兒童反復(fù)骨折癥狀病因
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2854564次瀏覽
本病病因不明，為先天性發(fā)育障礙。男、女發(fā)病相等?？煞譃橄忍煨图斑t發(fā)型兩種。先天型指在子宮內(nèi)起病，又可以再分為胎兒型及嬰兒型。病情嚴(yán)重，大多為死亡，或產(chǎn)后短期內(nèi)死亡。是常染色體隱性遺傳，遲發(fā)型者病情較輕，又可分為兒童型及成人型。大多數(shù)病人可以長(zhǎng)期存活，是常染色體顯性遺傳。15%以上的病人有家族史。
本病呈常染色體顯性或隱性遺傳方式，可為散發(fā)病例。藍(lán)鞏膜的傳遞為 100 %，聽(tīng)力喪失依年齡而異。散發(fā)病例多因新突變所引起，常與父母高齡有關(guān)。
成骨不全病的發(fā)生主要是由于組成 I 型膠原的 α 1 或α 2 前膠原( Pro- α 1 或 Pro- α 2 )鏈的基因(即 COL1A1 和 COL1A2 )的突變，導(dǎo)致 I 型膠原合成障礙，結(jié)締組織中膠原量尤其是 I 型膠原含量下降，膠原是骨骼、皮膚、鞏膜及牙本質(zhì)等組織的主要膠原成分，因而這些部位的病變更明顯。
(二)發(fā)病機(jī)制
主要表現(xiàn)在構(gòu)成全身皮膚、肌腱、骨骼、軟骨以及其他結(jié)締組織的主要成分膠原蛋白發(fā)育不良。有作者報(bào)道，病人的膠原組織中脯氨酸的成分過(guò)多，當(dāng)病人口服脯氨酸后，血內(nèi)脯氨酸的高峰較正常小兒低。
在骨骼方面主要是成骨細(xì)胞生成減少或活力減低，不能產(chǎn)生堿性磷酸酶，或者兩種情況均兼而有之。以致骨膜下成骨和軟骨內(nèi)成骨受到障礙，不能正常成骨。組織學(xué)的改變是松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨內(nèi)的骨小梁變得細(xì)小，并鈣化不全，其間尚可見(jiàn)成群的軟骨細(xì)胞，軟骨樣組織和鈣化不全的骨樣組織。而骨的鈣鹽沉積進(jìn)行正常。上述的病理變化造成骨質(zhì)脆弱和骨質(zhì)軟化。
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骨折20天后還能移位嗎
骨折以后20天，是會(huì)出現(xiàn)再次移位的情況。因?yàn)?0天這個(gè)階段，屬于骨折愈合的初期，骨折斷端只是會(huì)有纖維連接的生成，但是剛開(kāi)始或者還沒(méi)有出現(xiàn)原始骨架的生長(zhǎng)，骨折斷端還很不穩(wěn)定。因此，如果這時(shí)候骨折部位出現(xiàn)活動(dòng)或者受到外力的情況下，是很容易引起骨折斷端，出現(xiàn)二次移位的。這種二次移位也很可能會(huì)導(dǎo)致，骨折斷端出現(xiàn)對(duì)位不齊，從而導(dǎo)致愈合困難或者畸形愈合，影響骨折的恢復(fù)，從而也更影響遠(yuǎn)期的肢體的功能和生活質(zhì)量。所以這也是為什么骨折預(yù)后就是早期，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的外固定，一定要減少受力或者負(fù)重，或者是盡量不要受力或者負(fù)重，要根據(jù)情況，尤其是下肢骨折一定要避免負(fù)重，同時(shí)也盡量避免外力打擊，也不能來(lái)回活動(dòng)，因?yàn)楹苋菀讓?dǎo)致二次移位。所以為了避免二次移位，20天內(nèi)是不能夠進(jìn)行，骨折部位活動(dòng)的。
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骨折治療有什么好方法嗎
骨折本身是有很多的部位都可以發(fā)生骨折，比如脊柱、上肢長(zhǎng)骨、股骨干、脛骨干都可以發(fā)生骨折。對(duì)于移位比較大的骨折，比較重的骨折，需要采取手術(shù)的方法。而對(duì)移位比較小的，也不太重要的，可以采取外固定，包括支具、石膏固定的方法。對(duì)于不需要做手術(shù)的骨折，最好的方法是外固定加限制活動(dòng)。對(duì)股骨頸骨折比較特殊的，不容易愈合的部位，一定要采取更嚴(yán)格的治療措施，更嚴(yán)格的制動(dòng)方法，很可能要做手術(shù)才行，股骨頸骨折是一定要做手術(shù)的，一定聽(tīng)醫(yī)生的決定。
骨折康復(fù)的鍛煉情況
骨折康復(fù)鍛煉，骨折是一種非常常見(jiàn)的疾病，骨折的治療恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)程，所以骨折后的康復(fù)鍛煉對(duì)于身體恢復(fù)有著很大的幫助，但是康復(fù)鍛煉并不是通用的，由于骨折病人的個(gè)體差異，恢復(fù)情況不同、恢復(fù)時(shí)間不同都可能使骨折的康復(fù)訓(xùn)練各不相同，今天大家介紹根據(jù)骨折愈合時(shí)間，來(lái)看骨折的康復(fù)鍛煉各有哪些?
骨折要做那些檢查
我們?cè)谌粘Ｉ钪锌偸菚?huì)因?yàn)楦鞣N各樣的原因而出現(xiàn)骨折的情況，所以，如果人們?cè)谌粘Ｉ钪幸驗(yàn)檫\(yùn)動(dòng)而受到傷害的話，不管是否檢查出傷口，患者都應(yīng)該要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，這樣才能確定自己是否出現(xiàn)骨折或是深度的傷害，那么對(duì)運(yùn)動(dòng)后受傷導(dǎo)致骨折要做哪些檢查?
專(zhuān)家淺析具體的骨折的癥狀
臨床上骨折的表現(xiàn)不僅會(huì)出現(xiàn)在局部，而且會(huì)出現(xiàn)在全身，對(duì)骨折患者的傷害十分嚴(yán)重。那常見(jiàn)的骨折的表現(xiàn)有哪些呢?下面就為大家講講常見(jiàn)的骨折的表現(xiàn)。一般，常見(jiàn)的骨折的表現(xiàn)有：一、局部表現(xiàn)：局部的骨折的表現(xiàn)包括骨折的專(zhuān)有體征和其他表現(xiàn)。(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要骨折的表現(xiàn)為縮短;(2)異
大腿根部骨折能治好嗎
骨折發(fā)生的機(jī)制主要有倆個(gè)方面，即作用于骨骼的外力過(guò)大或者骨折的強(qiáng)度過(guò)低，按照骨折端是否與外界相通分類(lèi)，分為閉合性骨折和開(kāi)放性骨折，骨折時(shí)常伴隨重要組織或器官的損傷，因此應(yīng)該注意包扎固定，那么大腿根部骨折能治好嗎，該怎么治。
骨折有沒(méi)有遺傳的傾向呢
在我們的日常生活中骨折一般都是外部作用而造成的，而骨折是一種非常危險(xiǎn)的外傷，骨折發(fā)生時(shí)不能繼續(xù)活動(dòng)。骨折部位出現(xiàn)嚴(yán)重的腫脹、疼痛就有可能出現(xiàn)扭曲或全身畸形。很多人會(huì)疑問(wèn)，骨折有沒(méi)有遺傳的傾向呢
小兒骨折有什么特點(diǎn)
小兒骨折特點(diǎn)有骨折后回去原來(lái)的位置，愈合快，可以自我矯正。一、小兒骨骼長(zhǎng)骨有垢板，遠(yuǎn)近端都有，在手足的部位只在近端有，遠(yuǎn)端沒(méi)有，垢板是小孩骨頭生長(zhǎng)的軟骨板。小孩骨折在垢板的位置出現(xiàn)了骨折，會(huì)引起小兒以后出現(xiàn)發(fā)育的畸形，出現(xiàn)了內(nèi)外翻的畸形，骨折生長(zhǎng)停滯，導(dǎo)致肢體畸形，小兒骨折因?yàn)楣琴|(zhì)比較軟，所以出現(xiàn)成年人沒(méi)有的青枝骨折，骨折后回去原來(lái)的位置了，也是小孩骨折的特點(diǎn)。二、在小孩骨折的時(shí)候，因?yàn)榇x要比成人旺盛，所以自我修復(fù)的能力比成人更強(qiáng)，尤其在肘關(guān)節(jié)周?chē)墓钦蹠r(shí)候，即使在兩周小孩會(huì)達(dá)到成年人4到6周的愈合強(qiáng)度，所以小孩骨折有愈合快的特點(diǎn)。三、小孩骨折還有矯形能力強(qiáng)的特點(diǎn)，如果骨折畸形不是特別大，即使對(duì)位稍微差，但如果能對(duì)到1/3或者是1/2，也可以長(zhǎng)得很結(jié)實(shí)，而且隨著矯形能力，一兩年之后不太嚴(yán)重的畸形也可以自我矯正，這就是小兒骨頭的特點(diǎn)。小兒的骨骼和成人是不一樣的，不是縮小的成人。一、小孩的骨頭里面的無(wú)機(jī)鹽的含量比成人要少，有機(jī)質(zhì)的含量要比較多，所以骨質(zhì)更柔軟。二、小孩骨膜非常厚而且非常的堅(jiān)韌，對(duì)骨質(zhì)有保護(hù)作用。
成人骨折延遲愈合怎么辦
成人骨折如果出現(xiàn)了延遲愈合，主要消除病因。首要也是最多見(jiàn)的是固定不可靠，這種病人如果沒(méi)有外固定或者外固定時(shí)間不夠就已經(jīng)拆掉了，這樣的病人就給他繼續(xù)進(jìn)行外固定，原來(lái)如果是石膏托可以換成管型石膏，這樣固定就夠可靠了，或者直接做手術(shù)，給一個(gè)可靠的內(nèi)固定，這樣能夠保證它愈合。還有的病人可能用了內(nèi)固定，但是內(nèi)固定選擇不當(dāng)，可以換一個(gè)髓內(nèi)固定，多數(shù)也可以加速愈合。當(dāng)然這樣的病人要讓其戒酒、戒煙、戒濃茶，同時(shí)這樣的病人還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)攝取高蛋白、高維生素的食物。
橈骨頭脫位怎么辦
橈骨頭脫位主要是因?yàn)闋坷鸬模杂址Q為牽拉肘。好發(fā)于五歲以下的兒童，因?yàn)槲鍤q之前的孩子環(huán)狀韌帶沒(méi)有發(fā)育好，輕輕的提拉孩子的手，輕拉之后稍微有內(nèi)旋，橈骨頭就很容易從環(huán)狀韌帶滑落出來(lái)。所以大人一定要禁忌暴力地牽拉孩子的手，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有牽拉的病史，排除孩子外傷的情況下，并且孩子盡量的把手保持微屈位不敢伸直，不敢彎手、不敢抬手，可以診斷為橈骨小頭半脫位。脫位之后通過(guò)手法復(fù)位做牽引，牽引之后住旋扣，曲肘，大部分都能復(fù)位，但是家長(zhǎng)盡量不要去嘗試復(fù)位，要到醫(yī)院去找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位之后孩子的手立馬可以活動(dòng)，輕微的不用固定。如果癥狀重，可以懸吊制動(dòng)或石膏固定。
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骨折不愈合有什么癥狀
骨折不愈合會(huì)帶來(lái)很多癥狀，局部會(huì)有疼痛、活動(dòng)受限或者局部骨折反?；顒?dòng)。如果骨折局部是由于感染導(dǎo)致，往往局部會(huì)形成竇道、死骨、皮膚會(huì)有破損。骨折不愈合是骨折患者一種常見(jiàn)并發(fā)癥，臨床當(dāng)中經(jīng)常會(huì)碰到。骨折不愈合發(fā)生原因很復(fù)雜，不同病人有不同原因。如骨折局部周?chē)浗M織結(jié)構(gòu)損傷導(dǎo)致局部缺血，導(dǎo)致骨折不愈合。骨折部位周?chē)\(yùn)不好也容易導(dǎo)致骨折不愈合。人口老齡化，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折延遲愈合，如果不規(guī)范治療，有可能會(huì)導(dǎo)致延遲愈合，進(jìn)一步加重變成不愈合。
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胸椎骨折治療后應(yīng)注意些什么
胸椎骨折治療后應(yīng)該注意：首先，回家要睡硬板床，避免錯(cuò)位以及移位；其次，需要注意肺部以及泌尿系統(tǒng)感染；再者，需要注意多吃新鮮的蔬菜以及水果，多吃容易消化的食物。胸椎骨折臨床上最常見(jiàn)的發(fā)生在胸10到12，或者腰1這一段之間容易發(fā)生骨折。由于輕微的外傷或者高處墜落，尤其是老年人，骨質(zhì)疏松。摔一下可以造成這一段胸椎的骨折，最常見(jiàn)的來(lái)講就是胸12腰1的壓縮性的骨折。輕微單純的壓縮性骨折，如果沒(méi)有神經(jīng)，或者脊髓受損，沒(méi)有其他附帶的損傷，就需要注意不要再讓它發(fā)生錯(cuò)位和移位，回家睡硬板床，臥床休息或者住院治療，臥床的時(shí)候注意肺部和泌尿系統(tǒng)的感染，特別是老年人，長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致肺部和泌尿系統(tǒng)的感染，飲食上要注意調(diào)理，多吃一些蔬菜水果，容易消化的食物。另外還要注意二便的情況，臥床休息時(shí)要制動(dòng)，否則的話，單純的壓縮性骨折也可以造成復(fù)雜的骨折，出現(xiàn)一些不應(yīng)有的臨床癥狀。
骨折的關(guān)節(jié)僵硬怎么辦
骨折患者需要根據(jù)僵硬關(guān)節(jié)以及僵硬程度制定相應(yīng)不同治療方案，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行僵硬關(guān)節(jié)主動(dòng)加被動(dòng)屈伸活動(dòng)，運(yùn)用關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)改善僵硬關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速局部組織的消融，加強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饧×τ?xùn)練。配合相應(yīng)的理療技術(shù)，如中藥熏洗、針灸、中頻、手法按摩等改善局部血液循環(huán)、止痛等作用，外敷活血化瘀膏藥。加強(qiáng)肢體相應(yīng)肌力訓(xùn)練，如股四頭肌肌力訓(xùn)練，注意要循序漸進(jìn)，定期復(fù)查關(guān)節(jié)X片、CT、MRI等影像，觀察恢復(fù)情況。骨折患者在發(fā)生骨折后由于需要局部關(guān)節(jié)制動(dòng)一段時(shí)間，局部關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的黏連等，會(huì)造成關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等情況，是骨折后常見(jiàn)并發(fā)癥。
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胸椎壓縮性骨折后遺癥有什么
胸椎壓縮性骨折愈合之后主要看椎體的高度是否丟失。輕度的一般不會(huì)留下后遺癥，嚴(yán)重的會(huì)影響體態(tài)，甚至影響到心肺功能。椎體的高度丟失在四分之一以內(nèi)，一般不會(huì)遺留后遺癥。如果椎體的高度丟失超過(guò)四分之一、但在三分之一以內(nèi)，可能會(huì)遺留一些后遺癥，如腰酸背痛，壓迫痛等。如果再丟失更多就可能影響到體態(tài)，比如彎腰、駝背、含胸等。甚至可能壓迫心臟的泵血功能，呼吸循環(huán)的正常功能，導(dǎo)致呼吸不暢、胸悶、心悸等癥狀。
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老年人常見(jiàn)的骨折類(lèi)型有哪些
老年人活動(dòng)量比較小，骨的脆性增加，同時(shí)多數(shù)老年人都有骨質(zhì)疏松，所以老年人的骨折多數(shù)都是骨質(zhì)疏松性的骨折，常見(jiàn)于脊柱骨折、股骨頸或股骨粗隆間骨折、腕關(guān)節(jié)周?chē)钦鄣?。骨質(zhì)疏松性骨折在老年人中主要見(jiàn)于三個(gè)部位，第一個(gè)部位是脊柱骨折，壓縮骨折多見(jiàn)，主要見(jiàn)于胸腰段。第二個(gè)部位是股骨頸或股骨粗隆間骨折，也就是髖關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?，這樣的病人往往因?yàn)榛艘幌禄蛘咚ち艘货油蝗怀霈F(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙甚至畸形。第三個(gè)部位就是老年人摔倒時(shí)用手撐地，出現(xiàn)了腕關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?，這個(gè)骨折主要是橈骨遠(yuǎn)端的骨折最多見(jiàn)，所以這三個(gè)部位的骨折是老年人最多見(jiàn)的骨折。
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- 7 骨折了應(yīng)該注意什么
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