股骨頸骨折有三種病因
發(fā)布時間：2020-08-2864278次瀏覽
股骨頸骨折系指股骨頭以下至股骨頸基部之間的骨折，除基底部以外，其余均屬關節(jié)囊內(nèi)骨折。股骨頸骨折多見于老年人，也可見于中青年甚至兒童，而老年病人中以女性較為多見。在我國隨著老齡人口的增加，發(fā)病率有上升的趨勢。以前股骨頸骨折的治療以臥床為主，因為長期臥床，有些病人會發(fā)生心、肺、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，如心律失常、墜積性肺炎、輸尿管或膀胱結(jié)石等。隨著治療手段的改進，治愈率有了顯著的提高，骨折愈合率可達70%~80%，但仍有20%~30%的病人骨折不能愈合，股骨頭壞死乃至股骨頭塌陷的發(fā)生率仍高達20%~30%。
股骨頸骨折的病人可分為以下三種不同情況：
1、老年病人：股骨頸骨折多見于老年病人，其主要原因為老年人骨質(zhì)疏松，骨小梁變脆，同時老年人相對反應遲緩，因而當時遭受輕微外力時即可發(fā)生骨折。大多為生活性損傷，如平地行走時滑倒或絆倒，由床上或坐椅上跌倒致傷等。
2、青、壯年病人：青、壯年病人一般不存在骨疏松，股骨近端骨結(jié)構(gòu)十分強大，需要較大的暴力才能引發(fā)股骨頸骨折，如交通操作或高處墜落傷等。
3、疲勞骨折：偶有因多次重復輕微外傷的積累而逐漸發(fā)生骨折者，稱為疲勞骨折，如長跑或長途行軍等均可能引起。其特點是慢性經(jīng)過 ，癥狀不重，多見于青壯年。
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人一共有多少根肋骨
這個問題是非常好回答的問題，但是在臨床上，有的時候也比較難以鑒別。人一般來說是24個肋骨，每一側(cè)有12根，但是每一個肋骨長得不完全一樣，尤其是在最下端就是第12肋，有的時候甚至第11肋也有變化。有的人第12肋長得就很長，很長就非常容易診斷，或者是能夠看出來，非常容易數(shù)數(shù)。從第1根肋骨，一直數(shù)到第12根肋骨，非常容易數(shù)，非常容易鑒別。但是對有的人，第12根肋骨長得非常短小，有的時候跟腰椎橫突不容易鑒別，不是簡單數(shù)數(shù)，數(shù)出的多少根來，這么簡單，在臨床上就有了意義了。因為醫(yī)生做脊柱手術，比如椎體壓縮骨折，要根據(jù)肋骨來定位，看著每一個肋骨，每一個椎體長得都一樣，即使發(fā)現(xiàn)了壓縮骨折的情況，有的骨折在X光片上，并不能夠清晰的鑒別。尤其是在手術的時候，要對它進行定位，不能打錯了位置，要根據(jù)肋骨來定位就有必要弄清楚，哪是第12肋，哪是第11肋，哪是腰1的橫突。如果不能準確定位，一旦打錯了位置后果是比較嚴重的，也是不能夠接受的，所以要對第12肋進行準確的定位，準確定位的方法，是做腰椎的X光片，不是做胸椎的。通過腰椎來看從下面往上數(shù)，看看第12肋在什么地方，是非常重要的定位方法。還有肋骨比較讓人感到有意思的是第1肋，第1肋是藏到鎖骨的后方，而不是位于整個的胸廓位鎖骨的后方。還有肋骨，一般到了老年人以后，非常脆，容易折斷，輕輕的一碰就斷了。肋骨骨折之后，一般如果沒有明顯的錯位，絕大部分治療就是休息，讓它自己長好，但是在自己長好的過程中，病人往往不敢咳嗽，不敢咳嗽在平常人來說，可能問題不大。但對老年人來說，時間比較長的，等到肋骨長好了之前，這十幾天、二十幾天的時間，可能要導致病人引起肺炎了，所以肋骨骨折有的時候，是個毛小毛病，但是導致的并發(fā)癥肺炎是比較嚴重的。
骨折不疼是否正常
骨折不疼是不正常的。一般人骨折以后，短期內(nèi)都會感到疼痛，這是由于骨折部位會有明顯的出血，以及周圍骨膜的損傷，損傷刺激附近豐厚的神經(jīng)血管，就會導致明顯的疼痛，再加上骨折，大部分是由于外傷導致的，周圍也會有軟組織損傷，也會帶來疼痛感。如果骨折以后不痛，可能會提示比較嚴重的神經(jīng)損傷，比如神經(jīng)的麻痹或者完全斷裂，甚至患者會出現(xiàn)某一個肢體的癱瘓，相應的感覺和運動喪失，或者這個病人可能有嚴重的糖尿病的神經(jīng)病變，也會出現(xiàn)或者有不同的情況，所以這種情況要及時的、盡早的到醫(yī)院進行診治，避免變成永久性的神經(jīng)損傷，然后對于骨折也要進行一個處理。當然還有可能提示骨折可能屬于病理性骨折，這種骨折不一定伴隨明顯的外傷，或者嚴重的暴力，這種骨折的病人往往也需要進行全面的檢查，因為往往可能會由于骨腫瘤、嚴重的骨質(zhì)疏松情況引起的，也需要引起重視，所以一定要謹慎，所以骨折如果不痛，可能要更加的重視，更加及時的去診治。
小腿骨折能不能側(cè)身躺著
在小腿骨折以后，其治療方法分為保守治療和手術治療。對于比較輕的可以采取閉合復位，石膏外固定的方法。對于比較嚴重的可以采取切開復位，內(nèi)固定的方式。要求患者在低負重活動一般有10~20公斤，其他活動和正常人一樣，患者可以采取側(cè)臥、仰臥，患肢在上方或者下方均可，如果行閉合復位，石膏外固定，這是一種非常堅固的固定?；颊咝枰⒁獗苊庳撝厮鶎е碌墓钦蹟喽艘莆?，此時患者可以側(cè)躺，但是側(cè)躺需要在小腿下面墊一些支撐的材料，避免小腿負重所導致的骨折斷端的移位。對于進行性的閉合復位石膏外固定的患者，一般不允許其負重活動，在4~6周以后有骨痂形成后，患者拆除石膏并且逐漸地增加負重活動量，然后去增加患者功能活動的狀態(tài)，逐漸恢復患者的肢體功能活動，促進疾病的恢復。
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骨折不疼正常嗎
骨折不疼是不正常的。一般人骨折以后，短期內(nèi)都會感到疼痛，骨折部位會有明顯的出血以及周圍骨膜的損傷，刺激附近豐厚的神經(jīng)血管，再加上骨折大部分是由于外傷導致的，周圍也會有軟組織損傷，也會帶來疼痛感。骨折以后不痛，可能會提示比較嚴重的神經(jīng)損傷，或者這個病人可能有嚴重的糖尿病的神經(jīng)病變，也會出現(xiàn)或者有不同的情況。還有可能提示骨折屬于病理性骨折，這種骨折不一定伴隨明顯的外傷，或者嚴重的暴力，這種骨折的病人往往也需要進行全面的檢查，因為往往可能會由于骨腫瘤、嚴重的骨質(zhì)疏松情況引起的。
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骨折復位后還會錯位嗎
骨折復位以后根據(jù)骨折的穩(wěn)定性情況看會不會錯位。如果相對穩(wěn)定的骨折，出現(xiàn)錯位的概率就比較小。在復位之前骨折本身就屬于一種非穩(wěn)定性的骨折，骨折以后就有可能會出現(xiàn)再移位的情況。因此在骨折復位的時候，盡量選擇創(chuàng)傷小，對于骨折局部干擾小，復位以后有堅強的固定，避免過多的活動，造成骨折的再移位。在出現(xiàn)骨折以后，應該及時的到正規(guī)醫(yī)院就診，通過醫(yī)院的X光片的檢查或者CT的檢查去明確骨折的程度，以及是否是穩(wěn)定性骨折，采取選擇針對性的治療方法。
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手指骨折癥狀是什么
最主要表現(xiàn)是疼痛，有骨折會疼。第二、骨折了，手指頭可能會出血，因為手相對比較淺，能看得見是腫的。第三、腫了以后，有可能有淤血出來，可能有外觀、顏色的改變，可能會變紫。第四、可能要是骨折移位，可以變形，如手指頭折了有可能變形，抬不起來會側(cè)彎。第五、手的功能受影響表現(xiàn)，原來是握拳能握的起來，有可能現(xiàn)在不行，而且不能提重東西。
大腿根部骨折能治好嗎
骨折發(fā)生的機制主要有倆個方面，即作用于骨骼的外力過大或者骨折的強度過低，按照骨折端是否與外界相通分類，分為閉合性骨折和開放性骨折，骨折時常伴隨重要組織或器官的損傷，因此應該注意包扎固定，那么大腿根部骨折能治好嗎，該怎么治。
尾骨骨折一定要臥床嗎
尾骨骨折，大部分的情況下都應該選擇臥床休息，要想有效達到治療的效果，可以適當性的選擇一般性治療，然后也可以選擇基礎性治療，在選擇好的治療時就能夠有效控制病情，有時候也可以選擇熱敷治療。
骨折后多久能伸直
骨折后需要積極進行功能鍛煉，才可以恢復關節(jié)的伸直功能。如果可以堅持鍛煉，大約3~4周關節(jié)功能可很好的恢復。骨折的不同時期，功能鍛煉的重點也是不同的，患者可在醫(yī)生指導下進行相應的功能鍛煉，促進骨折的恢復。
胳膊骨折如何治療
一般的胳膊骨折可以采用保守療法進行治療，一般用的就是用手法復位加外固定的方式。還可根據(jù)病情適當應用藥物治療，早期可用活血化瘀和消腫止痛的藥物，中期可用接骨藥物，后期可服用補腎健脾的藥物。如果是嚴重的胳膊骨折，可應用切開復位加內(nèi)固定術治療，也可進行肱骨小頭切除關節(jié)置換治療。
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骨折后注意事項
骨折后需要制動，止血，觀察患肢情況，注意傷口護理。骨折的注意事項有以下幾點：一、意外受傷后懷疑出現(xiàn)了骨折，首要原則就是制動，避免進一步移動造成第二次損傷。二、如果有出血，可以用干凈的手帕或者是毛巾進行壓迫止血，然后及時呼叫急救車送往醫(yī)院進行救治。三、在骨折治療期，如果打了石膏或佩戴支具，一定要觀察患肢的疼痛和血運情況。四、骨折手術之后傷口護理非常重要，一定要遵醫(yī)囑到醫(yī)院定期換藥，觀察傷口的愈合情況，并遵醫(yī)囑進行骨折術后的康復。
手指撕脫性骨折是怎么回事
手指撕脫性骨折大多集中在一些韌帶以及肌腱的附著點，患者可以感覺到明顯腫脹、疼痛或伴有相應的肌腱支點疼痛伴有相應癥狀，可以表現(xiàn)為早期的近側(cè)指間關節(jié)功能障礙。撕脫性骨折主要骨折塊較小，早期部分患者的保守治療效果不佳。肌腱撕脫性骨折，同樣伴有相應的癥狀和體征，側(cè)副韌帶的撕脫性骨折，可以表現(xiàn)為關節(jié)的不穩(wěn)定性，側(cè)方應力試驗明顯陽性?；颊弑救丝梢愿杏X到向側(cè)方掰壓手指時，可以明顯感覺比被測手指幅度更大。撕脫骨折早期，如果沒有明顯移位可以采取支具或小夾板固定，以達到固定骨折端，促進骨折愈合的目的。如果發(fā)生的骨折塊移位較大，則需要行相關的手術治療。
胳膊骨折怎么治療
臨床中對胳膊骨折以后的病人治療方法，主要還是根據(jù)骨折的地方，是否存在有錯位的情況，是否累及關節(jié)面，是否有神經(jīng)和重要血管損傷，來選擇相應治療方案就完全可以的。如果沒有錯位，需要保守治療；如果對線欠佳，需要手術治療。如果拍片檢查骨頭位置非常好，未累及關節(jié)面，沒有錯位的情況，選擇積極的進行保守治療就完全可以的。比如說需要嚴格的進行肢具或者石膏托外固定4~6周，在對于骨折有錯位，但是通過手法復位成功的，也可以選擇保守治療。如果對位對線欠佳，需要手術治療，如肱骨干骨折、肱骨外上髁骨折、肱骨外科頸骨折對骨折的位置要求都比較高，累及關節(jié)面，絕大多數(shù)都需要做手術，切開復位并且牢靠的內(nèi)固定術。就有必要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后進行切開復位內(nèi)固定手術治療，恢復正常解剖結(jié)構(gòu)，促進病人骨折愈合就完全可以的。
骨折不能吃什么水果
骨折患者盡量不要多吃寒性水果和助消化的水果，寒性水果包括香蕉、柿子、哈密瓜等，助消化的水果有蘋果和菠蘿。尤其是一些本身胃寒的骨折患者，如果吃了這些水果可能導致病情會更加嚴重。
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下肢骨折如何避免畸形愈合
骨折以后如果是很穩(wěn)定的骨折，沒有明顯的移位可以給予一些石膏或者肢距的固定，一定要定期的拍片復查，確認在這個愈合過程中骨折端沒有發(fā)生任何的移位，對于不穩(wěn)定的骨折可能就要采取手術治療，來固定這定骨折防止他出現(xiàn)畸形愈合。
