骨結(jié)核及其檢查方法介紹
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2852462次瀏覽
我們身邊有好多朋友對(duì)于一些疾病可能不了解，導(dǎo)致許多患者在治療經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生許多誤區(qū)，就骨結(jié)核這種病而言，大家對(duì)于骨結(jié)核及其檢查方法又了解多少呢，下邊給大家簡(jiǎn)單介紹一下檢查方法，希望給大家一些幫助。
血常規(guī)檢查：病人常有輕度貧血(百分之10克以下)多發(fā)病灶或長(zhǎng)期合并繼發(fā)感染者可有較嚴(yán)重貧血百分之百分之10病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高混合感染者白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加。
血沉在檢查：病變活動(dòng)期一般血沉都加速但也可正常，病變靜止或治愈者血沉將逐漸趨于正常這對(duì)隨診有意義但是本項(xiàng)檢查非特異性其他炎癥或惡性腫瘤也可使血沉加快。
結(jié)核檢查：菌素試驗(yàn)未接種過卡介苗的15歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)由陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性者，說明最近感染了結(jié)核病，由非典型抗酸桿菌感染也可陽(yáng)性但反應(yīng)較輕假陰性可見初病期有報(bào)告骨關(guān)節(jié)結(jié)核百分之14病例本試驗(yàn)為陰性，因此試驗(yàn)陰性時(shí)不能完全除外活動(dòng)性結(jié)核包括骨關(guān)節(jié)結(jié)核，或重癥者無變應(yīng)性而由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性。
結(jié)核菌培養(yǎng)：采用改良羅氏培養(yǎng)基培養(yǎng)約需時(shí)3～8周其陽(yáng)性率為50左右，Bactec快速生長(zhǎng)平均9天，聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)檢測(cè)經(jīng)48小時(shí)可得結(jié)果這方法有待進(jìn)一步完善。
病理組織檢查：采取病理組織標(biāo)本時(shí)有報(bào)告認(rèn)為在滑膜上取肉芽組織，骨骼上在x線片顯示囊樣病灶處取活體組織，其陽(yáng)性率高，結(jié)核菌培養(yǎng)和病理組織學(xué)檢查同時(shí)進(jìn)行，互為補(bǔ)充核對(duì)可提高其確診率百分之70～百分之90。
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骨結(jié)核病能治好嗎
骨結(jié)核病通常是能夠治好的。骨結(jié)核病是結(jié)核桿菌侵入骨組織或關(guān)節(jié)，而引起的破壞性的病變，可能出現(xiàn)骨或關(guān)節(jié)的局部的腫脹、疼痛、畸形及活動(dòng)障礙等等這些臨床表現(xiàn)，以及全身結(jié)核菌的中毒癥狀，比如低熱、盜汗、乏力等等。早期骨結(jié)核以抗結(jié)核藥物為主，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療很及時(shí)，通常就可以獲得治愈。晚期骨結(jié)核，在使用藥物控制局部病灶的基礎(chǔ)上，還需要同時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的外科治療。如果形成了較大的寒性膿腫，要做膿腫的切開引流，如果病情嚴(yán)重，要進(jìn)行手術(shù)來清除病灶，多數(shù)也是能夠完全治愈。
骨結(jié)核怎么檢查呢
在我們身邊潛藏著許多疾病，這些疾病會(huì)給患者的身體和心理健康造成非常大的影響，不能像正常人一樣生活，就拿骨結(jié)核這種疾病來說吧，骨結(jié)核怎么檢查呢，下邊我們簡(jiǎn)單介紹幾種檢查方法。
護(hù)理骨結(jié)核患者的幾大注意事項(xiàng)有哪些
在我們身邊有許多骨結(jié)核患者，有的患者在治療后不聽醫(yī)生的話亂吃亂喝不注意自己的健康護(hù)理使得病情更加嚴(yán)重，下邊給大家介紹一下護(hù)理骨結(jié)核患者的幾大禁忌，希望給大家一些幫助。
骨結(jié)核治療注意事項(xiàng)有哪些
現(xiàn)在我們的生活壓力很大，很多人忙于工作，從而忽視了自己的身體健康，導(dǎo)致患上了骨結(jié)核這種疾病，在我們的生活中，存在著這種疾病的誘發(fā)因素也是非常多的，所以大家一定要重視起來，現(xiàn)在我們就具體了解一下骨結(jié)核治療注意事項(xiàng)。
如何預(yù)防骨結(jié)核的復(fù)發(fā)
如果我們?cè)谀贻p的時(shí)候沒有做好骨核病的預(yù)防工作的話那么到了老年時(shí)就要承受著骨核病給我們帶來的痛苦了，提起骨核病疾病，大家應(yīng)該再也熟悉不過了吧，我們?cè)谌粘Ｉ钪猩圆蛔⒁饩秃苡锌赡芑忌瞎呛瞬?，這是一種與生活習(xí)慣十分相關(guān)的疾病，會(huì)給患者帶來傷痛，那么，如何預(yù)防骨結(jié)核的復(fù)發(fā)?
骨結(jié)核檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么
我們?cè)S多朋友對(duì)于健康問題不是特別重視，這就導(dǎo)致了許多疾病的發(fā)生，不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)造成許多方面的痛苦以及負(fù)面影響，所以患者一定要及時(shí)治療，那么骨結(jié)核檢查的標(biāo)準(zhǔn)有什么呢，下邊給大家簡(jiǎn)單介紹一下，希望給有需要的朋友提供一些幫助。
骨結(jié)核傳染嗎
在臨床上常見到的骨結(jié)核，大多數(shù)是繼發(fā)于肺結(jié)核之后的，他有沒有傳染性，要看肺結(jié)核的疾病分期，如果肺結(jié)核處于傳染期，是需要采取隔離措施的，經(jīng)過正規(guī)治療，肺部的結(jié)合得到控制，沒有傳染性以后，就可以解除隔離措施了，而繼發(fā)的骨結(jié)核不會(huì)直接傳染別人。原發(fā)的骨結(jié)核在臨床上比較少見，骨結(jié)核主要是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌在骨組織或者是在骨關(guān)節(jié)里面定植以后引起的一個(gè)化膿性、壞死性的病變，這個(gè)化膿性、壞死性的病變，它定植在骨骼局部，一般會(huì)有一個(gè)明顯的邊界，不會(huì)直接通過接觸而傳播給其他人。但是骨結(jié)核也可以引起身體其他部位的繼發(fā)性結(jié)核，如果發(fā)生在呼吸系統(tǒng)，在活動(dòng)期也是有傳染性的。
什么是骨結(jié)核
骨結(jié)核是結(jié)核菌與骨、關(guān)節(jié)及周圍組織造成感染引起的一種慢性疾病，通常伴隨其他部位結(jié)核感染，結(jié)核感染可以顯性發(fā)病或隱性發(fā)病。好發(fā)人群是青少年、免疫力低下者，可以是肺結(jié)核引起繼發(fā)感染，造成骨結(jié)核，直接在骨關(guān)節(jié)產(chǎn)生結(jié)核。單純骨關(guān)節(jié)在結(jié)核感染中患病較少，結(jié)核大多是由肺結(jié)核激發(fā)的，在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去，可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核，移行至體表皮膚受累，可見表皮潮紅，局部溫度也可增高，有的甚至穿透皮膚形成竇道，都出現(xiàn)低熱、局部疼痛。寒性膿樣出現(xiàn)時(shí)，有助于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷，通常可以造成人的骨關(guān)節(jié)畸形以及活動(dòng)障礙。危害較為嚴(yán)重，尤其是對(duì)青少年兒童。
骨結(jié)核癥狀有哪些
骨結(jié)核的癥狀：一、功能障礙。通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙，比髖部疼痛出現(xiàn)更早，為了減輕患部的疼痛，各關(guān)節(jié)常被迫于特殊的位置。如肩關(guān)節(jié)下垂位，肘關(guān)節(jié)半屈曲位，髖關(guān)節(jié)屈曲位、腫脹。四肢關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹，予以發(fā)現(xiàn)皮膚顏色通常表現(xiàn)正常，局部稍有熱感，關(guān)節(jié)腫脹，逐漸增加肢體的肌肉萎縮，患病關(guān)節(jié)都呈梭形。二、脊柱結(jié)核，因解剖關(guān)系早期體表?？蔁o異常發(fā)現(xiàn)，隨著病變發(fā)展椎旁膿腫增大、變形，肌肉間隙移行至體表，寒性膿腫可出現(xiàn)于頸部、背部、腰三角，掐凹，大腿根部等。三、疼痛。初期局部疼痛都不明顯，待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根，單純骨骼結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，疼痛加重，往往這時(shí)才引起病人的注意。為了減輕疼痛，患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài)。小兒常表現(xiàn)為夜啼等。四、畸形。隨著病變發(fā)展，骨、關(guān)節(jié)和脊柱骨折破壞。上述特有的姿勢(shì)持續(xù)不變，而且進(jìn)一步發(fā)展關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成較厚托畸形。
骨結(jié)核癥狀表現(xiàn)有哪些
骨結(jié)核的癥狀一般分為全身性以及局部性兩種：一、全身癥狀。其病度較緩慢，全身癥狀隱蔽，患者可以有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等癥狀。二、局部癥狀包括：1、功能障礙，通?；颊叩年P(guān)節(jié)功能障礙，比患部疼痛出現(xiàn)更早。2、腫脹，四肢關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹予以發(fā)現(xiàn)皮膚顏色通常表現(xiàn)正常，局部稍有熱感。3、疼痛，初期局部疼痛都不明顯，待病變發(fā)展自覺或要壓迫其鄰近的神經(jīng)根，往往引起患者的注意。4、畸形，脊柱結(jié)核多出現(xiàn)呈角狀后凸畸形。隨著病變發(fā)展骨關(guān)節(jié)和脊柱骨折破壞，出現(xiàn)角狀后凸畸形，上述特有的姿勢(shì)持續(xù)不變，而且進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限，而出現(xiàn)畸形。
骨結(jié)核是什么癥狀
患有骨結(jié)核膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形以及活動(dòng)受限等表現(xiàn)。骨結(jié)核是指結(jié)核桿菌侵入了骨，或者關(guān)節(jié)而引起的一種破壞性的疾病。臨床上，約有百分之五十的骨結(jié)核患者并發(fā)有肺結(jié)核。如果發(fā)生在脊柱的部位，可導(dǎo)致脊髓及神經(jīng)受到壓迫，會(huì)出現(xiàn)四肢的運(yùn)動(dòng)障礙，以及感覺障礙，會(huì)導(dǎo)致二便功能障礙等。另外，隨著病情的發(fā)展，可導(dǎo)致局部竇道的形成，從而引起繼發(fā)性的感染、關(guān)節(jié)的攣縮以及關(guān)節(jié)的畸形等。在竇道周圍，長(zhǎng)期竇道經(jīng)久不愈可以形成色素的沉著。另外在急性期發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致一些全身的癥狀，如潮熱、盜汗、體重減輕等臨床表現(xiàn)。
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骨結(jié)核傳染嗎
骨結(jié)核是一種常見的肺外結(jié)核，大多由肺結(jié)核誘發(fā)，當(dāng)結(jié)核菌存在體內(nèi)未通過開放的通道傳播到外界，不會(huì)出現(xiàn)傳染的情況。沒有結(jié)核菌播散到外界，骨結(jié)核不會(huì)傳播。出現(xiàn)開放性的竇道或破損，皮膚破損有膿液排出體外，并且膿液存在活的結(jié)核菌時(shí)，此時(shí)骨結(jié)核具有傳染性。因此，建議到結(jié)核病醫(yī)院進(jìn)行結(jié)核病菌檢查以及化驗(yàn)，并且查看是否處于結(jié)核的活動(dòng)期。如果肺結(jié)核處于活動(dòng)期，則會(huì)傳染，傳染的方式主要是通過空氣飛沫。若肺結(jié)核痰檢查結(jié)核菌為陰性，則不具有傳染性，如果呈陽(yáng)性，則具有傳染性。因此如果結(jié)核，局部的皮膚或者沒有破損，沒有竇道形成，不具有傳染性。如果破損或有竇道形成，具有傳染性，臨床上根據(jù)具體情況做出相應(yīng)的判斷。
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骨結(jié)核能治愈嗎
骨結(jié)核通過積極的治療，可以治愈。骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)面引起的骨破壞性的疾病。發(fā)病部位都是在負(fù)重大、活動(dòng)多、容易發(fā)生勞損的骨或者關(guān)節(jié)部位，最好發(fā)部位是脊柱。骨結(jié)核的治療，早期治療也是抗結(jié)核治療。聯(lián)合抗菌藥物，局部化瘀消腫，必要時(shí)切開引流，徹底清創(chuàng)。如果在中晚期，骨結(jié)核多伴有骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)病變等情況，需要系統(tǒng)的再進(jìn)行抗結(jié)核治療的同時(shí)到機(jī)體耐受的情況下，達(dá)到一定條件后進(jìn)行關(guān)節(jié)置換或者局部病灶的清理，植骨內(nèi)固定手術(shù)治療，骨結(jié)核通過積極的治療，一般可以治愈。在臨床上，患者一旦得了骨結(jié)核，一定要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，對(duì)治療要抱有信心，不能因?yàn)榘l(fā)生骨結(jié)核，而過度的緊張焦慮或者逃避治療，這樣對(duì)治療非常不利。
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什么是骨結(jié)核
骨結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵入到骨或關(guān)節(jié)面引起骨破壞性的病變。骨結(jié)核發(fā)生的最好部位是脊柱，主要表現(xiàn)為腰痛、胸背痛、雙下肢的麻木、伴或不伴有全身的臨床癥狀，如盜汗、低熱、出虛汗等；四肢關(guān)節(jié)的結(jié)核，如腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、功能障礙。骨結(jié)核跟臨床上常見腰肌勞損、腰椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄非常容易混淆。因此在治療之前應(yīng)該進(jìn)行明確的檢查。如普通的X光片，CT、核磁共振，對(duì)骨結(jié)核的診斷較敏感，容易早期發(fā)現(xiàn)病變，避免不做任何檢查，就認(rèn)為是常見臨床疾病，耽誤病情，對(duì)患者造成不可逆性的傷害。
