多囊腎的手術(shù)治療原則
多囊腎病進(jìn)展到一定階段,內(nèi)科操縱無效或者發(fā)現(xiàn)較晚已經(jīng)出現(xiàn)某些臨床癥狀后而且難以經(jīng)過物治療的手術(shù)選擇外科手術(shù),進(jìn)行去頂減壓也是治療多囊腎的方法之一,多囊腎病外科治療也已經(jīng)有近百年的歷史,較早有rovsingkai開創(chuàng)經(jīng)過了goldstein等4個(gè)研究治療時(shí)代,我國(guó)是從60年代開始的多囊腎外科手術(shù)。經(jīng)過幾個(gè)治療時(shí)代,人們總結(jié)了多年的失敗教訓(xùn),并且搜集了大量的科研文獻(xiàn)資料,總結(jié)了以下幾條重要的原則。
1:對(duì)多囊腎患者進(jìn)行外科治療必需經(jīng)過選擇。
2:術(shù)前的患者腎功能必需正常或清度損害,此時(shí)的患者須有足夠的代償功能能夠經(jīng)受手術(shù)和麻醉的打擊。
3:多囊腎患者的囊腫在進(jìn)展過程實(shí)際上囊腫不斷的產(chǎn)生和增大,須要建立一個(gè)以血壓和腎臟夠能為觀測(cè)指標(biāo)及病情分期,使手術(shù)病例的選擇以及手術(shù)的比較好時(shí)機(jī)的把能有一個(gè)直觀比較一致的標(biāo)準(zhǔn)。
4:確立手術(shù)的適應(yīng)癥。
5:確立手術(shù)的方法,手術(shù)方法的確立優(yōu)為重要,對(duì)預(yù)后的效果起決定性的作用。
6:對(duì)患者做長(zhǎng)期定時(shí)的觀測(cè)隨訪,發(fā)現(xiàn)問題即使處理解決。
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