腎盂腎炎的診斷與鑒別
腎盂腎炎是生活中的常見(jiàn)疾病,了解關(guān)于腎盂腎炎的相關(guān)知識(shí)還是很有必要的,那么您知道如何診斷腎盂腎炎么?不清楚的話,也沒(méi)關(guān)系,聽(tīng)我給您介紹一下腎盂腎炎的診斷與鑒別。
一、急性腎盂腎炎的診斷
根據(jù)全身表現(xiàn)、尿路系統(tǒng)癥,尿白細(xì)胞數(shù)增多,尿細(xì)胞檢查陽(yáng)性,診斷不難確定。但需與急性下尿路感染特別是膀胱炎相鑒別,因二者治療原則不同,預(yù)后也不同,下述可資鑒別:
①尿中抗體包裹細(xì)菌檢查陽(yáng)性者,多為腎盂腎炎。陰性者多為膀胱炎;
②膀胱滅菌后的尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性者為腎盂腎炎,陰性者多為膀胱炎;
③參考臨床癥狀,有發(fā)熱(>38攝氏度)或腰痛,腎區(qū)叩擊痛或尿中有白細(xì)胞管型者,多為腎盂腎炎;
④經(jīng)治療癥狀消失后,六周內(nèi)復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎,或經(jīng)單劑量抗菌藥治療無(wú)效或復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎。
二、慢性腎盂腎炎的診斷可依據(jù):
①尿路感染病史在1年以上,而且持續(xù)有細(xì)菌尿或頻繁復(fù)發(fā)者;
②經(jīng)治療癥狀消失后,仍有腎小管功能減退者(如腎濃縮功能差、尿比重低、酚紅排泄率下降等);
③X線造影證實(shí)有腎盂腎盞變形,腎影不規(guī)則甚至縮小。若缺乏這些明顯的證據(jù),要確診則比較困難。
以上為您帶來(lái)了腎盂腎炎的診斷和鑒別方法的知識(shí),在此提醒大家想要確診自己是否患有此類疾病,請(qǐng)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查。
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