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功能性子宮異常出血主要分為兩大類，包括無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血，以及排卵性月經(jīng)失調(diào)。如果是出現(xiàn)無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血，這時(shí)又簡(jiǎn)稱為宮血，由于女性出現(xiàn)宮血的年齡以及具體癥狀不同，所以其治療方式就會(huì)因人而異，有的女性可能是單純服用普通的止血藥就能夠止血，比如口服咖啡酸片和宮血寧膠囊，但有的青春期女性，則需要服用激素制劑才能夠達(dá)到很好的止血作用，常常都是服用大量的雌激素制劑，比如補(bǔ)佳樂(lè)，但對(duì)于維絕經(jīng)期的供血患者如果出血量特別多，就可能需要行診刮手術(shù)才能夠止血治療。而排卵性月經(jīng)失調(diào)，多是由于黃體功能不足，甚至是由于黃體過(guò)早衰退而導(dǎo)致的異常出血，通常是在來(lái)月經(jīng)前一周就會(huì)有少量的出血表現(xiàn)。一般這種女性，都是考慮在月經(jīng)的后半周期，服用孕激素制劑來(lái)進(jìn)行治療，可以服用黃體酮膠囊，也可以服用地屈孕酮片。

如果出現(xiàn)功能失調(diào)性子宮出血情況，在出血期要給予鐵劑補(bǔ)充血紅蛋白的含量，同時(shí)要進(jìn)行止血和糾正貧血，當(dāng)血止之后要調(diào)整月經(jīng)周期，預(yù)防子宮內(nèi)膜增生以及異常子宮出血的復(fù)發(fā)。對(duì)于有生育要求的女性要給予促排卵治療，青春期的少女以止血和調(diào)整月經(jīng)周期為主，生育年齡的女性則以止血調(diào)整月經(jīng)周期以及促排卵為主，幫助女性生育。而對(duì)于絕經(jīng)過(guò)渡期的婦女，則以止血調(diào)整月經(jīng)周期、減少月經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜發(fā)生癌變，常常使用性激素進(jìn)行止血和調(diào)整周期，也可以使用口服避孕藥，在出血期可以輔以促進(jìn)凝血和抗纖溶的藥物促進(jìn)止血，必要時(shí)要進(jìn)行診斷性刮宮術(shù)。異常子宮出血是婦科常見(jiàn)癥狀和體征，是指與正常月經(jīng)的周期、頻率、規(guī)律性、經(jīng)期的長(zhǎng)度、經(jīng)期的出血量，其中任何一項(xiàng)不相符，源自于子宮腔的異常出血。根據(jù)出血的時(shí)間，異常子宮出血可以分為經(jīng)間期出血、不規(guī)則子宮出血以及突破性出血，當(dāng)出血量較多時(shí)稱為出血，而出血量較少時(shí)則稱為點(diǎn)滴出血。

功能性子宮出血主要癥狀為月經(jīng)失調(diào)，部分嚴(yán)重者會(huì)有大出血癥狀發(fā)生。功能失調(diào)性子宮出血，也叫異常子宮出血AUB，是婦科常見(jiàn)癥狀和體征，指與正常月經(jīng)周期、頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長(zhǎng)度以及經(jīng)期出血量中任何一項(xiàng)不相符，源自子宮腔的異常出血。根據(jù)出血時(shí)間，可分為經(jīng)間期出血、不規(guī)則子宮出血、突破性出血。根據(jù)發(fā)病急緩，異常子宮出血可分為慢性和急性兩類。慢性AUB指近六個(gè)月內(nèi)至少出現(xiàn)三次AUB，無(wú)需緊急臨床處理，但需規(guī)范治療AUB。急性AUB指發(fā)生嚴(yán)重大出血，需要進(jìn)行緊急處理，以防進(jìn)一步失血。異常子宮出血，也可見(jiàn)于有慢性AUB病史情況下，正常月經(jīng)周期持續(xù)時(shí)間和出血量表現(xiàn)為明顯規(guī)律性和自限性。機(jī)體受內(nèi)部和外界各種因素影響，如精神緊張、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝紊亂、慢性疾病、環(huán)境以及氣候驟變、飲食紊亂、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、酗酒等，可通過(guò)大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起下丘腦垂體卵巢軸功能調(diào)節(jié)或靶器官效應(yīng)異常，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。

子宮出血是指子宮不規(guī)則出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量不定或增多，甚至大量出血。出血期間一般無(wú)腹痛或其它不適，出血量多或時(shí)間長(zhǎng)，常繼發(fā)出現(xiàn)貧血。對(duì)于大量出血的患者，可導(dǎo)致失血性休克。根據(jù)出血的特點(diǎn)，子宮出血主要包括有以下幾大方面：一、月經(jīng)量過(guò)多，月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，常為七日以上或經(jīng)量增多，月經(jīng)量大于八十毫升以上。二、子宮不規(guī)則出血過(guò)多，月經(jīng)經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量過(guò)多。三、子宮不規(guī)則出血表現(xiàn)為周期不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，而經(jīng)量正常。四、月經(jīng)過(guò)頻，表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)，周期縮短，常周期小于二十一日。對(duì)于子宮出血的處理，常需要進(jìn)行一個(gè)診斷性的刮宮，其目的是止血，將刮出物送病理檢查，以排除內(nèi)膜的病變。

產(chǎn)后子宮出血的治療應(yīng)根據(jù)出血的原因，迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正失血性休克，防止感染。1、對(duì)于子宮收縮乏力，應(yīng)予以加強(qiáng)宮縮，常能迅速止血，導(dǎo)尿排空膀胱，可采用以下方法：按摩子宮、應(yīng)用縮宮素、宮腔紗布填塞方法。2、按摩子宮，?？蛇x擇胎盤娩出后，豎著一手的拇指在其前，其余四指在后方在下腹部按摩并壓迫宮底，擠出宮腔內(nèi)的積血，按摩子宮應(yīng)均勻而有節(jié)律。3、應(yīng)用縮宮素，一般選擇十個(gè)單位的縮宮素加于生理鹽水五百毫升中，靜脈滴注，必要時(shí)可縮宮素十個(gè)單位直接子宮體注射。4、宮腔紗布填塞，一般選擇留有二十四小時(shí)后取出紗條。取出前應(yīng)用縮宮素并予以抗生素預(yù)防感染，也可采用球囊放置，球囊代替宮腔填塞止血。胎盤因素者應(yīng)進(jìn)行胎盤的剝離，對(duì)于軟產(chǎn)道裂傷者、凝血功能障礙者應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的凝血因子補(bǔ)充治療。