繼發(fā)性腎炎診斷有哪些
發(fā)布時間：2020-08-2859002次瀏覽
繼發(fā)性腎病綜合癥即是病因明確的腎病綜合癥。繼發(fā)性腎綜可由免疫性疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)、糖尿病以及繼發(fā)感染(如細(xì)菌、乙肝病毒等)、循環(huán)系統(tǒng)疾病、藥物中毒等引起。繼發(fā)性腎病綜合癥和一般的腎病綜合癥一樣具有“三高一低”的癥狀!即大量蛋白尿、高度浮腫、高血脂癥和低蛋白血癥。
齡與性別，對年輕女性患者要注意系統(tǒng)性紅斑狼瘡。7-10歲左右兒童及青少年則要注意是否為過敏性紫癜，中年以上的患者要注意排除糖尿病腎病，多發(fā)性骨髓瘤，結(jié)節(jié)性動脈炎等。原發(fā)性 腎病綜合征 與繼發(fā)性腎病綜合征雖然有共同的腎病綜合征的臨床表現(xiàn)，但在病因，發(fā)病機(jī)理及治療等方面卻有很大差異。因此必須對兩者做進(jìn)一步的鑒別。
繼發(fā)性腎病綜合征的診斷主要注意以下幾點：
(1)詳細(xì)詢問病史，搜索有無潛在的病因，盡可能找出原發(fā)病因。
(2)注意全身系統(tǒng)性疾病的腎外表現(xiàn)，而不能只將注意力完全集中在腎臟病的表現(xiàn)上。
(3)年齡與性別，對年輕女性患者要注意系統(tǒng)性 紅斑 狼瘡。7-10歲左右兒童及青少年則要注意是否為 過敏性紫癜 ，中年以上的患者要注意排除 糖尿 病 腎病 ， 多發(fā)性骨髓瘤 ， 結(jié)節(jié) 性動脈炎等。
(4)實驗性檢查。對無全身系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)的患者，應(yīng)有針對性地作相應(yīng)的檢查。
(5)腎組織活檢;總之在臨床上應(yīng)首先排除繼發(fā)性腎病綜合征后才能診斷為原發(fā)性腎病綜合征。
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腎炎引起發(fā)燒危險嗎
絕大部分腎炎的患者是不存在發(fā)熱的，但是少數(shù)的腎炎，比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎，還有安卡相關(guān)性小血管炎導(dǎo)致的腎臟損害，還有感染相關(guān)的腎臟病，比如說流行性出血熱的腎損害，這樣的病人會出現(xiàn)發(fā)熱的情況，這個時候要根據(jù)具體病因，然后進(jìn)行具體的處理。腎炎發(fā)熱，通常來說往往不是高熱，只僅僅是疾病活動的表現(xiàn)，一般來說不會引起嚴(yán)重的后果，只是提示患者需要積極的治療的信號。
腎炎會尿頻尿急嗎
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腎炎B超可以檢查出來嗎
腎炎大多數(shù)情況下B超無法檢測出。B超所呈現(xiàn)的是腎臟結(jié)構(gòu)，例如：1.腎臟的大小使之回聲，2.腎臟內(nèi)有無異物，如腫瘤。在腎炎早期，如僅出現(xiàn)血尿、蛋白尿，腎功能仍然異常，腎臟結(jié)構(gòu)改變并非很明顯時，超聲無法檢測出。因此要明確有無腎炎，首先應(yīng)該做的初步篩查包括：1.尿液檢查：包括尿常規(guī)，蛋白尿以及鏡下血尿的有無，尿比重有無下降，有無腎性尿糖；2.24h尿蛋白定量檢測（檢測尿蛋白排泄量）3.腎功能的檢測，如：血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、尿酸，4.血漿白蛋白檢測（檢測總蛋白與血脂的指標(biāo)），如需進(jìn)一步的檢查，可以進(jìn)行一些免疫指標(biāo)的檢查，如：1.免疫球蛋白IgG，IgM，IgA的檢測，2.自身抗體檢測，3.自身補(bǔ)體檢測，4.C3以及C4的檢測，這些能夠幫助確定腎炎是由于是原發(fā)性還是繼發(fā)性的腎小球腎炎。此外，超聲的檢查，在慢性腎小球腎炎出現(xiàn)腎功能異常時，對于疾病嚴(yán)重程度判斷有一定幫助。
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如何消除臉部浮腫
首先疾病導(dǎo)致的，若長期出現(xiàn)臉部浮腫，建議先到醫(yī)院檢查，有沒有疾病，如有的人是腎炎或者腎功能不良，導(dǎo)致的臉部浮腫。疾病引起的臉部浮腫，要治療疾病，疾病治好，臉部浮腫會消退。檢查確實沒有疾病，可能有幾種原因：睡覺的時候，不愛睡枕頭，頭比較低。另外可能晚上睡覺前喝水比較多。所以要從生活習(xí)慣上去改變，應(yīng)該睡枕頭。晚上不要飲太多水。另外可以對臉部進(jìn)行熱敷，用熱毛巾或做美容的蒸汽、對臉部進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙?。同時盡量保持站立位或者坐立位坐姿，不要讓自己處于平躺的位置，或者倒立。
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腎炎嚴(yán)重嗎
尿蛋白三個加號通常來說是提示患者蛋白尿比較多，是比較嚴(yán)重的，需要臨床上加以重視。但是尿常規(guī)里面的蛋白三個加號是一個定向定性和半定量的一個檢查，并不能準(zhǔn)確地反映患者真實的尿蛋白的多少，所以如果要是發(fā)現(xiàn)尿蛋白有三個加號，我們首先要進(jìn)一步明確患者到底蛋白尿是多少，再進(jìn)行下一步治療。尿蛋白三個加號有可能會是比較嚴(yán)重的腎臟病，臨床上要加以重視，盡早的就醫(yī)，以免以后發(fā)展到嚴(yán)重的腎臟病。
左腎沒有怎么回事
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患有腎炎能不能懷孕
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中藥治腎小球腎炎
為了更好的治療病痛，一些患有腎小球腎炎的患者對治療藥物非常重視，目前，腎小球腎炎治療主要采取有兩種措施，中藥湯劑、西藥激素治療，了解下中藥治療腎小球腎炎會不會有一定的效果?這個問題都是大家所關(guān)注的，下面的文章將會對這個問題進(jìn)行介紹，希望對您有幫助。
得腎炎病能不能生育
從古至今，由于“不能生育”很大一部分女性遭受到歧視與不公平的對待，甚至于患腎炎病患者遭到男友拋棄、老公遺棄，對于患腎炎的女性來說，她們最關(guān)心莫過于她們是否可以懷孕生育了!一般患有腎炎病的患者實在拿不準(zhǔn)自己能不能生育一個健康的下一代，經(jīng)常愁眉滿面，那么，得腎炎病能不能生育?一起看看下文的介紹。
怎么引起腎炎的呢
腎炎是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變，腎因腎小體受到損害出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿等現(xiàn)象，是腎臟疾病中最常見的一種，腎炎種類很多，急性(腎小球)腎炎、慢性(腎小球)腎炎、腎盂腎炎、隱匿性腎炎、過敏性紫癜腎炎(紫癜性腎炎)、紅斑狼瘡腎炎(狼瘡性腎炎)，那么怎么引起腎炎的，最主要的原因是感染：
為什么腎炎會反復(fù)發(fā)生?
為什么腎炎會反復(fù)發(fā)生?腎炎的原因是什么?這是很多患者都非常關(guān)注的，多多了解腎炎的原因?qū)τ诤笃诘闹委熓欠浅Ｓ袔椭?，下面我們就來具體的介紹一下：
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腎炎的癥狀有哪些
腎炎是腎臟疾病中一種常見病、多發(fā)病，腎小球受損會出現(xiàn)水腫、血壓高、血肌酐升高等一系列的臨床表現(xiàn)。首先，腎炎患者表現(xiàn)為尿蛋白、蛋白尿、血尿不同程度的水腫，尿蛋白大多數(shù)都小于三點五克每二十四小時，血尿多數(shù)以鏡下血尿為主。其次，臨床特點表現(xiàn)為血壓居高不下、不容易控制，對單一的降壓藥，特別是常規(guī)藥物的劑量效果都不太理想。最后，對于伴有血肌酐升高的患者，腎小球濾過率下降，病情較輕的是可以痊愈的，也可以從急性轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，病情重的可以直接進(jìn)入到尿毒癥期，同時還可以出現(xiàn)頭疼、胸悶、納差、惡心、嘔吐以及食欲不振，甚至發(fā)展到營養(yǎng)不良、電解質(zhì)的紊亂以及內(nèi)環(huán)境的紊亂等，全身的伴隨癥狀也時常出現(xiàn)。
腎盂腎炎治療
腎盂腎炎治療，也是分為急性腎盂腎炎的治療和慢性腎盂腎炎的治療。臨床上比較常見的急性腎盂腎炎是上尿路感染的癥狀，病人會出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，然后腰疼，出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的刺激癥狀。尿里面查白細(xì)胞和細(xì)菌也是明顯增多的，這個時候因為是感染相關(guān)的疾病，主要就是抗感染治療。通常來說會按經(jīng)驗選擇抗生素，給病人靜脈或者口服，如果要是全身癥狀并不很重的病人，口服用藥也是有效的。但是一般來說，在治療之前，通常盡量讓病人留下尿培養(yǎng)，尿培養(yǎng)可以根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果是哪一種細(xì)菌對哪種藥物敏感，對治療有個明確的指導(dǎo)作用。急性腎盂腎炎，治療用敏感的抗生素，一般要求療程達(dá)到14天，14天以后停藥，停藥一周以后，會給病人復(fù)查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)和尿培養(yǎng)正常，在停藥一個月的時候，再復(fù)查尿培養(yǎng)和尿常規(guī)。如果這兩次結(jié)果都正常的話，認(rèn)為這次急性腎盂腎炎就是治愈的。急性腎盂腎炎如果要是遷延不愈，轉(zhuǎn)化成慢性腎盂腎炎，治療就分為在慢性腎盂腎炎急性感染期的，根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果，用敏感的抗生素有針對性的抗菌治療，還有慢性腎盂腎炎間歇期，可能需要用一些保護(hù)腎小管功能的藥物治療。
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尿中泡沫多是什么原因
尿中泡沫多是一種很正常的生理現(xiàn)象，也可能血糖、尿糖增高導(dǎo)致。一般來說，除腎臟病患者，尿中出現(xiàn)比較多的泡沫，泡沫較小，不容易消散，以及其他生理狀況下都可以出現(xiàn)尿里面泡沫增多的狀況。因為尿是人體代謝產(chǎn)物，尿中含有各種各樣的物質(zhì)，比如無機(jī)鹽和有機(jī)鹽，這些鹽類導(dǎo)致尿的表面張力增高，這種情況下即使患者沒有腎臟病，也會出現(xiàn)尿液中泡沫增多現(xiàn)象。糖尿病患者由于血糖增高，尿糖也會增高，尿中會出現(xiàn)大量泡沫，因此尿中泡沫增多不一定是由于腎臟病造成。
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小兒腎炎能治好嗎
小兒腎炎能否治好，要根據(jù)具體情況來判斷。小兒急性腎小球腎炎是自限性疾病，一般預(yù)后良好。其整個病程一般為六個月到一年。早期治療主要以對癥治療為主，利用利尿藥、降壓藥等對癥治療。發(fā)病前1到2周，應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常后逐步增加活動量。其次應(yīng)予低鹽（每日3g以下）飲食，有氮質(zhì)血癥的患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，攝入量控制在每天每公斤零點五克。針對早期有呼吸道感染或皮膚感染殘余的感染灶，需要合并使用抗感染藥物。中藥配合治療也可以取得不錯的療效，早期可達(dá)到宣肺利水的效果，后期可配合活血化瘀的藥物改善微循環(huán)。
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