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耳根這個位置其實有很多的結(jié)構(gòu)了，耳根是一個籠統(tǒng)的概念，包括耳道，耳根實際上就是這個意思，耳根、耳道、外耳道。那么周圍還有什么？還有腮腺，往前面有腮腺，那么正前方還有一個顳頜關(guān)節(jié)，耳根后面還有乳突。耳根長了個硬包這個概念，通常包括幾種，第一是耳朵本身的事情，比如說耳朵炎癥，它引起了淋巴結(jié)的發(fā)炎，那么耳根這地方是有耳后淋巴結(jié)的，淋巴結(jié)會引起腫大、疼痛，觸之會引起疼痛，這是最常見的一種表現(xiàn)。還有什么情況呢？那么還有腮腺，當腮腺上長了，比如說一些尤其是腫瘤、混合瘤、腮腺腮腺炎這種情況的話，也在耳根這個地方有一個硬包，這種情況的話，是要和這種腮腺來源的病變相鑒別的，腮腺來源病變的位置更靠前、更靠下一點，這是這種情況。當然，如果分辨不清楚，還可以做B超，分辨一下長的部位。這個硬包那么有少部分，但是有很少的病人表現(xiàn)出，可能是先天性的耳瘺管。那么年輕的時候、小的時候沒有感染，表現(xiàn)不出來，等大了以后，這種感染了，這個地方分泌的油脂比較多，形成了先天性的小管發(fā)炎，也可能會腫脹，長了個硬包，是先天性的原因，也是因為炎癥引起來的，總的來講是這樣。如果長了硬包疼痛，一般指向是炎癥，那炎癥是什么？是耳朵本身的炎癥，還是耳朵根下部淋巴結(jié)，耳朵外邊淋巴結(jié)的炎癥，還是腮腺這種炎癥。有時候普通人不太好區(qū)分，因為這幾個位置挨的很臨近，如果疼痛、炎癥通過抗炎治療，普通抗炎治療那么一周沒有消退的話，還是請到耳鼻喉科或者到口腔科進行專科的檢查，以明確診斷。

腮腺炎是腮腺的發(fā)炎，腮腺炎病毒感染了人體，可以是一側(cè)腮腺發(fā)炎，也可以兩側(cè)的腮腺發(fā)炎，主要是兒童和青少年易感，是急性呼吸道傳染病，該病毒不但能夠引起腮腺病變，同時可能會引起腦膜炎，睪丸炎，卵巢炎等等并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為頭痛無力，發(fā)熱，之后1~2天出現(xiàn)以耳垂為中心的，局部腮腺部位腫脹，一般是兩側(cè)逐步同時出現(xiàn)發(fā)病，一旦確診是腮腺炎，早期及時抗病毒對癥治療，預(yù)防腦炎，睪丸炎等并發(fā)癥的發(fā)生。

小孩的腮腺炎的癥狀主要是發(fā)燒、腮腺的部位的紅腫、疼痛、吞咽困難、局部的腫脹這些癥狀。這個部位主要是在這個，以這個耳朵這個垂，耳垂為中心，周邊這樣的一個腫脹，這個部位就是我們的腮腺。所以并不是脖子一大就一定就是腮腺炎，要看看清楚它的部位。這個部位如果發(fā)現(xiàn)明顯的腫起來了，跟對側(cè)不對稱了，那有可能。再一個可能出現(xiàn)發(fā)燒，這個時候孩子跟你反映，我這個脖子疼或者是我這個耳朵旁這個脹腫脹，或者是我咽唾沫的時候疼，或者是我吃一個吃的酸的東西的時候，我覺得特別疼。因為吃酸的時候這個腮腺要分泌唾液，一分泌唾液，他這個本來腫脹，然后他一分泌唾液，它就會疼。所以這些癥狀，都提示可能孩子得腮腺炎了。也有個別的孩子可能不會出現(xiàn)發(fā)燒，但是大部分還是會有發(fā)燒的。癥狀比較典型，也比較好診斷。發(fā)燒、局部腫脹、疼痛、吞咽的時候疼痛、吃酸的東西疼痛，這些都是孩子得腮腺炎的一個癥狀?；旧暇褪沁@些癥狀了，如果發(fā)現(xiàn)有一側(cè)脖子不對稱，大了，那也要趕緊去看醫(yī)生了。

小孩腮腺炎無特殊治療藥物，主要采取對癥處理，臥床休息。如果孩子有高燒，給予降溫處理。為減少酸性對口腔的刺激，可用腸溶性阿司匹林或?qū)σ阴０被?，還可用復方硼酸溶液漱口。中藥常用的藥物是普濟消毒飲，單味藥用板藍根。局部用紫金錠或如意金黃散，用醋調(diào)后外敷，是否確實有效，還有待一定數(shù)量的病例嚴格對照觀察去證實。臨床用干擾素治療是否能夠加速消腫，縮短療程。局部治療可以使用透熱、紅外線等理療，并發(fā)睪丸炎時，可用棉花或丁字帶將睪丸托起，局部冷敷以減少疼痛，重癥病例可短期用氫化可的松。并發(fā)胰腺炎時應(yīng)該禁食靜脈輸液加抗生素。腦膜炎時主要采取對癥治療，伴有顱內(nèi)增高時可用脫水療法?？傊畬τ谛『⑷傺字饕傅氖橇餍行匀傺?，對這種疾病沒有特殊治療藥物，主要是對癥處理。但小兒腮腺炎也可能別的疾病引起，比如化膿性腎炎，這個時候需及早使用抗生素進行治療。

小孩腮腺炎分為幾種類型，最常見的就是流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎。我們所指的小兒腮腺炎主要是流行性腮腺炎，對于這種疾病沒有特殊的治療藥物，主要采取對癥處理的方案。首先孩子應(yīng)該臥床休息，給予對癥治療，一直到腮腺腫大完全消失為止。如果孩子發(fā)燒，要口服退燒藥。為減少酸性對口腔的刺激，可以選擇腸溶性阿司匹林或者是對乙酰氨基酚，進行退燒處理，也可以用復方硼酸溶液漱口。中藥也是可以選用的，可以內(nèi)服普濟消毒飲，也可以用板藍根。局部也可以采取外敷的辦法，比如用紫金錠或者如意金黃散，用醋調(diào)和以后外敷，也是有一定的療效。臨床上也可以用干擾素治療，有文章報道可以加速消腫，縮短療程這些效果。局部也可以用物理的治療方案，比如用透熱、紅外線燈等等理療。如果孩子并發(fā)了睪丸炎，可以用棉花以及丁字帶將睪丸托起，局部冷敷以緩解疼痛。重癥的可以短期內(nèi)用氫化可的松。如果孩子并發(fā)胰腺炎，應(yīng)該禁食，靜脈要用抗生素。腦膜炎患者主要采取對癥處理，伴有顱內(nèi)壓增高的可以用脫水療法。