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        慢性腎衰竭為何會(huì)貧血

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-2858667次瀏覽

        小雅最近幾個(gè)月總是覺(jué)得食欲不振、頭暈,臉色也很差,一開(kāi)始她還以為自己是由于女性常見(jiàn)的缺鐵性貧血的緣故,于是在藥店買了很多補(bǔ)血的藥物。但是吃了以幾個(gè)月的藥也不見(jiàn)好轉(zhuǎn),小雅趕緊來(lái)到了醫(yī)院。

        經(jīng)過(guò)檢查才發(fā)現(xiàn),小雅所患的并不是缺鐵性貧血,而是慢性腎功能衰竭,而貧血也是由慢性腎功能衰竭引起的。小雅在好不容易接受了這個(gè)現(xiàn)實(shí)之后,開(kāi)始存有疑惑,慢性腎功能衰竭為什么會(huì)出現(xiàn)貧血呢?

        實(shí)際上,貧血是慢性腎功能衰竭患者必有的癥狀,其被稱為腎性貧血,是指由各種因素造成腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素不足或尿毒癥患者血漿中的毒性物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血,其主要原因?yàn)槟I臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少。一般來(lái)說(shuō),貧血可以發(fā)生在慢性腎功能衰竭的各個(gè)階段,由于部分患者無(wú)明確的腎臟病史,加之以前從未作過(guò)尿液檢查,一旦發(fā)現(xiàn)自己臉色差則往往易誤認(rèn)為是缺鐵性貧血。

        此外,鐵的攝入量減少,在血液透析過(guò)程中失血或頻繁進(jìn)行抽血化驗(yàn),使不少腎功能衰竭患者都有缺鐵性貧血。本病會(huì)造成紅細(xì)胞生存時(shí)間短,這也會(huì)加重貧血。葉酸缺乏、蛋白質(zhì)缺乏、血中有抑制紅細(xì)胞生成的物質(zhì)等,也是引起貧血的原因。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

        2021-04-16

        90375次收聽(tīng)

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        腎衰竭是一個(gè)很可怕的疾病有時(shí)候甚至威脅生命,那么腎衰竭應(yīng)注意什么才能降低這種危害,是人們所擔(dān)憂的問(wèn)題,人們一旦患上這種病,一般精神都極度緊張,心情特別的不好,平時(shí)不知道該注意什么,為了給患者們提供幫助,下面給大家介紹一下腎衰竭的注意事項(xiàng)。
        腎衰竭預(yù)防與護(hù)理
        腎衰竭已成為當(dāng)今社會(huì)危害人類健康的魁首之一,腎衰竭的發(fā)生嚴(yán)重影響了患者的生活和工作,那么,生活中我們對(duì)腎衰竭患者應(yīng)該如何護(hù)理,腎衰竭護(hù)理方法是值得大家重視的,腎衰竭這種疾病的發(fā)生給大家?guī)?lái)了很大的災(zāi)難,想要規(guī)避疾病導(dǎo)致的不必要危害的發(fā)生。
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        急性腎衰竭的癥狀有哪些
        急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)主要分為三個(gè)階段:第一階段,起始期:此時(shí)腎臟受到多種因素的影響,功能開(kāi)始受到損傷,但未表現(xiàn)出來(lái),后很快進(jìn)入第二階段。第二階段,又稱為少尿期,此時(shí)患者可有典型的少尿或者無(wú)尿癥狀,同時(shí)伴有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及全身多系統(tǒng)損傷。第三階段,又稱為恢復(fù)期,此時(shí)腎臟功能開(kāi)始逐步恢復(fù),可產(chǎn)生多尿的狀態(tài),尿量可每日達(dá)到300~5000毫升,一般只需一到三周便可逐步恢復(fù)。急性腎衰竭是由于腎前性、腎性或腎后性的因素,導(dǎo)致腎臟功能急性衰退的疾病。一般的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:尿量小于每小時(shí)0.5毫升每公斤。持續(xù)超過(guò)六個(gè)小時(shí)以上,或血肌酐在四十八小時(shí)之內(nèi)上升0.3毫克每分升,或者是七天內(nèi)血肌酐升高大于1.5倍。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

        2020-02-12

        56937次收聽(tīng)

        腎衰竭早期是什么癥狀
        腎衰竭的早期癥狀通常說(shuō)急性腎衰竭多見(jiàn)于危重的患者,早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺(jué)察,同時(shí)因急性腎衰竭發(fā)展迅速,幾乎沒(méi)有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿,同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂,血壓、心肺等一系列的表現(xiàn),在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率,將腎衰竭分為五期,由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說(shuō)的CKD一到三期,可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀,僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀,到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重,到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥,消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。總結(jié)一下在急性腎損傷時(shí)一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就出現(xiàn)了無(wú)尿、血尿酸周、血肌酐升高的表現(xiàn),在慢性腎衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期癥狀。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

        2019-10-15

        55548次收聽(tīng)

        腎衰竭怎么治療
        腎衰竭需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、呼吸,心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療,以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、無(wú)尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時(shí),考慮CRRT的治療。腎衰竭的治療,都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種,急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷,英文的縮寫(xiě)AKI在出現(xiàn)AKI時(shí)一般病情很重,多數(shù)伴有多功能臟器衰竭,具體治療有以下幾個(gè)方面。一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題限制蛋白質(zhì)的攝入,在低蛋白飲食時(shí)最好加入阿爾法酮酸。二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍,積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn),延緩腎功能的進(jìn)展,保存殘存的腎功能。三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染,注意骨代謝的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié),在EGFR小于十時(shí),要考慮腎臟替代治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

        2019-10-15

        60565次收聽(tīng)

        02:28
        腎衰竭的原因
        腎衰竭的原因,腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性,腎前性主要是腎灌注減少所致,腎灌注減少的情況不緩解,時(shí)間長(zhǎng)了就變成腎性,腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重;腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況,慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動(dòng)脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等??傊灰菍?dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正,最終都會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭。
        02:23
        腎衰竭能活多久
        急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同,生存的時(shí)間也有差別,一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病,這種的生存期是比較長(zhǎng)的,經(jīng)過(guò)幾輪的沖擊治療沒(méi)有效果,開(kāi)始進(jìn)入透析的患者存活數(shù)十年。當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問(wèn)題時(shí),他的生存率有限,一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會(huì)出現(xiàn)腎功能的損傷,血壓和血糖控制不好的,很快就進(jìn)入了透析治療,一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率,要根據(jù)急性和慢性是有差別的,急性病因相對(duì)重起病快死亡時(shí)間數(shù)日到數(shù)月,慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來(lái)估計(jì)預(yù)后。
        引起腎衰竭的原因
        腎衰竭是各種各樣的腎臟疾病,包括原發(fā)的腎小球疾病。腎病綜合征控制不好、疾病進(jìn)展,或者是慢性間質(zhì)性的腎炎、血管方面的腎臟病。比如缺血性腎臟病、惡性高血壓腎損害等,這些病情得不到控制,病人的腎功能持續(xù)進(jìn)展,最后會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。比如高血壓的病人,臨床上有一些病人患高血壓以后也不用藥,但是長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病對(duì)腎臟都有影響,高血壓控制不好會(huì)造成高血壓的腎損害,腎小球會(huì)逐漸硬化,病人最后會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全,腎衰竭到尿毒癥期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、飲食不加以控制,糖尿病進(jìn)展比較快,也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生,進(jìn)展的比較快最后進(jìn)展到尿毒癥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

        2018-09-21

        59284次收聽(tīng)

        01:50
        腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
        一般通過(guò)腎移植的治療方法,可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是,有一小部分的病人,在進(jìn)行腎移植以后,還會(huì)出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展,目前腎移植的技術(shù)會(huì)比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以,現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后,基本與正常人一樣,而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后,可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是,有一部分的病人在腎移植成功以后,有可能會(huì)出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來(lái)的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者,在進(jìn)行腎移植以后,可能會(huì)再一次患上IgA腎病,又會(huì)重新開(kāi)始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過(guò)程,最后再進(jìn)入到尿毒癥期。