小兒多囊腎的臨床表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2854105次瀏覽
小兒多囊腎(PK)是在腎臟皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無(wú)數(shù)內(nèi)含尿樣液體的囊腫，呈彌散分布。此病有兩種遺傳形式，一是常染色體顯性多囊腎病，多在成人期才出現(xiàn)癥狀，但也可在新生兒就出現(xiàn)癥狀，過(guò)去一直稱此型為成人PK;另一型為常染色隱性遺傳型，過(guò)去稱之為嬰兒型PK即出生就表現(xiàn)癥狀，甚至在新生兒期喪生。但近年發(fā)現(xiàn)此型也可見(jiàn)于成人，前一型多見(jiàn)，約為后一型的12～24倍。
50歲前有癥狀的，存活時(shí)間較長(zhǎng)，常有家族史，癥狀分為兩方面，一方面與囊腫有關(guān)，另一方面與腎功能受損有關(guān)。與囊腫有關(guān)的癥狀為不適，腰痛，腰部腫物，血尿，急性感染，以及當(dāng)血尿或并發(fā)結(jié)石通過(guò)輸尿管時(shí)可發(fā)生絞痛。病變進(jìn)展時(shí)，腎組織受壓，腎功能受損則有慢性腎功能不全，最終出現(xiàn)尿毒癥，腎衰竭出現(xiàn)前，常有尿濃縮能力降低，70％以上患者有高血壓，體檢可觸及雙腎腫大，表面呈結(jié)節(jié)狀。
1.常染色體顯性遺傳型PK可有數(shù)十年無(wú)癥狀，直到囊腫較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀。早期癥狀和體征包括腰背痛腹部包塊、肉眼血尿、尿路感染和高血壓。腎結(jié)石比普通人群常見(jiàn)，罕見(jiàn)繼發(fā)于破裂的動(dòng)脈瘤的顱內(nèi)出血，腫大的肝臟常見(jiàn)，約半數(shù)患者腎功能不全。
2.常染色體隱性遺傳型PK明顯腫大的腎臟伴有肺發(fā)育不良Potter特殊面容和腎功能不全，主要見(jiàn)于新生兒。在年長(zhǎng)兒，出現(xiàn)高血壓、水腫、尿路感染和門(mén)脈高壓是危重的信號(hào)。
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多囊腎需要治療嗎
多囊腎需要治療，如果多囊腎不及時(shí)治療，任隨病情發(fā)展，會(huì)誘發(fā)更為嚴(yán)重的腎臟病變，嚴(yán)重會(huì)危及患者的生命。目前醫(yī)學(xué)并沒(méi)有完全治愈或逆轉(zhuǎn)多囊腎的特效藥物，多囊腎目前的治療方法分為藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療的。如果多囊腎已經(jīng)到達(dá)終末期，需要通過(guò)腎移植、血液透析、腹膜透析等腎臟代替方式進(jìn)行治療。多囊腎是常染色體顯性遺傳疾病，預(yù)后比較差，常見(jiàn)的并發(fā)癥是高血壓、腎結(jié)石、腦動(dòng)脈瘤等。建議患者在接受醫(yī)生治療時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)和控制血壓，同時(shí)也要改變生活方式，能有效的預(yù)防并發(fā)癥。
多囊腎能治愈嗎
多囊腎是不能夠治愈的，下面具體進(jìn)行分析。多囊腎是一種累及腎臟的遺傳性疾病，通常有家族傳染性。它的癥狀主要是血壓升高、尿中帶血、泌尿系感染、腰痛，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)腎功能損害等。這時(shí)的治療是以控制并發(fā)癥，及對(duì)癥治療為主。治療的目的，主要是盡可能延緩囊腫的生長(zhǎng)，和腎功能出現(xiàn)惡化。如果患者出現(xiàn)泌尿系感染、尿血，這時(shí)我們可以給予抗感染、止血等治療。如果患者出現(xiàn)血壓升高，我們應(yīng)該控制血壓，限制食鹽的攝入。在平時(shí)不要應(yīng)用對(duì)腎臟有害的藥物，一般是通過(guò)以上治療來(lái)延緩多囊腎病情的進(jìn)展。
多囊腎晚期治療方法
多囊腎的晚期，錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期，已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害了腎功能。所以及時(shí)了解多囊腎的癥狀，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療是非常重要的。在多囊腎發(fā)病的時(shí)候主要表現(xiàn)為尿血、高血壓、兩側(cè)腎腫大、腎區(qū)疼痛的等，腎病專家說(shuō)具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：
怎樣降低腎囊腫復(fù)發(fā)的概率大不大
怎樣降低腎囊腫復(fù)發(fā)的幾率！眾所周知，很多疾病都是易反復(fù)難治愈的，而腎囊腫便是其中之一。怎樣降低腎囊腫的復(fù)發(fā)幾率?是很多讀者都尤為關(guān)心的。臨床研究發(fā)現(xiàn)，腎囊腫的病情不是不可控制的，大家要及時(shí)到正規(guī)腎病醫(yī)院就醫(yī)進(jìn)行治療。怎樣降低腎囊腫的復(fù)發(fā)幾率?腎囊腫的治療專家指出：患有腎囊腫的病人是不能亂用藥的，否則
腎囊腫發(fā)作與氣候有關(guān)？
單純性腎囊腫常被偶然發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)無(wú)癥狀，一般直徑達(dá)10cm時(shí)才引起癥狀，主要表現(xiàn)為側(cè)腹或背部疼痛，當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)癥狀明顯，若囊內(nèi)大量出血使囊壁突然伸張，包膜受壓可發(fā)生腰部絞痛，繼發(fā)感染時(shí)，除疼痛加重外，可伴體溫升高和全身不適，一般無(wú)血尿，偶然囊腫壓迫臨近腎實(shí)質(zhì)可產(chǎn)生鏡下血尿，有時(shí)會(huì)引起高血壓。囊腫巨
多囊腎形成的原因是什么
多囊腎是腎臟疾病中的一種，它的發(fā)生給大家的生活造成了很大的影響，因此大家需要有所重視。對(duì)于大家來(lái)說(shuō)，只有了解多囊腎的病因，才能在日常生活中有針對(duì)性的做好預(yù)防措施。那么，多囊腎形成的原因是什么呢?1、過(guò)度勞累，包括體力勞動(dòng)過(guò)度、腦力勞動(dòng)過(guò)度而又缺乏體育鍛煉或鍛煉方法、強(qiáng)度不當(dāng)者、房勞過(guò)度者等都
多囊腎能不能遺傳下一代
腎對(duì)于每個(gè)人的重要性，如果腎功能出現(xiàn)了問(wèn)題，可想而知人的正常生活也就出現(xiàn)了相應(yīng)的問(wèn)題,腎問(wèn)題也就牽扯出來(lái)了多囊腎的問(wèn)題，這種病癥在人類不知情的情況下慢慢的進(jìn)入了人類的生活,今天就來(lái)給大家介紹一下多囊腎能不能遺傳下一代。
多囊腎怎么治
對(duì)于急性疼痛要針對(duì)病因進(jìn)行治療，慢性疼痛一般采取非手術(shù)治療，如疼痛持續(xù)或較重時(shí)首選非阿片類鎮(zhèn)痛藥，避免長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥和非類固醇抗炎藥，以防止腎損害。囊腫出血或肉眼血尿多為自限性，一般臥床休息，鎮(zhèn)痛，適當(dāng)飲水，防止血凝塊阻塞輸尿管等保守治療效果較好。而極少數(shù)情況下囊腫出血破入后腹膜引起大量出血，需住院治療，給予輸血。高血壓是多囊腎病最常見(jiàn)并發(fā)癥之一，也是促進(jìn)腎功能惡化的因素之一，嚴(yán)格控制血壓可以延緩腎功能的減退，降低死亡率。常染色體顯性多囊腎病是最常見(jiàn)單基因遺傳病。目前對(duì)于常染色體顯性多囊腎病仍無(wú)有效的干預(yù)措施和治療藥物，治療重點(diǎn)在于治療并發(fā)癥，緩解癥狀，保護(hù)腎功能。
多囊腎表現(xiàn)
多囊腎患者的主要癥狀是疼痛，因?yàn)槎嗄夷I患者是由于腎臟里有囊腫，囊腫會(huì)把腎臟都撐大，撐大后就會(huì)有腎區(qū)的疼痛。所以，多囊腎患者一般有腰疼；還有多囊腎的囊腫可能會(huì)破裂，破裂后患者就會(huì)出現(xiàn)尿血。部分多囊腎患者還會(huì)表現(xiàn)為高血壓，由于囊腫破裂出血容易導(dǎo)致尿路感染，出現(xiàn)結(jié)石，這都是多囊腎的腎臟本身表現(xiàn)。多囊腎患者到終末期后，就會(huì)引起腎功能不全，最后發(fā)展為尿毒癥。但是多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外，還可能會(huì)出現(xiàn)腎外的表現(xiàn)，比如多囊腎患者可能會(huì)出現(xiàn)多囊肝、腦動(dòng)脈瘤，還會(huì)有心臟的瓣膜病變、鈣化。所以，多囊腎不單是腎臟有表現(xiàn)，腎臟以外也有表現(xiàn)，這就是多囊腎的臨床表現(xiàn)。
多囊腎治療
多囊腎本身是一個(gè)遺傳病，所以治療起來(lái)可能比較困難。多囊腎患者把囊腫完全消掉比較困難，因?yàn)橥ǔ０l(fā)現(xiàn)多囊腎的時(shí)候，囊腫就已經(jīng)比較大；囊腫一般在四到五公分左右，就會(huì)建議病人做囊腫的硬化治療，比如可以給囊腫打酒精硬化，讓囊腫變小。多囊腎可能會(huì)因?yàn)槟夷[大，就會(huì)擠壓較好的腎臟，使腎臟容易變壞、腎功能變壞。所以，多囊腎主要是囊腫硬化治療。腎囊腫的病人還會(huì)出現(xiàn)高血壓，所以一定要給患者降壓治療，對(duì)于腎囊腫的病人降壓的目標(biāo)，比別的患者降壓目標(biāo)要更低。比如腎炎的病人有蛋白尿，一般需要把血壓控制在130/80；而腎囊腫的病人血壓就一定要控制在120/75左右。
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多囊腎是什么病
多囊腎屬于顯性基因遺傳性腎臟病。多囊腎是引起尿毒癥的重要原因，但是多囊腎一般不容易被發(fā)現(xiàn)，很多患者到60歲左右才發(fā)現(xiàn)患上多囊腎；多數(shù)患者都是腎功能不好后，就診才能發(fā)現(xiàn)多囊腎?，F(xiàn)在體檢比較普及，多囊腎一般發(fā)現(xiàn)得比較早。多囊腎的表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：第一、患者患病后可能沒(méi)有任何癥狀，多囊腎就會(huì)發(fā)現(xiàn)得比較晚；第二、多囊腎患者最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病，最后會(huì)導(dǎo)致尿毒癥，患者就需要進(jìn)行透析治療。多囊腎有的從小就能發(fā)現(xiàn)，有的可能比較晚，這和遺傳基因類型不一樣有關(guān)系。
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多囊腎癥狀
多囊腎患者的主要癥狀是疼痛，是由于腎臟里有囊腫，囊腫會(huì)把腎臟撐大，撐大后就會(huì)造成腎區(qū)的疼痛。一、多囊腎患者一般有腰疼。二、多囊腎的囊腫可能會(huì)破裂，患者可能出現(xiàn)尿血。三、部分多囊腎患者會(huì)表現(xiàn)為高血壓，由于囊腫破裂出血容易導(dǎo)致尿路感染，出現(xiàn)結(jié)石。四、多囊腎到終末期后，會(huì)引起腎功能不全，最后發(fā)展為尿毒癥。五、多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外，還可能會(huì)出現(xiàn)腎外的表現(xiàn)，比如多囊腎患者可能會(huì)出現(xiàn)多囊肝、腦動(dòng)脈瘤，還會(huì)有心臟的瓣膜病變、鈣化。
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多囊腎怎么治
多囊腎是一個(gè)遺傳病，因此它的治療比較困難，通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時(shí)候，囊腫就已經(jīng)比較大；一般在四到五公分左右，這時(shí)病人應(yīng)該做囊腫的硬化治療，比如給囊腫打酒精硬化，讓囊腫變小。多囊腎造成的囊腫大可能會(huì)擠壓腎臟，導(dǎo)致腎功能變壞，甚至消失。如果腎囊腫的病人出現(xiàn)高血壓，這時(shí)一定要給患者進(jìn)行降壓治療；對(duì)于腎囊腫的病人降壓的目標(biāo)比其他患者降壓目標(biāo)要更低，比如腎炎的病人有蛋白尿，一般需要把血壓控制在130/80，而腎囊腫病人的血壓一定要控制在120/75左右。
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多囊腎能治好嗎
多囊腎是一個(gè)遺傳性疾病，不能治好，多囊腎都會(huì)進(jìn)展到終末期腎病。如果患者能比較早的發(fā)現(xiàn)多囊腎，或者家族中有發(fā)現(xiàn)多囊腎，就要注意控制多囊腎的誘發(fā)因素：一、控制肥胖、監(jiān)測(cè)血壓。二、要避免一些對(duì)腎臟有傷害的生活習(xí)慣，比如高鹽、高脂飲食，熬夜等。如果患者能夠避免這些因素，多囊腎進(jìn)展到終末期腎病的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。現(xiàn)在對(duì)多囊腎的治療也有一些新進(jìn)展，但都不成熟，在臨床上也沒(méi)有應(yīng)用，更不推薦患者使用。所以，多囊腎肯定不能治愈，但是要預(yù)防它的一些并發(fā)癥。
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