腎衰竭中晚期怎么治療
發(fā)布時間：2020-08-2864347次瀏覽
腎衰竭是長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生，各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害最后導致尿毒癥和腎功能完全喪失，那么對于腎衰竭中晚期怎么治療，下面我們就介紹一下。
1、去除誘因、對癥治療、控制感染及糾正水、電解質紊亂及酸中毒。
2、非透析療法。低蛋白低磷飲食可延緩病程進展。根據腎功能調整蛋白質攝入量，其中優(yōu)質蛋白(雞蛋、牛奶、瘦肉等)需占百分之五十到七十。限制植物蛋白的比例，以麥淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。補充必需氨基酸，以增加蛋白合成，改善長期低蛋白飲食所致的營養(yǎng)不良狀態(tài)及免疫低下狀況，且可降低血磷?？诜兴幋簏S或煎劑灌腸對輕癥尿毒癥有降低Bun之功效。口服吸附劑氧化淀粉，可結合腸道內尿素氮或胺使隨糞便排出，降低Bun?？诜事洞家嗫赏ㄟ^導泄降低Bun及Scr，但不適用重癥患者。
3、應用紅細胞生成素皮下或靜脈注入，每周幾次，同時服用鐵劑可迅速糾正貧血。
4、用鈣磷結合劑碳酸鈣或中藥腎骨膠囊以糾正低鈣血癥和高磷血癥，同時給予維生素D3，可使甲狀旁腺功能亢進骨病減輕。
通過以上介紹想要腎衰竭得到好的治療就要勤做檢查，及早發(fā)現，及早治療。在飲食上、生活上也要注意調劑。早期的治療能夠有效地得到康復。假如等嚴重了，對人體的危害就很大了。另外，提醒腎衰患者，保持良好的心態(tài)，對于治療的效果也有很大的幫助。
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有關腎衰竭的診斷
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慢性腎衰竭是一種很嚴重的腎臟疾病，發(fā)病后會給患者的身體帶來極大的傷害，因此能夠了解一些慢性腎衰竭的早期癥狀，對于及早發(fā)現和治療都是很有幫助的，那么，慢腎衰竭復發(fā)表現有哪些?接下來就給大家做出相關的介紹。
慢性腎衰竭的早期癥狀
慢性腎衰竭是指各種原因導致的慢性腎臟病，疾病持續(xù)進展，出現腎小球濾過率嚴重下降，并發(fā)機體多種代謝紊亂及酸堿失衡，引起全身各臟器受影響的疾病。慢性腎衰竭是慢性腎臟病的延續(xù)狀態(tài)，也是腎臟疾病的終末期。在慢性腎衰竭早期，患者可僅表現為原有腎臟疾病表現，如：下肢或顏面部水腫，全身性水腫，尿量減少，肉眼血尿，泡沫尿，高血壓，而無慢性腎衰竭的典型臨床表現，所以常被人們忽視，需要定期復查腎功能才能明確。隨著腎功能衰竭逐步加重，可首先出現乏力、腰酸、夜尿增多等不典型臨床表現，后隨著腎小球濾過率下降，毒素于體內蓄積，影響胃腸道功能，可出現惡心嘔吐，食欲下降等消化道癥狀。最終疾病進展至尿毒癥期，可有電解質紊亂，酸堿失衡，容量蓄積，全身各系統(tǒng)受損等臨床表現。
腎衰竭怎么治療
腎衰竭需嚴密監(jiān)測血壓、呼吸，心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療，以補液適當的利尿、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內環(huán)境紊亂時，考慮CRRT的治療。腎衰竭的治療，都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現在多叫急性腎損傷，英文的縮寫AKI在出現AKI時一般病情很重，多數伴有多功能臟器衰竭，具體治療有以下幾個方面。一、低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食特別強調營養(yǎng)問題限制蛋白質的攝入，在低蛋白飲食時最好加入阿爾法酮酸。二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點，延緩腎功能的進展，保存殘存的腎功能。三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質紊亂，保證內環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調節(jié)，在EGFR小于十時，要考慮腎臟替代治療。
腎衰竭有哪些癥狀
腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現少尿、無尿以及尿素氮和血肌酐升高為主，慢性患者除有急性患者癥狀外，還會有食欲減退、營養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問題，嚴重者危及生命安全。急性腎衰竭表現為病情、腎功能急速進展，病人很快出現少尿或無尿，尿素氮和血肌酐很快升高，嚴重者合并心力衰竭、血壓升高。性腎功能衰竭，臨床分期表現各異，在CKD一到三期，僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上，上述癥狀加重。進入到CKD五期時，病情急轉直下，出現全身器官受損，具體表現為尿量減少，二十四小時尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。營養(yǎng)狀況下降，胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血，血壓高血腫明顯，出現心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質紊亂、血鉀升高、嚴重酸中毒，病情危重隨時有生命危險。eGFR小于十可考慮腎臟替代治療，腎病患者eGFR小于十五，同時伴有心衰、營養(yǎng)不良等合并癥時，要考慮透析。
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腎衰竭的癥狀
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭?；加屑毙阅I功能衰竭的病人會出現少尿或無尿，尿素氮和血肌酐升高，合并心力衰竭、血壓升高等癥狀，病情會急速的發(fā)展。慢性腎功能衰竭的不同階段會有不同癥狀，在CKD一到五期的時候，會出現腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等癥狀，這些癥狀隨著病情的不斷發(fā)展會進一步加重。在CKD五期的時候會出現全身的器官受損，具體癥狀為尿量的急劇減少、胸悶氣短、惡心嘔吐等，嚴重的會出現積液、浮腫、電解質紊亂、嚴重的血鉀升高、嚴重的酸中毒等，隨著病情的不斷加重會有生命危險。常見的治療方法為腎臟的替代治療和透析治療。
腎衰竭怎么才能早期發(fā)現
腎衰竭早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，比如有蛋白尿、血尿，就要重視，注意原發(fā)病的防治。糖尿病是導致腎衰竭的第二大原因，痛風可以引起痛風腎，肥胖可以引起肥胖相關性腎臟?。蝗绻还?，最后導致腎臟不可逆的損傷，最后會導致終末期腎臟病，即尿毒癥。老年人隨著年齡的增長，腎臟也會發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會引起腎臟損傷；所以老年人在感冒、感染的時候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時的干預；要重視生活方式的改變，重視不良習慣對腎臟造成傷害。腎臟不傷害，要保護，這樣才能做到早期的防腎臟病。
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如何早期發(fā)現腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿，早期不太容易發(fā)現，要經常體檢。早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，如有蛋白尿、血尿，就要重視，做到早期發(fā)現。要注意原發(fā)病的防治，糖尿病是導致腎衰竭原因，痛風可以引起痛風腎，肥胖可以引起肥胖相關性腎臟病。如果不管它，最后就會導致腎臟不可逆的損傷，最后會導致終末期腎臟病，即尿毒癥。隨著年齡的增長，腎臟會發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時的干預。要重視生活方式，不良習慣對腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它，要保護它，才能做到早期防治腎臟病。
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會進入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球濾過率來進行分期，通常1期就是腎小球濾過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個時期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個時期的病人，會出現輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球濾過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球濾過率在29到15之間，通常處于這一時期的病人，會出現慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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- 1 腎衰竭是怎么引起的
- 2 引起腎衰竭是怎么得的
- 3 腎衰竭是怎么得的
- 4 什么能引起腎衰竭
- 5 腎衰竭是怎么引起有什么?
- 6 為什么得腎衰竭
- 7 怎樣避免腎衰竭
- 8 什么是腎衰竭
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