慢性腎炎病因都有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2862433次瀏覽
慢性腎炎，全稱為慢性腎小球腎炎，指的是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫作為為基本臨床表現(xiàn)，病因各有不同，病變緩慢進(jìn)展，而且會(huì)使腎功能在不同程度上有所減退，最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病，由于各種腎小球病的病理類型及病期并不相同，主要臨床表現(xiàn)亦各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化，那么，慢性腎炎病因都有哪些：
1. 腫瘤：一些血液腫瘤或是大腸癌、肺癌，均可引起慢性腎炎。這些腫瘤可能表現(xiàn)出特異的抗原或分泌某些因子，引起體內(nèi)制造抗體，而形成免疫復(fù)合體沉積在腎小球。
2. 原發(fā)性：這在慢性腎炎患者中占了大多數(shù)，很多的環(huán)境因素、輕微的感染都可能是其原因。
3. 遺傳：有些腎炎是由于家族遺傳膠原蛋白的缺陷引發(fā)的，最后造成末期腎衰竭，患者也可能有其他的異常癥狀，如：耳聾或骨骼異常，通常家族史上會(huì)有明顯的末期腎衰竭病史。
4. 藥物：某些藥物，如止痛藥、含金化合物、某些抗生素等，亦會(huì)引發(fā)腎小球病變。
5. 感染：許多病毒或細(xì)菌的感染，均可并發(fā)腎小球病變。至于鏈球菌引起的咽喉炎或皮膚感染，則在小孩身上可引起急性腎小球腎炎。
6. 自體免疫疾病及血管炎：如紅斑性狼瘡，也會(huì)因免疫復(fù)合體的沉積而造成慢性腎炎。而有些自體免疫疾病，本身很少有腎炎表現(xiàn)，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但使用一些藥物，如非類固醇止痛消炎藥或含金藥物，就有可能并發(fā)腎小球病變。至于血管炎所造成的腎小球腎炎，情形通常比較嚴(yán)重，需要積極治療。
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腎小球?yàn)V過(guò)率低的原因
腎小球?yàn)V過(guò)率低主要是因?yàn)榧甭阅I衰竭，導(dǎo)致急慢性腎衰竭的原因有很多。如腎盂腎炎，主要是指的是慢性腎盂腎炎、腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害及其他的一些繼發(fā)性腎病。狼瘡性腎病或者是其他結(jié)締組織病引起的腎臟疾病，在終末期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降。同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率還受年齡、體重、性別等因素影響，隨著年齡的增長(zhǎng)，一般在三十歲以后，腎小球?yàn)V過(guò)率每十年會(huì)下降10毫升/分左右。男性的腎小球?yàn)V過(guò)率一般高于女性，在妊娠期的婦女，她的腎小球?yàn)V過(guò)率是明顯增加的，一般在第三個(gè)月的時(shí)候，腎小球?yàn)V過(guò)率能增加百分之五十左右，產(chǎn)后會(huì)恢復(fù)到正常。
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腎小球?yàn)V過(guò)率怎么檢查
臨床上通常用內(nèi)生肌酐清除率來(lái)代替腎小球?yàn)V過(guò)率，主要是通過(guò)檢查患者的血肌酐數(shù)來(lái)計(jì)算腎小球的濾過(guò)率。也可以通過(guò)同位素來(lái)測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率，它是向靜脈注射同位素，通過(guò)spa-ct檢查腎小球?yàn)V過(guò)下降的速率，來(lái)計(jì)算腎小球的濾過(guò)率；同位素檢查的操作比較復(fù)雜，費(fèi)用也比較多。因而在臨床上，主要還是通過(guò)來(lái)測(cè)定患者的血肌酐數(shù)，通過(guò)公式計(jì)算來(lái)得出腎小球?yàn)V過(guò)率。
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腎炎會(huì)引起尿頻尿急嗎
腎炎的人群有部分會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的現(xiàn)象。腎炎患者出現(xiàn)這種現(xiàn)象，大多是因?yàn)槠涑霈F(xiàn)了呼吸道感染，腸道感染或是皮膚感染之后，出現(xiàn)肉眼血尿。這時(shí)，血量較多，刺激尿道粘膜，就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急，或患者合并了尿路感染的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)尿頻，尿急。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)此現(xiàn)象時(shí)，第一要注意有無(wú)肉眼血尿，第二就是確認(rèn)有無(wú)尿路感染。通過(guò)尿常規(guī)中紅細(xì)胞，白細(xì)胞數(shù)量的檢查，進(jìn)而確認(rèn)。當(dāng)腎炎合并有泌尿系感染時(shí)，可以進(jìn)一步的做清潔，中斷尿培養(yǎng)，檢測(cè)致病的陽(yáng)性菌，根據(jù)醫(yī)生建議針對(duì)地選用抗生素進(jìn)行治療。如果腎炎患者出現(xiàn)肉眼血尿并伴有尿頻，尿急，那么這時(shí)的話要積極地去控制感染，同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，多休息，還可以補(bǔ)充碳酸氫鈉這一類的藥物來(lái)堿化尿液，避免出現(xiàn)紅細(xì)胞管型。
早期輕度腎炎能自愈嗎
早期的輕度腎炎一般是不能自愈的。腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎，隱匿性腎炎這三類，如果是急性腎炎和隱匿性腎炎，經(jīng)過(guò)積極的對(duì)癥治療，以后是有可能自愈的。一旦診斷是慢性腎炎以后，如果不加以藥物干預(yù)，這個(gè)疾病最終就會(huì)發(fā)展為尿毒癥。其中臨床上主要還是以慢性腎炎多見一些，在早期的時(shí)候給予藥物治療，保護(hù)腎臟，控制血壓，減少尿蛋白，可以長(zhǎng)期的維持腎功能穩(wěn)定，避免腎功能惡化。平時(shí)還要注意定期的到醫(yī)院隨診復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，在生活方面注意預(yù)防感冒，避免熬夜勞累，飲食方面注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白這個(gè)原則。
腎出血嚴(yán)重嗎
腎臟出血一般是嚴(yán)重的。腎臟屬于內(nèi)臟器官，不能通過(guò)按壓止血，一旦出血應(yīng)積極明確原因及出血量的多少。如腎臟少量出血，如行腎穿刺時(shí)或者是輕度的腎挫傷，大多數(shù)可自行吸收，應(yīng)密切觀察。如患者出血不能止住，且血色素進(jìn)行性下降，需要積極行腎動(dòng)脈介入治療，行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，如栓塞效果較差，血色素進(jìn)行性下降，出現(xiàn)出血性休克，通過(guò)補(bǔ)充血容量也不能夠使血紅蛋白回升，建議積極摘腎治療。如不積極治療，會(huì)出現(xiàn)危及生命的情況即死亡，所以腎出血的嚴(yán)重程度，要根據(jù)出血的原因、出血的多少及是否能及時(shí)止血等情況綜合分析。
左腎位置疼痛怎么辦
左腎位置疼痛在接受治療時(shí)，要明確引起左腎區(qū)疼痛的病因，然后對(duì)癥治療。如果是由于腎炎導(dǎo)致，需要系統(tǒng)用藥治療。如果是由于腎結(jié)石或尿路結(jié)石導(dǎo)致，結(jié)石比較小時(shí)，可以進(jìn)行體外碎石，結(jié)石比較大時(shí)。就需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于局部肌肉慢性勞損導(dǎo)致，可以通過(guò)按摩、熱敷、理療等方式進(jìn)行緩解，必要時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。如果是泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致，需要通過(guò)抗感染的藥物進(jìn)行治療。但不建議患者私自治療，患者要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治，以免藥不對(duì)癥，影響病情恢復(fù)。
腎病應(yīng)該怎么治療?
炎是腎臟的一種疾病，又稱腎小球腎炎，腎炎也是一種細(xì)菌感染引發(fā)的疾病，有些患者由于對(duì)腎炎的病情狀況不是很了解，怎么治療腎病就成為他們想知道的，往往在接受腎病的診斷時(shí)，就已經(jīng)是中期或晚期了。為怎么治療腎病帶來(lái)了很大的困難。
有腎炎病懷孕好不好
有腎炎病懷孕好不好，恐怕這是女性腎炎患者最關(guān)注的問題了，在正常情況下，分娩和生育是母親的專利，但是在病理情況下則不同了，甚至有時(shí)會(huì)被剝奪這做母親的權(quán)利，就拿患有腎臟疾病的女性患者來(lái)說(shuō)吧。
得早期腎炎好治嗎
腎炎的患者，建議可以先通過(guò)一些藥物的方式來(lái)達(dá)到對(duì)于腎炎的控制，目前這也是有效治療腎炎的方式，不過(guò)想要根治腎炎疾病，除了藥物的控制之外，還要通過(guò)一些護(hù)理來(lái)促進(jìn)腎炎的恢復(fù)，下面我們就介紹一下得早期腎炎好治嗎？
腎炎預(yù)防保健有哪些呢
在眾多腎病之中，腎炎是最常見的一種，這種病的發(fā)病率在當(dāng)今社會(huì)已經(jīng)超過(guò)了其他腎病，雖然說(shuō)該病的發(fā)病人群不是很廣泛，一般情況下，主要出現(xiàn)于男性患者，不過(guò)如果不加預(yù)防，不管男女老少，都會(huì)得上腎炎，那么生活中腎炎預(yù)防保健有哪些呢?下面我來(lái)為大家做一下介紹。
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腎炎有什么癥狀
通常腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，伴有或者不伴有腎功能的異常，癥狀多在上呼吸道感染后出現(xiàn)，在急性腎炎中以血尿蛋白尿?yàn)橹?，伴有一過(guò)性的腎功能損傷水腫，兩到四周可以自行緩解，在急性急進(jìn)性腎炎中，除了急性腎炎綜合征的表現(xiàn)以外病情很快發(fā)展到腎功能異常，出現(xiàn)水腫、乏力、血壓升高，還可以有頭暈、惡心、嘔吐、食欲不振、貧血等全身癥狀，治療后有可能好轉(zhuǎn)，有的就直接走到了周末腎病，有的轉(zhuǎn)為慢性腎炎，那么對(duì)于慢性的腎炎更是遷延不愈。上述癥狀時(shí)好時(shí)壞，因此我們當(dāng)感冒后出現(xiàn)血尿、蛋白尿，伴有水腫、甚至血壓高的時(shí)候都要及時(shí)來(lái)醫(yī)院腎臟?？凭驮\，這時(shí)患者有腎炎的可能性就比較大了。
腎盂腎炎多長(zhǎng)時(shí)間能治好
腎盂腎炎以臨床上常見的急性腎盂腎炎來(lái)說(shuō)，通常足療程是根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果，用敏感的抗生素給病人開始靜脈用藥，或者是開始用選擇敏感的抗生素口服。一般來(lái)說(shuō)足療程是要求14天兩周，兩周以后，如果患者的臨床癥狀得到完全的緩解，比如說(shuō)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀完全緩解了，可以停藥。停藥以后分別要在停藥一周和停藥一個(gè)月的時(shí)候來(lái)給患者復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)。如果這兩次檢查的結(jié)果都是陰性，認(rèn)為急性腎盂腎炎就算是治愈了。但是有一部分病人因?yàn)榧毙阅I盂腎炎沒有得到恰當(dāng)?shù)闹委?，患者變成了反?fù)的上尿路感染，遷延不愈，就變成了慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎治療時(shí)間就比較長(zhǎng)了，分為慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期的治療和中間緩解期的治療，急性發(fā)作期跟急性腎盂腎炎一樣，也是要通過(guò)尿培養(yǎng)給患者用敏感的抗生素，足療程的治療至少兩周，也是定期再?gòu)?fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)。在慢性腎盂腎炎急性發(fā)作的間期，主要就是要提高患者的免疫力，讓患者做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，來(lái)改善患者對(duì)外界細(xì)菌抵抗的能力。同時(shí)如果要是出現(xiàn)腎小管間質(zhì)病變的改變，比如說(shuō)腎小管濃縮功能比較差，患者出現(xiàn)夜尿增多的話，還可以用一些蟲草類的藥物改善腎小管的功能。
紫癜性腎炎是什么
紫癜性腎炎是繼發(fā)于過(guò)敏性紫癜后出現(xiàn)腎臟的病變，是全身性的系統(tǒng)性疾病。過(guò)敏性紫癜往往發(fā)生在青少年，有時(shí)能找到過(guò)敏原，比如有患者是對(duì)海鮮，或某些食物出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，典型癥狀是在雙下肢的伸側(cè)，脛骨那一面，出現(xiàn)出血樣的皮疹，一般都是針尖到綠豆大小的出血點(diǎn)，有的融合成片，有的成散狀，不突出于皮面，壓也不褪色，有輕微的癢感。出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜患者，部分會(huì)累及到其臟器，比如關(guān)節(jié)型的紫癜，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，多發(fā)膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。還有患者是腹型紫癜，會(huì)出現(xiàn)腹痛，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)黑便。做胃鏡和腸鏡，會(huì)發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)的血管炎。如果紫癜累及到腎臟，是紫癜性腎炎。紫癜性腎炎患者會(huì)表現(xiàn)出血尿蛋白尿，有嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)明顯水腫，血壓升高，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能的改變。
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慢性腎小球腎炎能根治嗎
慢性腎小球腎炎沒有根治這個(gè)概念，一般來(lái)說(shuō)如果患者經(jīng)過(guò)積極治療，而且患者對(duì)藥物有比較好的反應(yīng)，可以達(dá)到臨床上的緩解。慢性腎小球腎炎在臨床上緩解的標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白定量小于零點(diǎn)五克，此時(shí)腎病不會(huì)持續(xù)進(jìn)展，進(jìn)而發(fā)展到終末期腎病，最理想的恢復(fù)狀態(tài)是24小時(shí)尿蛋白定量能夠控制在零點(diǎn)三克以內(nèi)。即使患者達(dá)到臨床緩解，但在一定誘因下，患者有可能出現(xiàn)尿蛋白的反復(fù)，腎小球腎炎復(fù)發(fā)等癥狀。所以慢性腎小球腎炎的治療目的主要是盡量達(dá)到臨床緩解。
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