發(fā)生蛋白尿有哪些原因
發(fā)布時間：2020-08-2857341次瀏覽
蛋白尿是一種非常令人痛苦的疾病，很多人看到身邊有人患上蛋白尿痛苦的樣子，就想知道有沒有什么辦法預(yù)防這個疾病，但是想要預(yù)防蛋白尿一定要先知道蛋白尿發(fā)病的原因是哪些，所以今天我們就來給大家講講發(fā)生蛋白尿有哪些原因?
生活中很多人都有出現(xiàn)過這種情況，對于蛋白尿這個詞大多數(shù)人都很陌生，會認(rèn)為自己的病情又嚴(yán)重了，弄的自己也很驚慌，其實蛋白尿是人們?nèi)粘Ｉ钪泻艹Ｒ姷囊环N病種，那么，就讓我們一起來看看蛋白尿的原因有哪些吧。
一、腎小球性蛋白尿，此種類型是臨床上常見的引發(fā)蛋白尿的疾病，見于急性腎小球腎炎，各型慢性腎小球腎炎，IgA腎炎，隱匿性腎炎。繼發(fā)性見于狼瘡腎等自身免疫性疾患，糖尿病腎病、紫癲性腎炎、腎動脈硬化等。代謝性疾患見于痛風(fēng)腎。
二、腎小管性蛋白尿，如間質(zhì)性腎炎、腎靜脈血栓、腎動脈栓塞、重金屬鹽類中毒等。
三、腎組織性蛋白尿，常見的有腎小管拌、遠(yuǎn)曲腎小管產(chǎn)生的Tamm-Horsfall蛋白。
四、非腎性蛋白尿：如多發(fā)性骨髓瘤、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿道上皮細(xì)胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白、妊高癥等。另外，劇烈運動、長途行軍、高溫環(huán)境發(fā)燒、嚴(yán)寒環(huán)境、精神緊張充血性心力衰竭等，甚至有一些人長期站立，行走后也會出現(xiàn)蛋白尿。
以上所說的這些都是蛋白尿的發(fā)病原因，只要大家了解了這些，盡量避免這些情況的發(fā)生就能有效的預(yù)防蛋白尿的發(fā)生。
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什么是尿蛋白弱陽性
尿蛋白弱陽性有可能是留尿方式不規(guī)范導(dǎo)致的，也有可能是腎臟輕微病變的提示。尿蛋白弱陽性指尿里面有很少量的蛋白，但是尿常規(guī)是一個定性不定量的檢查。尿液濃縮時，患者可能會出現(xiàn)尿蛋白的弱陽性，但在飲水和進(jìn)食后，尿液稀釋，尿蛋白又會消失。所以首先要確定患者留尿的方式是否標(biāo)準(zhǔn)。留尿常規(guī)要求中段尿，還要求女患者用水清洗外陰再留中段尿。若方式正確，仍有尿蛋白弱陽性，需給患者做一個蛋白的定量檢查，比如說24小時尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值，來明確是否真正有尿蛋白的超標(biāo)。
尿蛋白定性陽性2+要緊嗎
尿蛋白定性2+需要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，以及血生化、血漿白蛋白、總蛋白，還有腎功能、血脂的情況。如果蛋白定性2+而24小時尿蛋白定量不多，腎功能也正常，血漿白蛋白、總蛋白正常，這時是不嚴(yán)重的，使用ras阻斷劑、acei或者是AIb，以及一些對癥性的治療就可以減少蛋白量。如果做20小時尿蛋白定量比較多，或者是出現(xiàn)的血漿白蛋白、總蛋白的下降，甚至合并有腎功能的異常，這個時候需要進(jìn)一步的去做一些相關(guān)的檢查，必要的時候甚至需要做腎臟病理穿刺來明確腎臟病理診斷，很好地控制病情。因此發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性兩個加號，需要進(jìn)一步的做相關(guān)的檢查，明確診斷。
尿液感覺有一層油什么原因
尿液里面感覺有一層油，這種情況說明表面有一些物質(zhì)，比如一些有機物、無機物，都是可以的，但是病因有多方面的，可能是炎癥刺激所引起來的，也有可能是一些生理性的狀況。如果患者沒有伴隨尿頻、尿急、排尿困難的現(xiàn)象，一般不需要擔(dān)心，但如果有伴隨這些癥狀，應(yīng)該及時上醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。尿液本身應(yīng)該是透明的液體，是清亮的，或者淡黃色，如果尿液表面看上去有一層油，有可能是有一些原因，比如出現(xiàn)尿蛋白，當(dāng)然這個需要，通過尿液的化驗檢查，來進(jìn)行判斷。如果尿常規(guī)沒有明顯的問題，說明問題不大，進(jìn)行定期觀察病情變化就可以。如果化驗發(fā)現(xiàn)有尿蛋白明顯的增高，這時候當(dāng)然需要進(jìn)一步的檢查，來看原因是什么，比如是否出現(xiàn)了腎炎、腎病等一系列的問題。另外，像某些疾病，比如像泌尿系結(jié)石，泌尿系結(jié)石在尿液當(dāng)中，有些晶體的顆粒溶解到尿液當(dāng)中，也會沉淀出來，在尿液當(dāng)中形成一些漂浮物，這時候從表面上看起來，就有點像油脂一樣的東西。還有像一些少見的疾病，乳糜尿等，也可以引起類似的情況，所以需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，來明確病因。
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男性小便有泡沫什么原因
男性小便有泡沫，這種現(xiàn)象也是比較常見的。從正常的生理狀況上來說，男性小便的時候一般是站立的，小便尿出去以后經(jīng)過一段距離，到達(dá)地上或者是容器里面，水濺起來以后自然會產(chǎn)生泡沫，這是正常的現(xiàn)象。如果小便里的泡沫數(shù)量多或者比較均勻，比如說大小一樣的小泡沫，另外長時間的不消失，有可能是某些疾病所導(dǎo)致，這個時候需要進(jìn)一步去檢查，排除腎臟是否是有這種病變。另外如果尿粘，尿液里面的尿糖增多了，泡沫也有可能會多。所以男性小便如果出現(xiàn)泡沫，懷疑有不是正常的生理現(xiàn)象，應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
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腎萎縮會有尿蛋白嗎
腎萎縮的人群一部分會有蛋白尿。引起腎萎縮的原因：腎動脈狹窄或腎動脈硬化、長時間的腎積水、長期慢性腎臟疾病，導(dǎo)致了腎小球的硬化、腎間質(zhì)的纖維化、腎小管萎縮，最后都會出現(xiàn)腎萎縮。因此腎萎縮的人是否有蛋白尿，跟引起腎萎縮的原發(fā)疾病有密切的關(guān)系，比方說腎小球腎炎的患者最終出現(xiàn)腎萎縮，那么他在病程的始終都會有蛋白尿，如果是腎動脈狹窄或者是腎積水引起腎萎縮，那么他的蛋白尿相對就會比較少。
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尿蛋白就一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時尿蛋白定量明顯的增多，那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個比較多見的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量超過了3.5克，同時伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白定性陽性2+嚴(yán)重嗎
尿蛋白定性2+需要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，以及血生化、血漿白蛋白、總蛋白，還有腎功能、血脂的情況。如果蛋白定性2+而24小時尿蛋白定量不多，腎功能也正常，血漿白蛋白、總蛋白正常，這時是不嚴(yán)重的，使用ras阻斷劑、acei或者是AIb，以及一些對癥性的治療就可以減少蛋白量。如果做20小時尿蛋白定量比較多，或者是出現(xiàn)的血漿白蛋白、總蛋白的下降，甚至合并有腎功能的異常，那么這個時候我們需要進(jìn)一步的去做一些相關(guān)的檢查，必要的時候甚至需要做腎臟病理穿刺來明確腎臟病理診斷，很好地控制病情。因此發(fā)現(xiàn)尿蛋白定性兩個加號，我們需要進(jìn)一步的做相關(guān)的檢查，明確診斷。
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尿蛋白是腎病嗎
蛋白尿有生理性的蛋白尿，有病理性的蛋白尿。所謂生理性的蛋白尿，比方發(fā)燒、高熱、劇烈運動、寒冷刺激的時候，會出現(xiàn)生理性的蛋白尿，這種生理性的蛋白尿常常是一過性的是可以很快轉(zhuǎn)陰的，這些都不是腎病。如果是一個持續(xù)性的蛋白尿，并且做24小時尿蛋白定量明顯地增加，多半是由于腎小球的濾過膜的損傷，無論是機械屏障或者電學(xué)屏障損害受損，都會出現(xiàn)蛋白尿，那么這個時候的蛋白尿就可能是腎臟疾病的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)蛋白尿的時候，我們需要做24小時尿蛋白定量、肝腎功能的檢測、血生化的檢測以及免疫學(xué)的檢測等，區(qū)分是哪一種類型的腎臟疾病。
蛋白尿怎么檢測的
健康對于每個人都是非常重要的，當(dāng)我們的身體出現(xiàn)不舒服的時候，可能會有疾病的發(fā)生。有些人發(fā)現(xiàn)自己的尿液有異樣，懷疑是不是得了尿蛋白呢？該怎么辦？今天我們就來學(xué)習(xí)一下尿蛋白怎樣檢測。
蛋白尿如何正確用藥
隨著我們的生活水平提高，有太多的人有不良的生活習(xí)慣，因此這些不良習(xí)慣造成了很多的人患上了蛋白尿，是什么原因造成的蛋白尿的形成呢，它是因為我們尿液內(nèi)的蛋白增多而引起的，蛋白尿困擾著我們的生活健康，得了蛋白尿不可怕，為了讓更多的人們早日擺脫蛋白尿帶來的危害，下面我要介紹一下蛋白尿如何正確用藥。
蛋白尿的日常護理工作如何做
因為蛋白尿沒有痛感，癢感等不適癥狀，而使人們忽略了它的嚴(yán)重性，延遲治療，尤其是忽略了蛋白尿的日常護理工作，時間長了會造成身體嚴(yán)重的不可逆損傷。所以我們應(yīng)注重蛋白尿的日常護理工作。
蛋白尿的寶寶有哪些表現(xiàn)
蛋白尿這種疾病時常也會發(fā)生在小寶寶身上，但是由于人們對蛋白尿癥狀的不了解，多數(shù)蛋白尿?qū)殞毝际遣∏閲?yán)重了才被發(fā)現(xiàn)，這樣的話就貽誤了最佳治療時間，所以今天就這個問題我們來說說蛋白尿的寶寶有哪些表現(xiàn)？
什么是蛋白尿
人體的腎臟像一個過濾器，腎小球毛細(xì)血管壁就好像是個篩子。正常的情況下它可以篩過血漿中的小分子蛋白質(zhì)，但是88%蛋白質(zhì)是在腎小管又被重新吸收回到體內(nèi)，剩下的蛋白質(zhì)與腎小管以及其他尿路上皮細(xì)胞，分泌的少量糖蛋白一起排出體外。由于尿中所含蛋白質(zhì)的數(shù)量極少，每天健康人排出量約為40~80毫克，最多不超過150毫克。常規(guī)的尿蛋白定性方法檢查不出來，也就是陰性，所以臨床上習(xí)慣的稱正常尿液為無蛋白質(zhì)。如果超過了上述的標(biāo)準(zhǔn)，用常規(guī)尿液檢查可以測出，就稱為蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性兩種，生理性蛋白尿就是正常人每天從尿中排出的蛋白質(zhì)上限為150毫克，而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白質(zhì)超過150毫克，尿蛋白檢查陽性。腎小球腎炎引起尿蛋白可以多達(dá)幾克、十幾克不等。
蛋白尿的原因
蛋白尿是腎臟疾病的基本表現(xiàn)，蛋白尿形成原因非常復(fù)雜，常常不是單一原因引起，有時可能兩種以上原因同時存在。一、腎小球濾過膜發(fā)生病變：導(dǎo)致濾過膜對血漿蛋白質(zhì)通透性增加，大量蛋白質(zhì)通過腎小球排出，是最常見的一種情況，各類腎小球疾病引起蛋白尿?qū)儆谶@種原因。二、腎小管重吸收功能降低：不能將腎小球濾液中的蛋白質(zhì)重新吸收，因此出現(xiàn)蛋白尿，稱為腎小管性蛋白尿，如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等引起蛋白質(zhì)屬于這種。三、血液中異常蛋白質(zhì)增加：由腎小球濾出，超過腎小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多見于多發(fā)性骨髓瘤患者。四、腎組織本身分泌含蛋白物質(zhì)進(jìn)入尿中，從而引起蛋白尿，稱為分泌性蛋白尿。
微量白蛋白尿有什么意義
既往對于蛋白尿的檢查，只注意了初篩的尿常規(guī)有無尿蛋白的加號，這是最粗糙的，主要定性有還是沒有蛋白尿，尿蛋白的多少是靠半定量的幾個加號來表示。這樣在尿濃縮時就會將24小時尿蛋白正常的誤判為蛋白尿陽性，在尿液稀釋時，又會把24小時尿蛋白超標(biāo)的誤判為正常。
