流產(chǎn)的診斷步驟有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2856382次瀏覽
流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)，發(fā)生于孕12周之前者，稱之為早期流產(chǎn)，發(fā)生于12周之后者，稱之為晚期流產(chǎn)。無(wú)論是早期流產(chǎn)還是晚期流產(chǎn)，都要遵循相應(yīng)的流產(chǎn)診斷步驟，今天小編就跟大家一起來(lái)學(xué)習(xí)下流產(chǎn)的診斷步驟。
一、首先應(yīng)確定是否流產(chǎn)
(1)詳細(xì)詢問(wèn)病史：有無(wú)停經(jīng)史，有無(wú)陰道流血，流血量，性質(zhì)，是否伴有腹痛及其他排出物等。
(2)雙合診：注意子宮的位置，大小，形態(tài)，硬度，子宮峽部是否特別柔軟，猶如子宮體部與子宮頸部失去連續(xù)性;兩側(cè)附件有無(wú)包塊或壓痛，抵抗;子宮頸口有無(wú)糜爛，出血，有無(wú)子宮頸息肉;并須鑒別流血是否出自子宮，如為流產(chǎn)，則流血必定來(lái)自子宮。
(3)輔助檢查。
二、確定為何種流產(chǎn)
各種流產(chǎn)所表現(xiàn)之臨產(chǎn)經(jīng)過(guò)不同，其處理原則亦不同，故必須確定何種流產(chǎn)。
(1)詳細(xì)詢問(wèn)既往妊娠史，既往病史，家族遺傳史，有可疑遺傳病史應(yīng)繪制家譜圖。
(2)進(jìn)行全身系統(tǒng)檢查及婦科檢查。
(3)進(jìn)行必要的化驗(yàn)及輔助檢查，男方：精液常規(guī)，血型，染色體等，女方：陰道細(xì)胞涂片，宮頸評(píng)分，基礎(chǔ)體溫，血型，染色體，B超檢查子宮發(fā)育情況有無(wú)畸形等。
三、有無(wú)流產(chǎn)合并癥
流產(chǎn)必須與功能性子宮出血，輸卵管妊娠，葡萄胎，子宮肌瘤，絨毛膜上皮癌等進(jìn)行鑒別，此外還應(yīng)鑒別各種類型的流產(chǎn)，以便明確診斷，根據(jù)不同類型選擇不同的治療。
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孕中期孕婦可以吃芒果嗎
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吃藥打胎合適的時(shí)間
我們?cè)僖淮螐?qiáng)調(diào)流產(chǎn)，尤其是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，不是避孕措施，而是因?yàn)楸茉惺〔扇〉囊粋€(gè)補(bǔ)救措施，一般情況下，我們會(huì)選擇在懷孕40天左右，根據(jù)醫(yī)生評(píng)估以后，認(rèn)為你可以采用藥物流產(chǎn)，而且告知了你，藥物流產(chǎn)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)以后，才進(jìn)行的流產(chǎn)措施。但是藥物流產(chǎn)也會(huì)出現(xiàn)一些感染，流產(chǎn)不全或者是淋漓出血，這些不良的反應(yīng)。而且一旦出現(xiàn)流產(chǎn)不全，可能還要再一次用人工流產(chǎn)的刮宮方法來(lái)進(jìn)行補(bǔ)救。所以這些是希望你了解的，但是如果不得不采用終止妊娠，也是比較好的一種方法，因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)相對(duì)痛苦要小一些。
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人流后10天帶套同房了的影響
如果人流術(shù)的過(guò)程順利，術(shù)后的護(hù)理也很好，身體各個(gè)方面的恢復(fù)也不錯(cuò)，那么在人流術(shù)后30天，一般在正常來(lái)過(guò)一次月經(jīng)之后就可以恢復(fù)同房了。因?yàn)樵谶@段時(shí)間之內(nèi)，宮腔的創(chuàng)面會(huì)慢慢的修復(fù)，患者的整體狀態(tài)相對(duì)比較虛弱，抵抗力也處于一個(gè)比較低下的狀態(tài)。如果這個(gè)時(shí)候同房，即使是帶著避孕套，也會(huì)增加生殖道感染的風(fēng)險(xiǎn)。人工流產(chǎn)術(shù)本來(lái)就有可能會(huì)增加將來(lái)不孕、流產(chǎn)甚至宮外孕的發(fā)病率，如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，就更有可能使得這些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，所以要盡量避免不適當(dāng)?shù)男袨椤?/div>
藥物流產(chǎn)方法有哪些
發(fā)生意外懷孕之后，女性朋友一定要盡快準(zhǔn)備生育事宜，調(diào)整好心態(tài)，但是很多朋友懷孕后不具備生育和養(yǎng)育的各方面條件，那么這個(gè)孩子的去留要做出選擇。那么我們一起看看藥物流產(chǎn)方法有哪些呢?
懷孕初期流產(chǎn)癥狀
懷孕初期是一個(gè)非常重要的階段，過(guò)了懷孕初期的三個(gè)月以后，孕媽媽再度發(fā)生流產(chǎn)的幾率將大大降低，懷孕初期流產(chǎn)癥狀有哪些是我們可以把握的，使大家避免因?yàn)闆](méi)有引起重視，造成孕媽媽和胎兒發(fā)生危險(xiǎn)，使遺憾發(fā)生，下面我們一起來(lái)看看吧。
流產(chǎn)先兆有什么
流產(chǎn)先兆的臨床表現(xiàn)，包括停經(jīng)后陰道出血、腹痛等，需要及時(shí)治療。先兆流產(chǎn)是在妊娠早期比較常見(jiàn)一個(gè)疾病。先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)往往是在停經(jīng)之后出現(xiàn)陰道出血和腹痛。腹痛的癥狀一般不是非常明顯，陰道出血的量也會(huì)比較少。對(duì)于先兆流產(chǎn)的孕婦來(lái)說(shuō)，首先要做一個(gè)超聲檢查來(lái)排除宮外孕，由于先兆流產(chǎn)和宮外孕會(huì)有相似的臨床癥狀都有腹痛和陰道的出血，因此往往宮外孕導(dǎo)致誤診，因此超聲檢查就可以排除宮外孕了。在超聲下如果看到宮腔內(nèi)的胚胎存在，就可以確認(rèn)為宮腔妊娠，確認(rèn)為宮腔妊娠以后可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委?，可以給予黃體酮的口服或者是肌注進(jìn)行治療。而當(dāng)先兆流產(chǎn)持續(xù)存在兩周以上，出血量持續(xù)的增多，下腹痛逐漸加重，就要進(jìn)行全面的檢查。首先要做婦科檢查，了解宮頸情況，如果宮頸已經(jīng)開(kāi)始有組織物的堵塞，同時(shí)陰道出血量較多，就是難免流產(chǎn)了，難免流產(chǎn)就不允許保胎了，要盡快的清宮，否則會(huì)引起大量的陰道流血和繼發(fā)性的感染。難免流產(chǎn)一旦發(fā)生，病人往往會(huì)有一個(gè)出血和貧血的癥狀，因此需要及時(shí)的進(jìn)行清宮處理。
流產(chǎn)后注意些什么
在人工流產(chǎn)手術(shù)后，我們要對(duì)病人進(jìn)行定期的隨訪和觀察。首先我們要觀察病人的陰道出血的情況。陰道出血在人工流產(chǎn)手術(shù)后一般會(huì)持續(xù)3到5天，一周之內(nèi)就會(huì)逐漸減少消失。另外我們還要看一下病人的一般情況，如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛，或者伴有發(fā)燒等等的癥狀，我們也要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，了解是否有繼發(fā)性的感染發(fā)生。在術(shù)后的兩周，我們常規(guī)要做超聲檢查，超聲檢查的目的是了解流產(chǎn)是否完全也就是宮腔是否有胚胎或者是蛻膜組織的殘留。如果陰道出血時(shí)間超過(guò)2到3周以上，我們要充分考慮胚胎殘留的可能性，這個(gè)時(shí)候我們可以查一下血清的HCG和進(jìn)一步的做超聲的隨訪觀察。另外我們還要注意下次月經(jīng)來(lái)潮的情況。在人工流產(chǎn)術(shù)后一個(gè)月左右應(yīng)該出現(xiàn)下一次的月經(jīng)來(lái)潮了。如果月經(jīng)沒(méi)有按時(shí)來(lái)潮，我們要考慮是否由于手術(shù)操作造成的子宮內(nèi)膜基底層的損傷，那么子宮內(nèi)膜的損傷可能會(huì)引起繼發(fā)性的閉經(jīng)和不孕癥。如果發(fā)現(xiàn)在月經(jīng)之前內(nèi)膜過(guò)薄，我們可能需要給予一定的雌激素，進(jìn)行子宮內(nèi)膜的修復(fù)，幫助月經(jīng)來(lái)潮。
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藥流不干凈的癥狀
如果藥流兩周以后還有不規(guī)則出血現(xiàn)象，就可能藥物流產(chǎn)不干凈。藥流不干凈會(huì)出現(xiàn)很長(zhǎng)的時(shí)間有不規(guī)則的出血現(xiàn)象，出血的過(guò)程中會(huì)伴隨蛻膜血塊排出，甚至有大塊的蛻膜，會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致出現(xiàn)出血比較嚴(yán)重，甚至大出血的現(xiàn)象。藥物流產(chǎn)后建議要查子宮內(nèi)膜，要做b超檢查有沒(méi)有宮腔的殘留物，還要查hcg，看hcg是否下降到正常的水平。在藥物流產(chǎn)后一定要及時(shí)的吃預(yù)防感染的藥物，比如益母草等促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物。藥物流產(chǎn)屬于一種不全流產(chǎn)，只要把胎囊排出來(lái)就算流產(chǎn)成功，所以存在藥流不干凈的情況。
流產(chǎn)后飲食需要注意什么
流產(chǎn)以后的飲食需要注意第一，所有的飲食必須是熱的，不可以吃涼的。第二，飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，建議多吃雞蛋、豬瘦肉及蛋類等富含蛋白質(zhì)的物質(zhì)，補(bǔ)充維生素類，并且建議吃補(bǔ)血的食物。第三，注意吃容易消化的食物，流產(chǎn)后體質(zhì)比較虛弱，為減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，吃容易消化的食物，多喝雞湯、魚(yú)湯，建議少吃油膩的食物。流產(chǎn)后由于臥床休息，代謝減慢，胃腸蠕動(dòng)也會(huì)減慢，建議多吃新鮮的水果和蔬菜，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減少便秘情況的發(fā)生，但是水果最好吃常溫下的水果，不要吃溫度相對(duì)比較低的水果，以免引起陰道流血的時(shí)間。蛋白質(zhì)可以有效的幫助女性朋友們提升自身的免疫力和抵抗能力；過(guò)度攝入高脂肪的食物也會(huì)導(dǎo)致女性要降低自身的食欲，從而減少身體對(duì)于維生素蛋白質(zhì)以及糖類的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，因此需要控制攝入量。
無(wú)痛人流術(shù)后要注意些什么
無(wú)痛人流手術(shù)結(jié)束后應(yīng)觀察兩小時(shí)，注意陰道流血和腹痛情況。術(shù)后囑產(chǎn)婦休息兩周，并預(yù)防著涼和感冒，多吃富有營(yíng)養(yǎng)的食物，使身體盡快恢復(fù)。無(wú)痛人流術(shù)后一段時(shí)間，子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷尚未完全恢復(fù)，子宮頸內(nèi)口松弛，宮頸原有的阻止細(xì)菌進(jìn)入宮腔的粘葉酸已經(jīng)被去掉，所以此時(shí)要注意外陰衛(wèi)生，避免陰道內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入宮腔，引起繼發(fā)感染，所以要勤換月經(jīng)墊，兩周之內(nèi)不要坐盆浴，一個(gè)月之內(nèi)要禁止性生活。如果有腹痛或陰道分泌物有異味的，可能發(fā)生了感染。另外，無(wú)痛人流術(shù)后陰道流血一般不會(huì)超過(guò)七天，如果流血量超過(guò)月經(jīng)量，達(dá)到出血半個(gè)月以上，要及時(shí)就診治療。
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流產(chǎn)的后遺癥
流產(chǎn)后遺癥可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，發(fā)生早產(chǎn)、大出血，甚至影響到正常生育能力。流產(chǎn)的方式有很多，包括藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)等，不同的流產(chǎn)方式產(chǎn)生的后遺癥是不同的，大多都會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào)，甚至生育能力也受到影響。
第一胎流產(chǎn)危害大嗎
自然流產(chǎn)的女性會(huì)有一段出血的時(shí)間，正常情況下，流血會(huì)持續(xù)5天左右，也有一些女性相對(duì)比較比較長(zhǎng)，這都是因人而異的。那么，第一胎自然流產(chǎn)的危害大嗎?女性流產(chǎn)之后一定要注意調(diào)理好身體，以免影響再次懷孕，下面小編來(lái)給大家介紹。
流產(chǎn)不干凈b超會(huì)寫什么
不管是藥物流產(chǎn)還是無(wú)痛人流都會(huì)給人體造成很大的傷害，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)不干凈狀況，雖然幾率不是很高，但是還是有一定的幾率，如果流產(chǎn)不干凈b超會(huì)寫什么，流產(chǎn)不干凈做B超的時(shí)候會(huì)提示宮腔內(nèi)有異?；芈?，或者有陰影，子宮肌層回聲不均勻等描述。在你做B超的時(shí)候醫(yī)生會(huì)把詳細(xì)情況告訴i的。
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