化膿性關(guān)節(jié)炎的病理分期
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858816次瀏覽
化膿性關(guān)節(jié)炎為關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，其次為白色葡萄球菌淋病雙球菌和肺炎球菌。其病變發(fā)展過程可以分成三個(gè)階段，這三個(gè)階段有時(shí)演變緩慢，有時(shí)發(fā)展迅速而難以區(qū)分。
1、漿液性滲出期
細(xì)菌進(jìn)入關(guān)節(jié)腔后，滑膜明顯充血、水腫，有白細(xì)胞浸潤和漿液性滲出物，滲出物中含大量的白細(xì)胞。本期內(nèi)病理改變具有可逆性，因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨尚未破壞，及時(shí)有效的治療可促進(jìn)滲出物的吸收，不遺留任何關(guān)節(jié)功能障礙。
2、漿液纖維素性滲出期
病變繼續(xù)發(fā)展，滲出物變渾濁，數(shù)量增多，細(xì)胞亦增多，滑膜炎癥因滑液中出現(xiàn)了酶類物質(zhì)而加重，血管通透性增加。纖維蛋白沉積在關(guān)節(jié)軟骨上可以影響軟骨的代謝。本期內(nèi)病理改變?yōu)椴糠挚赡嫘?，因?yàn)榇藭r(shí)軟骨已遭到破壞，發(fā)生了崩潰、斷裂和塌陷，修復(fù)后會(huì)遺留關(guān)節(jié)粘連和功能障礙。
3、膿性滲出期
炎癥已侵犯至關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)，滑膜和關(guān)節(jié)軟骨都已破壞，關(guān)節(jié)周圍也有蜂窩組織炎，滲出物已轉(zhuǎn)為明顯的膿性。此期內(nèi)病理改變?yōu)椴豢赡嫘?，關(guān)節(jié)粘連難以修復(fù)，會(huì)遺留骨性強(qiáng)直和關(guān)節(jié)功能障礙。
相關(guān)推薦
01:17
髖關(guān)節(jié)少量積液是關(guān)節(jié)炎嗎
髖關(guān)節(jié)少量積液可能是關(guān)節(jié)炎，也可能是其他生理現(xiàn)象或者病理性因素引起的，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性改善。1.是：若髖關(guān)節(jié)受到細(xì)菌或病毒入侵，可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)炎，誘發(fā)關(guān)節(jié)炎，引起髖關(guān)節(jié)少量積液，同時(shí)伴隨局部紅腫、疼痛等多種癥狀。這種情況下，髖關(guān)節(jié)少量積液通常是關(guān)節(jié)炎，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸羥氯喹片、布洛芬片、注射用頭孢西丁鈉等藥物治療。2.不是：髖關(guān)節(jié)有積液現(xiàn)象可能屬于正?，F(xiàn)象，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)處于一個(gè)封閉空間，通常會(huì)有少量的關(guān)節(jié)液來潤滑關(guān)節(jié)，一般無需特殊治療。除此之外，若髖關(guān)節(jié)處的滑膜受到炎癥感染，可能會(huì)誘發(fā)滑膜炎，同時(shí)會(huì)伴隨少量積液、關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物緩解疼痛。平時(shí)應(yīng)避免關(guān)節(jié)受寒或者過度勞累，可遵醫(yī)囑使用冰敷的方式緩解疼痛癥狀，但需不能將冰袋直接接觸皮膚，以免凍傷皮膚。
02:24
鹽酸氨基葡萄糖膠囊能治關(guān)節(jié)炎嗎
奧泰靈鹽酸氨基葡萄糖膠囊能治療關(guān)節(jié)炎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用該藥物。奧泰靈鹽酸氨基葡萄糖膠囊主要成分為鹽酸氨基葡萄糖，能有效延緩骨關(guān)節(jié)炎疼痛的病理過程，可以緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀，也可以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。該藥物一般不影響血糖水平，也不含鉀、鈉，藥物成分安全，可長期服用。關(guān)節(jié)炎患者還要注意身體保暖，不能過度活動(dòng)，以免加重不適癥狀。
關(guān)節(jié)炎怎么緩解疼痛
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生于人體一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)的，以腫脹和壓痛為主要表現(xiàn)的，關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性侵襲、軟骨或骨性退化的關(guān)節(jié)疾病。緩解關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、其他治療等方式。1.調(diào)整生活習(xí)慣：要減少關(guān)節(jié)部位的過度活動(dòng)，避免負(fù)重、外傷、著涼等，對(duì)關(guān)節(jié)注意保暖防寒，減少關(guān)節(jié)受外力刺激。2.藥物治療：關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)“痹證”范疇，由于風(fēng)、寒、濕、熱等外邪乘虛侵襲機(jī)體，引起經(jīng)絡(luò)閉阻，氣血運(yùn)行不暢，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)酸脹、疼痛的表現(xiàn)，以風(fēng)寒濕痹癥多見，臨床上，常辨證使用祛風(fēng)、散寒、除濕，舒筋活絡(luò)的藥物進(jìn)行緩解，如同仁堂，該藥以當(dāng)歸、羌活、川芎、白芷等30余味藥材組成，具有散風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)的功效，可有效緩解關(guān)節(jié)酸脹、僵硬、疼痛等關(guān)節(jié)炎癥狀。3.其他治療：還可以結(jié)合針灸的方法進(jìn)行治療，通過針灸穴位刺激疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)炎癥的消散，緩解疼痛；采用熱敷治療的方法，通過提高關(guān)節(jié)部位皮膚溫度能夠盡快疏通局部經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)正常的氣血運(yùn)行，也可減輕病人的疼痛情況。
02:13
關(guān)節(jié)響是怎么回事
最常見的關(guān)節(jié)響是手指頭的關(guān)節(jié)，有的時(shí)候手指頭兩個(gè)手之間關(guān)節(jié)會(huì)響，一個(gè)是握著的時(shí)候手關(guān)節(jié)響，此種情況一般是肌腱、手指頭伸肌腱或者曲肌腱在關(guān)節(jié)面上打上響，或者關(guān)節(jié)兩個(gè)關(guān)節(jié)軟骨、脆骨之間互相撞擊的彈響。另一常見情況，最常見的部位是膝關(guān)節(jié)髕骨的彈響，髕骨彈響一般屈彎膝關(guān)節(jié)以后，伸直的時(shí)候髕骨勾到溝槽內(nèi)會(huì)有彈響。此外有一種響，有時(shí)關(guān)節(jié)的軟骨跟纖維環(huán)撞擊可能會(huì)出現(xiàn)一聲響，或者關(guān)節(jié)跟周圍的肌腱、髖關(guān)節(jié)髂腰肌在那個(gè)地方活動(dòng)的時(shí)候，髂腰肌打亂髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)非常清脆的彈響。
02:11
跑步膝蓋疼能繼續(xù)跑嗎
疼痛本身是人的一種保護(hù)機(jī)制，如果在跑步的時(shí)候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，就證明膝關(guān)節(jié)有傷，或者已經(jīng)活動(dòng)過量，繼續(xù)跑會(huì)加重關(guān)節(jié)軟骨的損傷，關(guān)節(jié)長此以往會(huì)繼發(fā)關(guān)節(jié)軟骨的退變或加速，最后關(guān)節(jié)出現(xiàn)殘疾。所以應(yīng)該停下來，不應(yīng)該再繼續(xù)跑。膝關(guān)節(jié)疼痛以后，跑步一定要減下來，一個(gè)是減緩速度，再一個(gè)是減少跑步的里程，還有改變運(yùn)動(dòng)方式，可以改散步。再一個(gè)也建議，寧可在平路上或者公園里散步，不要在跑步機(jī)上跑步，因?yàn)榕懿綑C(jī)上是反向運(yùn)動(dòng)，等于是你動(dòng)然后地也在動(dòng)，這種反向運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)的撞擊更大一些。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食
現(xiàn)實(shí)生活中風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程是非常漫長的，難以治愈的，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)食欲不良的癥狀，對(duì)病情是非常不利的，需要特別注意風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食，及時(shí)幫助患者補(bǔ)充營養(yǎng)，為了幫助更多的患者早日走出疾病的困擾，下面我們就來一起了解一下風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食要注意什么。
一般風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以根治嗎
許多的病人由于各種因素得了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，得了這個(gè)疾病的病人都知道這種疾病是生活中對(duì)比多見的一種疾病，這種疾病不單單給病人帶來工作和生活的影響，假如病人得了這個(gè)疾病不及時(shí)醫(yī)治的話，會(huì)形成嚴(yán)重的結(jié)果的，那么，一般風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能根治嗎？
關(guān)節(jié)炎做什么檢查項(xiàng)目
患了風(fēng)濕病對(duì)大家是有一定的傷害的，風(fēng)濕病會(huì)給患者心理造成一種心理傷害，如果治療不當(dāng)還有可能導(dǎo)致經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，風(fēng)濕病疾病需要長期的治療，那么關(guān)節(jié)炎做什么檢查項(xiàng)目？我們來一起看看下文的相關(guān)介紹吧，相信對(duì)大家會(huì)有所幫助的。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食注意什么
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)自身免疫性疾病，所以對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在飲食上沒有特殊規(guī)定，但因?yàn)槭茄装Y性的消耗性疾病，所以要提醒大家在飲食上有注意的地方。首先它是消耗性疾病，飲食就要注意補(bǔ)充能量，多吃高蛋白、高熱量食物。因?yàn)楹枚囝愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者看上去都特別瘦，就跟長期的營養(yǎng)和消耗不匹配有關(guān)系。另外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者飲食上要注意進(jìn)食好消化的食物，因?yàn)楹芏嗷颊卟还苁茄装Y原因，還是吃藥的原因，可能都會(huì)對(duì)胃腸道造成刺激，要多進(jìn)食容易消化的食物，才能保證營養(yǎng)攝入。最近這些年國際上有一些研究，研究飲食和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)含反式脂肪酸的食物，可能對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定影響，所以這些食物要少吃，比如外面的油炸食品，還有油特別大的食品，比如蛋糕或者是含油比較多的面包等等，這些食品大家就要少吃一些。
關(guān)節(jié)炎能自愈嗎
關(guān)節(jié)炎不能自愈，應(yīng)積極治療，否則可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、殘疾、摔倒、骨折等嚴(yán)重后果。
退行性關(guān)節(jié)炎是怎么回事
退行性關(guān)節(jié)炎，實(shí)際上就是人們常說的老年性的關(guān)節(jié)炎。隨著人們年齡的增加，關(guān)節(jié)使用的年限的增加，會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)的疼痛，以及活動(dòng)受限。它的主要原因現(xiàn)在還不是很清楚，年齡是最主要的因素，當(dāng)然和關(guān)節(jié)的解剖的畸形，過度的使用、外傷、炎癥等等因素都有相關(guān)性。目前它的主要癥狀就是關(guān)節(jié)的疼痛、關(guān)節(jié)的畸形和關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限等等。退行性的關(guān)節(jié)炎目前已成為老年性疾病的一個(gè)高發(fā)的疾病。隨著年齡的增加，患有骨性關(guān)節(jié)炎的病人的癥狀會(huì)越來越多，越來越嚴(yán)重，會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活。
02:22
關(guān)節(jié)炎的癥狀
關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是疼痛、功能受限、腫脹，甚至是粘連。不同部位的關(guān)節(jié)炎，癥狀表現(xiàn)和治療都是有明顯差異的。所以出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，還是要檢查病癥，查出原因，對(duì)應(yīng)的進(jìn)行治療。身體關(guān)節(jié)的炎癥有細(xì)菌炎癥、腫瘤性炎癥、結(jié)核性炎癥、無菌性驗(yàn)證等，通常說的關(guān)節(jié)炎主要是指膝骨關(guān)節(jié)炎，其主要癥狀是疼痛、功能受限、腫脹，甚至是粘連。膝骨關(guān)節(jié)炎通常是因?yàn)槔匣?、外傷或者是感冒引起?/div>
關(guān)節(jié)炎吃什么藥
關(guān)節(jié)炎有很多種，首先要區(qū)分開來其發(fā)病原因。如果局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，并且出現(xiàn)發(fā)熱，檢查血常規(guī)血象增高、中性粒細(xì)胞增高，考慮為細(xì)菌感染，則需要應(yīng)用抗生素，要做到早期、足量應(yīng)用。如果是結(jié)核性關(guān)節(jié)炎則需要口服異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。如果只是骨性關(guān)節(jié)炎（老年性、退行性關(guān)節(jié)炎）病變，則需要采取局部保暖，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，類似于芬必得膠囊、洛索洛芬膠囊、美洛昔康膠囊等藥物。同時(shí)可以考慮做熱敷、理療、按摩、推拿等方式來緩解急性期炎癥的不適癥狀。如果關(guān)節(jié)疼痛較重，要過藥物及理療后疼痛無明顯緩解，需進(jìn)一步檢查，人工關(guān)節(jié)置換，從而從根本上解決關(guān)節(jié)疼痛問題。目前很多患者不能接受人工關(guān)節(jié)置換，大多是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，但有條件的患者應(yīng)該積極的行關(guān)節(jié)置換，提高生活質(zhì)量。
關(guān)節(jié)炎的治療
關(guān)節(jié)炎，臨床上是由于不同的病因引起的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥性改變。關(guān)節(jié)炎包括有滑膜關(guān)節(jié)軟骨，以及其他的支持結(jié)構(gòu)病變所導(dǎo)致的多組的不同關(guān)節(jié)功能紊亂。關(guān)節(jié)炎臨床上我們常?？梢苑譃橐韵聨追N：非炎性的、炎性、出血性、骨壞死性以及感染性等。大多數(shù)的關(guān)節(jié)疾病，無論其病因如何，如果沒有得到及時(shí)的治療，都會(huì)導(dǎo)致破壞性的退行性關(guān)節(jié)疾病，發(fā)展到晚期都會(huì)伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。第一，我們首先要明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，是最主要的治療方式。第二，我們可以對(duì)患者進(jìn)行教育，指導(dǎo)其改變?nèi)粘Ｉ罘绞揭约盎顒?dòng)習(xí)慣。如骨性關(guān)節(jié)炎，我們要指導(dǎo)患者避免經(jīng)常爬樓、爬山以及拎重物等動(dòng)作。第三，我們要使用一些抗炎的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于一些炎性的，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以及強(qiáng)直性脊柱炎等，我們需要使用一些非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥以及慢作用的抗風(fēng)濕藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。而對(duì)于化膿性的關(guān)節(jié)炎，我們則需要用抗感染的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)要對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行切開沖洗、引流術(shù)等進(jìn)行治療。另外，對(duì)癥狀嚴(yán)重者，無論何種類型的關(guān)節(jié)炎，均需要進(jìn)行手術(shù)治療。
布洛芬片吃多了會(huì)怎樣
布洛芬片吃多了會(huì)給大家的身體造成一定程度的損害，首先大家的胃黏膜會(huì)被破壞，從而導(dǎo)致大家的消化道出現(xiàn)異常狀況，另外，大家的神經(jīng)系統(tǒng)也有可能出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，少部分極少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，以及皮疹等不適癥狀。
