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上環(huán)后一個月沒來月經(jīng)的原因可能有以下幾種：月經(jīng)不調(diào)、藥物作用、帶環(huán)懷孕等。1.月經(jīng)不調(diào)：上環(huán)可引起不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)淋漓不盡、腰酸墜痛、白帶量多等，但少有推遲月經(jīng)。如果月經(jīng)超過一月沒來，可能是各種原因引起的內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長甚至閉經(jīng)。2.藥物作用：有的節(jié)育環(huán)含有孕激素，上環(huán)后可引起閉經(jīng)，取環(huán)后可恢復(fù)。有的藥物，如黃體酮類可以延長月經(jīng)周期。3.帶環(huán)懷孕：當(dāng)節(jié)育環(huán)和子宮不能相融合時，可出現(xiàn)節(jié)育環(huán)下移、脫落，從而失去避孕效果，有的人因此出現(xiàn)帶環(huán)懷孕的情況。4.帶環(huán)異位妊娠：上節(jié)育環(huán)本身不增加異位妊娠的發(fā)生率，只是上環(huán)后宮內(nèi)妊娠被干擾后，異位妊娠被凸顯出來。雖然異位妊娠可以以陰道出血為首要癥狀，但仍有大約75%的異位妊娠有停經(jīng)史。5.其他：情緒刺激、環(huán)境驟變、過度運動鍛煉或節(jié)食、下丘腦或垂體腫瘤、卵巢腫瘤均可導(dǎo)致閉經(jīng)而致使月經(jīng)不能如期而至。

月經(jīng)不調(diào)如果是輕型的月經(jīng)不調(diào)，危害不大。如果是中型或者重型，有嚴(yán)重的體質(zhì)偏頗，會對身體有比較大的危害。比如說虛癥，像氣虛、陰虛、陽虛、血虛這一類虛性的月經(jīng)不調(diào)，如果不能及時調(diào)治，可以使我們的身體進入一種惡性循環(huán)，導(dǎo)致氣血陰陽的進一步虛損。表現(xiàn)在子宮方面的一些功能障礙，子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤，外來的一些發(fā)展就會產(chǎn)生影響。另外實證的像痰濁、淤血、陰虛內(nèi)熱，如果帶有一些屬于器質(zhì)性的影響，對將來子宮的功能，還有結(jié)構(gòu)性改變，都可能埋下一個不良的種子。所以我們要及時的對月經(jīng)不調(diào)的情況進行調(diào)制。另外月經(jīng)不調(diào)也反映出，內(nèi)在的一種內(nèi)分泌失調(diào)，女性的內(nèi)分泌，像以卵巢為中心，還有跟下丘腦軸、精神系統(tǒng)相關(guān)的精神神經(jīng)內(nèi)分泌的軸相關(guān)，所以情緒的動蕩，直接影響到人的情緒的調(diào)控中樞，變?yōu)橐钟舭Y或者焦慮癥，如果虛證，多數(shù)是出現(xiàn)抑郁的情況。如果是實證容易出現(xiàn)焦慮的情況，也有可能虛實夾雜、抑郁和焦慮的雙向出現(xiàn)，直接影響精神心理行為，對我們的行為也有所危害，如果形成這種異常模式，病理模式，會影響到我們健康的生活。如果從身心的整體來說，月經(jīng)包含了形體的器官結(jié)構(gòu)、情緒、內(nèi)分泌、精神行為的方面，其實就是以點帶面。雖然看起來只是一個月經(jīng)的變化，但它也可以是女性代表的一個精華縮影所在，所以內(nèi)在也可以影響五臟六腑的氣血，比如心經(jīng)、肝腎脾胃，這些都在月經(jīng)中得到一種體現(xiàn)，所以我們通過每一次月經(jīng)的循環(huán)，及時地進行調(diào)理，可以預(yù)防月經(jīng)失調(diào)。另外我們也可以通過月經(jīng)失調(diào)，來看臟腑氣血的盛衰，通過月經(jīng)落腳點，來調(diào)節(jié)臟腑、調(diào)節(jié)情緒、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、調(diào)節(jié)精神行為狀態(tài)，可以進行一個全身心的調(diào)理，所以這是非常重要的一個健康基礎(chǔ)，對于女性來說是非常值得重視。

女性在來月經(jīng)的時候，由于月經(jīng)血流到陰道以后，可能在陰道內(nèi)凝結(jié)成塊，從而導(dǎo)致明顯的血塊出現(xiàn)，所以在西醫(yī)看來月經(jīng)有血塊是屬于正常的生理性表現(xiàn)，只要女性的月經(jīng)量和月經(jīng)周期正常，那無論在月經(jīng)期是否有血塊，都不需要做任何的處理治療。但中醫(yī)認(rèn)為女性的月經(jīng)中有血塊是屬于血瘀的表現(xiàn)，可能是氣滯血瘀引起，也有可能是寒凝血瘀導(dǎo)致，所以在出現(xiàn)以后，是可以服用活血化瘀的藥物來進行調(diào)理治療，比如常用的、少腹逐瘀丸、血府逐瘀丸都有明顯的活血化瘀作用。如果女性再來月經(jīng)的時候，不但有大量的血塊，而且出血量特別多，已經(jīng)超過100毫升，那就屬于不正常的表現(xiàn)，可能是有多發(fā)性的子宮肌瘤引起，還可能是由子宮腺肌癥導(dǎo)致。

月經(jīng)期間可以吃藥。如果患有器質(zhì)性疾病或者慢性疾病必須要吃藥，是可以用藥的，如感冒、發(fā)燒、痛經(jīng)、腹瀉、糖尿病、高血壓等疾病，是可以用藥的。如果非必須用藥，最好是不要用藥。以下藥物最好不用：一、激素類藥物。女性月經(jīng)的按時來潮與體內(nèi)激素合成與代謝有關(guān)。如果在經(jīng)期服用激素類藥物，容易打破人體自身內(nèi)部平衡，造成月經(jīng)異常。二、瀉藥。經(jīng)期吃瀉藥容易使腸蠕動增快，應(yīng)慎用。三、治療婦科感染的局部藥物。在婦科治療中常會用到局部藥物來治療陰道炎等疾病，如栓劑、洗液等，這些藥物在經(jīng)期應(yīng)暫時停用。因經(jīng)期子宮內(nèi)膜充血，宮口開放，經(jīng)期使用容易感染，故經(jīng)期應(yīng)避免。四、止血藥。經(jīng)期是一個經(jīng)血由陰道向外排血的過程，如果使用止血類藥物，如維生素K或者具有較強止血作用類中藥，會使毛細(xì)血管收縮，降低血管通透性，從而造成經(jīng)血流通不暢。五、抗凝血藥物。抗凝血作用藥物，如肝素、香豆素等都具有活血作用，如果經(jīng)期使用，可能會增加子宮出血幾率。六、減肥藥。減肥藥物中含有安非命，如果經(jīng)期服用可導(dǎo)致多尿、月經(jīng)紊亂、焦慮緊張等不良反應(yīng)。此外，還有減肥藥物會通過抑制食欲、腹瀉、利尿來減肥，這類減肥方式常會使女性出現(xiàn)營養(yǎng)不良，加上經(jīng)期本身抵抗力弱，特別容易生病。

月經(jīng)不調(diào)原因很多，常見的有多囊卵巢、流產(chǎn)后遺癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫等等。月經(jīng)不調(diào)一般指的是月經(jīng)周期，或者是經(jīng)期的異常。月經(jīng)周期一般是一個月，經(jīng)期一般是三到七天。但是也有極個別的月經(jīng)不調(diào)可能就會表現(xiàn)為周期的改變，經(jīng)期的異常。那么首先從月經(jīng)周期來講，如果間隔時間大于一個月，甚至兩個月三個月甚至半年一年的這種情況，要考慮到多囊卵巢常見，那么還有和手術(shù)有關(guān)的，比如流產(chǎn)，宮腔操作以后的月經(jīng)不調(diào)，因為藥物療程的米非司酮的藥物可以引起月經(jīng)量的減少，月經(jīng)的稀發(fā)，還有就是精神心離緊張，也可以引起月經(jīng)的改變，甚至引起閉經(jīng)。如果月經(jīng)量的增多，還可能是疾病的問題。是子宮肌瘤，卵巢囊腫，子宮內(nèi)膜異位癥等等。所以月經(jīng)不調(diào)的原因特別多，是功能性的還是器質(zhì)性的都要考慮。