全治愈。脊柱畸形是脊柱在冠狀位、矢狀位，以及軸向位上其力線偏離正常位置，形態(tài)學(xué)上發(fā)生改變，一般稱(chēng)為脊柱的畸形。脊柱畸形常引起后背部隆起，脊柱側(cè)彎、雙下肢不等長(zhǎng)等。另外，脊柱畸形嚴(yán)重者常導(dǎo)致心肺功能異常。對(duì)較輕者，可采用支具治療，或非手術(shù)療法等。對(duì)于重者，由特發(fā)性脊柱側(cè)凸、先進(jìn)性脊柱側(cè)凸，及老年退行性改變導(dǎo)致椎體骨折等造成。對(duì)于脊柱畸形較重者，部分通過(guò)手術(shù)療法，可矯正脊柱畸形，可完全治愈。但對(duì)于其他疾病造成嚴(yán)重脊柱畸形，其療效僅能改善臨床癥狀，減少并發(fā)癥，減輕畸形角度，適當(dāng)矯形后，可改變外觀等，不能完全治愈。但可通過(guò)治療改善其預(yù)后。

先天性脊柱畸形是基因缺陷、胚胎發(fā)育異常、脊柱椎體發(fā)育異常從而導(dǎo)致的畸形狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為脊柱冠狀面的脊柱彎曲，即先天性脊柱側(cè)彎；還可表現(xiàn)為脊柱矢狀面的彎曲，如先天性脊柱后突。先天性脊柱畸形常合并其他系統(tǒng)畸形，包括椎管內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等對(duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育及日常行為活動(dòng)，造成嚴(yán)重不良影響，必須引起重視。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、手術(shù)干預(yù)，大多數(shù)情況下，治療效果非常不錯(cuò)，能夠有效地改善當(dāng)前的癥狀。所以如果發(fā)現(xiàn)有脊柱畸形情況，一定要及時(shí)的就診，對(duì)于畸形比較大的患兒，可以采用手術(shù)治療，畸形較小的患兒，可以采用保守的治療方法，來(lái)促進(jìn)脊柱畸形的恢復(fù)。