創(chuàng)傷性宮腔粘連是什么
發(fā)布時間：2020-08-2854281次瀏覽
創(chuàng)傷性宮腔粘連是宮腔粘連綜合征，任何引起子宮內(nèi)膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連，宮腔粘連與妊娠有關(guān)的約占百分之九十一。常見于行人工流產(chǎn)術(shù)或自然流產(chǎn)刮宮術(shù)后，以及產(chǎn)后出血刮宮術(shù)后。
由于妊娠子宮壁較軟，刮宮時不易控制深度，或過度搔刮宮腔，吸宮時負壓過大，時間過長.將子宮內(nèi)膜基底層刮掉，產(chǎn)生術(shù)后宮腔粘連;吸頭、刮匙反復進出宮口，不正規(guī)擴張宮頸等均能加重損傷，增加術(shù)后宮腔粘連的機會;非妊娠引起的宮腔粘連約占百分之九，如子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮肌瘤挖除術(shù)，診斷性刮宮術(shù)等。
1、周期性的下腹疼痛，影響正常生活
子宮頸管或子宮內(nèi)口粘連，經(jīng)血引流不暢，反射性地刺激子宮收縮而導致下腹疼痛。宮頸管粘連時大部分發(fā)生于宮頸口處，子宮內(nèi)膜有周期性變化，組織脫落形成的月經(jīng)血不能排出，滯留于宮腔或逆流至輸卵管、腹腔，出現(xiàn)周期性腹痛。
2、月經(jīng)異常，影響容顏
宮頸粘連時，因經(jīng)血不能外流可產(chǎn)生月經(jīng)減少或閉經(jīng)等現(xiàn)象，月經(jīng)的異?？蓪е律摺弹彽葐栴}，影響女性的容貌。
3、害怕性生活
因為受疼痛和害怕再次懷孕等生理和心理因素的影響，宮腔粘連患者一般會有恐懼性.生活，致使性生活不和諧。
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清宮后第二天血很少怎么回事
清宮通常是指清宮手術(shù)，清宮手術(shù)后第二天血很少可能是正常情況、清宮時損傷小、子宮內(nèi)膜薄、感染、子宮腔粘連等，若還伴隨明顯的不適癥狀，需及時就醫(yī)治療。1.正常情況：手術(shù)會對子宮產(chǎn)生一定傷害，可出現(xiàn)上述情況，一般是正常的術(shù)后反應，無需特殊治療。2.清宮時損傷?。菏中g(shù)對子宮的創(chuàng)傷比較小，出血量也可能少。不用過于焦慮，注意休息即可。3.子宮內(nèi)膜薄：子宮內(nèi)膜比較薄，術(shù)后也可能會出現(xiàn)上述癥狀，患者可遵醫(yī)囑使用復方戊酸雌二醇片、己烯雌酚片、黃體酮膠囊等藥物改善。4.感染：若在術(shù)后沒有注意清潔衛(wèi)生，導致細菌感染，子宮內(nèi)膜無法正常脫落，可能就會有少量出血的癥狀，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、阿奇霉素等抗生素治療。5.子宮腔粘連：子宮內(nèi)膜損傷引起的宮腔部分閉塞，瘀血排出受阻，可引起上述現(xiàn)象。建議遵醫(yī)囑使用阿莫西林片、氨芐西林膠囊、結(jié)合雌激素片等藥物治療。術(shù)后要注意個人清潔衛(wèi)生，避免辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、火鍋、燒烤等。
宮腔粘連手術(shù)后多久可以同房
宮腔粘連不同手術(shù)術(shù)后休息時間要求不一致。一般宮腔鏡手術(shù)術(shù)后都會禁房1個月，至下次月經(jīng)干凈后再同房。宮腔粘連可能是由于人流術(shù)后感染或胎盤殘留導致的子宮內(nèi)膜損傷，或流產(chǎn)和清宮術(shù)后激素水平下降影響子宮內(nèi)膜增生，也可發(fā)生于非妊娠期子宮內(nèi)膜診刮術(shù)后及子宮肌瘤剔除術(shù)后。宮腔鏡是診斷和治療宮腔粘連的方式，宮腔鏡檢查包括診斷型和手術(shù)型。診斷型宮腔鏡一般第一次月經(jīng)干凈后就可以同房。手術(shù)型宮腔鏡根據(jù)術(shù)中不同的病理改變給予不同治療后，同房時間長短不一。如果是宮腔鏡下子宮內(nèi)膜粘連分離術(shù)，根據(jù)術(shù)中粘連嚴重程度術(shù)后需要用1～3個月的用藥，或給予COOK球囊、氣囊支撐防止復粘，粘連比較重，這種情況需要再復查宮腔證明宮腔已經(jīng)恢復到正常，再進行同房。一般宮腔鏡手術(shù)術(shù)后都會禁房1個月，至下次月經(jīng)干凈。宮腔粘連的患者一般在分離粘連后會有少許陰道出血，加之宮腔粘連，本來月經(jīng)量就很少，所以表現(xiàn)出淋漓不盡的少許出血，月經(jīng)周期不明顯。所以在陰道出血未徹底干凈時最好不要同房。
宮腔粘連如何檢查呢
子宮腔粘連對于女性來說一直都是很困擾的疾病，因為子宮粘連比較常見，而且患有此病時經(jīng)常會感覺小腹不適。但是，子宮腔粘連對女性最大的傷害是會造成不孕，所以您若是患有子宮腔粘連疾病一定要趁早的檢查治療，那么究竟宮腔粘連如何檢查?
宮腔粘連有什么檢查方法
近幾年患不孕的女性越來越多，宮腔粘連也是導致女性不孕的主要原因之一，宮腔粘連給了女性很多的傷害，對女人的身體也造成了一定的影響。因此，及早發(fā)現(xiàn)及早治療是關(guān)鍵，宮腔粘連一般是通過宮腔鏡的方式進行檢查。
宮腔粘連的病因有哪些
任何一種疾病，總不會無緣無故的找上我們，因此，當宮腔粘連出現(xiàn)在身體上的時候，我們是應該先從自身找原因的。專家表示，要找到宮腔粘連的出現(xiàn)在自己身上的病因，我們就應該先弄清楚引發(fā)此病的綜合原因有哪些。那么究竟宮腔粘連的病因有哪些?
宮腔粘連是怎么造成的
宮腔粘連是常見的婦科疾病，就因為女性患了這一疾病，讓許多患者的家庭陷入了求子不得的痛苦深淵中，讓許多幸福美滿的家庭從其樂融融變得分崩離析。那么，宮腔粘連是怎么造成的呢?
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宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別
宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別，們屬于不同類型的外科技術(shù)，前者針對子宮宮頸；后者針對腹腔所有器官。宮腔鏡和腹腔鏡是完全不同兩種類型的外科技術(shù)。宮腔鏡主要是進行子宮宮頸的檢查和治療。而腹腔鏡是對于腹部的所有器官都可以采用腹腔鏡技術(shù)，比如說胃、小腸、結(jié)腸、闌尾、肝、膽、胰腺、脾臟。腹腔鏡的特點是在腹壁上打孔，建立戳卡，然后置入內(nèi)鏡、光源和攝像頭，然后在屏幕的觀察下，對病變的器官進行切除。而宮腔鏡主要針對的還是婦科相關(guān)的疾病，應用的范圍也僅限于婦科，主要是子宮、宮頸這一類的疾病。腹腔鏡手術(shù)具有明顯優(yōu)勢，就是創(chuàng)傷小，患者術(shù)后恢復比較快。
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腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后多久復查
腹腔鏡闌尾手術(shù)后的患者，早期要針對手術(shù)相關(guān)的問題進行復查，看術(shù)區(qū)的炎癥是否有吸收，是否有傷口的感染，這個時候一般需要在術(shù)后去定期的檢查傷口，看看傷口是否有紅腫，是否有分泌物，傷口愈合的是否良好。第二個就是進行血液系統(tǒng)的化驗，可以化驗血常規(guī)，看看患者是否仍有殘余的感染，是否有白細胞的升高。對于一些合并有感染的患者，術(shù)后要進行影像學的復查，包括腹部B超或者腹部CT，觀察患者術(shù)區(qū)是否有積液，對于合并有術(shù)區(qū)積液，同時有發(fā)燒、感染的患者要及早的進行穿刺引流，明確積液的性質(zhì)。
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腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥有哪些
腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥包括：膽瘺出血、二氧化碳蓄積、空氣栓塞以及皮下游離氣體等等。腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥跟開腹手術(shù)基本上在不同器官發(fā)生的概率不會有太大的區(qū)別，比如說腹腔鏡的肝臟手術(shù)跟開腹的肝臟手術(shù)，在手術(shù)本身，比如說膽瘺出血的發(fā)生上，目前沒有一個本質(zhì)的區(qū)別。但是腹腔鏡手術(shù)，可能有特殊的并發(fā)癥，比如說因為腹腔鏡使用過程當中要使用二氧化碳，可能造成二氧化碳蓄積，也可能在氣腹過程當中，氣體進入血管，通過血管的斷端進入血液內(nèi)，造成空氣栓塞，或者說氣體跑到皮下，造成皮下的游離氣體。但是這些并發(fā)癥大多都不嚴重而且通過處理都可以很快緩解。
宮腹腔鏡術(shù)后注意哪些事項
宮腔鏡患者手術(shù)排氣后，早期可盡快恢復進食。腹腔鏡患者術(shù)后即便排氣，也要在醫(yī)生指導下逐步恢復飲食，術(shù)后要盡早下床活動。宮腔鏡和腹腔鏡其實是兩類外科手術(shù)技術(shù)。宮腔鏡用來治療和檢查婦科疾病，如子宮以及宮頸疾病。腹腔鏡主要是用來診斷和治療腹腔疾病，包括肝、膽、胰、脾、胃腸道以及子宮，包括卵巢等腹腔臟器。無論是宮腔鏡還是腹腔鏡，手術(shù)以后需要根據(jù)手術(shù)方式?jīng)Q定術(shù)后需要注意事項。如腹腔鏡婦科手術(shù)，包括子宮切除、卵巢切除，此時患者胃腸道并沒有明顯影響，患者在術(shù)后腸道排氣以后可以恢復飲食。對于腹腔鏡胃腸道手術(shù)患者，術(shù)后即使早期排氣，由于術(shù)后吻合口存在，也無法很快恢復飲食，需要在主管醫(yī)師指導下，慢慢進行飲食恢復。無論是腹腔鏡何種手術(shù)，一般都鼓勵病人早期下床活動。這樣有利于胃腸道功能盡早恢復，有利于預防下肢靜脈血栓形成。
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是什么
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)包含了兩個技術(shù)，是宮腔鏡手術(shù)，另是腹腔鏡手術(shù)，它主要是在針對婦科的一些疾病，包括子宮肌瘤或者子宮內(nèi)膜癌，用于診斷或者治療這類疾病，是比較常用的技術(shù)手段。子宮肌瘤或者是卵巢的腫瘤，通過宮腔鏡難以完成可能需要腹腔鏡的聯(lián)合治療。而腹腔鏡不單純針對于婦科腫瘤，腹腔的所有器官都有可能需要腹腔鏡的手術(shù)操作，包括胃腸道、闌尾、肝臟、膽囊、胰腺、脾所有腹腔的這些器官，如果條件允許都可以嘗試。腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)，它主要的技術(shù)特點是在腹部建立戳卡，建立操作孔，然后置入內(nèi)鏡、光源，在顯示器的直視下，對病變的器官進行切除。它的優(yōu)勢在于是微創(chuàng)化的手術(shù)，手術(shù)術(shù)后病人恢復比較快，可以早期的進行下床活動，而在下床活動以后，病人胃腸道的功能比開腹手術(shù)會恢復的更快，同時也有利于預防下肢靜脈血栓的形成。
腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥有什么
腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥有膽瘺出血、空氣栓賽、皮下游離氣體等。近些年來，腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為腹部手術(shù)的主流的手術(shù)方式和外科技術(shù)，腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)被越來越廣泛的應用到腹部臟器的手術(shù)，包括肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道以及婦科，這些腹腔的器官的病變都可以通過腹腔鏡切除。腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，有優(yōu)勢，主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷小，然后術(shù)后恢復快，患者比開腹手術(shù)能更早的下床活動，更早的恢復飲食。腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥跟開腹手術(shù)基本上在不同器官發(fā)生的概率沒有太大的區(qū)別，如腹腔鏡的肝臟手術(shù)跟開腹的肝臟手術(shù)，在手術(shù)本身，如膽瘺出血的發(fā)生上，目前沒有本質(zhì)的區(qū)別。但腹腔鏡手術(shù)可能有特殊的并發(fā)癥，如因為腹腔鏡使用過程中要使用二氧化碳，可能造成二氧化碳蓄積，也可能在氣腹過程中，氣體進入血管，通過血管的斷端進入血液內(nèi)，造成空氣栓塞，或說氣體跑到皮下，造成皮下的游離氣體。但這些并發(fā)癥大多都不嚴重而且通過處理都可以很快緩解。
腹腔鏡手術(shù)的危害很大嗎
腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個明顯的優(yōu)勢，那就是創(chuàng)傷小恢復快，所以危害不大。現(xiàn)在的外科時代就是一個微創(chuàng)化的外科時代，越來越多的外科手術(shù)都可以通過腹腔鏡手術(shù)去解決，而不是再進行傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有一個明顯的優(yōu)勢，那就是創(chuàng)傷小恢復快，如果說對于一個疾病，可以用腹腔鏡去完成，順利完成，腹腔鏡的優(yōu)勢是非常明顯的，目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)廣泛的開展于各類的腹腔疾病，比如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道、婦科以及闌尾這些腹腔器官都可以通過腹腔鏡去完成。但是針對一些其他特殊的病人，腹腔鏡手術(shù)可能仍有的局限性，比如腹腔的巨大的腫瘤，肝臟的巨大的腫瘤，包括胰腺的巨大的腫瘤合并血管受侵的，腹腔鏡的手術(shù)有時候可能難以保證安全順利的實施，而對于一些常規(guī)的疾病，比如膽囊、闌尾、腹腔鏡已經(jīng)成為最主要的外科手術(shù)的金標準，而對于一個患者而言，是采用開腹手術(shù)還是采用腹腔鏡手術(shù)，這跟主診醫(yī)師的選擇有很大關(guān)系，主診大夫的經(jīng)驗有很大關(guān)系。
宮腔粘連分離術(shù)是怎么回事
宮腔黏連分離術(shù)是治療隱子宮內(nèi)膜受傷誘發(fā)流產(chǎn)，月經(jīng)不當?shù)囊环N微創(chuàng)手術(shù)。相對來說是比較簡單，而且對身體也不會有太大的副作用。但是嚴重情況下需要在B超或者是宮腔鏡下進行分離操作。
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