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        尿毒癥的早期癥狀是什么

        發(fā)布時間:2020-08-2856982次瀏覽

        尿毒癥并非一種獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,但是很多人不知道尿毒癥的早期癥狀是什么,尿毒癥一定要早發(fā)現(xiàn),早治療,如果錯過了最佳治療時機,就會加重病情,嚴重者還會導(dǎo)致死亡,而在尿毒癥早期時,通常有以下幾種表現(xiàn)。

        1、尿量改變:由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常,由于尿液中所排出的毒素減少,質(zhì)量下降,不能排出體內(nèi)過多的廢物。

        2、胃口不佳:這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致,多數(shù)人不以為然。待病情發(fā)展,將會出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛,此時病已較重。

        3、高血壓:因為腎臟有排鈉、排水的功能,腎功能受損時體內(nèi)會發(fā)生鈉和水的蓄留。另外,此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此,尿毒癥病人早期會有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機制差易致鼻或齒齦出血,要引起注意。

        尿毒癥患者的消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振消化不良,病情加重時可出現(xiàn)厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發(fā)生可能與腸道內(nèi)細菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道黏膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關(guān)。慢性腎功能衰竭者由于腎性高血壓、酸中毒、高鉀血癥、鈉水潴留、貧血及毒性物質(zhì)等的作用,可發(fā)生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。由于尿素(可能還有尿酸)的剌激作用,還可發(fā)生無菌性心包炎,患者有心前區(qū)疼痛;體檢時聞及心包摩擦音。嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現(xiàn)。

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        尿毒癥病因
        引起尿毒癥的原因有各種各樣的,比如說腎小球疾病、腎小管間質(zhì)病、腎血管方面的疾病,如果要是控制不好的話,患者隨著病情逐漸進展,肌酐超過了707微摩爾每升以上,或者是肌酐清除率逐漸下降小于十個毫升每分鐘,這個時候就診斷尿毒癥。所以如果一旦發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)問題,要及時就醫(yī),避免病情最終發(fā)展到不可逆的終末期腎衰竭、尿毒癥,同時還要注意定期的規(guī)律的進行體檢,發(fā)現(xiàn)早期的腎臟病,以避免最終會發(fā)展到尿毒癥。
        語音時長 01:19

        2021-12-30

        75268次收聽

        02:18
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        尿毒癥患者是否有不適癥狀,主要取決于殘余腎功能還有患者耐受性。到了尿毒癥的階段的患者,往往還是會有很多不適的癥狀。比如由于體內(nèi)毒素水平積聚,患者會有明顯消化道癥狀,會出現(xiàn)納差、食欲減退,甚至出現(xiàn)嚴重惡心嘔吐。合并有腎性貧血的患者,隨著貧血加重,會逐漸出現(xiàn)疲乏、乏力、活動耐量減退的表現(xiàn)。當然尿毒癥還會有其他的并發(fā)癥,比如說合并腎性骨病的患者會有明顯的肌肉力量的減弱,或者是關(guān)節(jié)疼、骨疼等癥狀。
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        尿毒癥的患者是能生小孩的。一般來說,尿毒癥的患者由于體內(nèi)毒素的積聚以及各種并發(fā)癥,可能會很難正常的懷孕或者是順利妊娠,但是如果經(jīng)過醫(yī)生精心的管理,患者是有可能正常的懷孕、分娩,得到健康的孩子,就包括我們透析室也曾經(jīng)有過育齡期女性經(jīng)過精心治療以后,生下一個健康的小孩。所以尿毒癥的患者不是完全的不能懷孕和生產(chǎn),只不過是風險高一些,需要通過跟醫(yī)生的比較好的配合才能完成生育的過程。
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        尿毒癥透析可以活幾年
        從目前報道的結(jié)果來看,透析時間最長的可以達到40多年,透析時間長的可以達到30多年。如果尿毒癥的患者很好的控制血壓、血糖、血脂,就能夠糾正腎性貧血、糾正鈣磷代謝紊亂,糾正甲旁亢等情況下,生存率可以大大提高。目前,隨著醫(yī)學的進展,像高通量的透析等這些方式的改變,透析患者的生存率明顯提高。除生存時間的提高之外,透析患者的生活質(zhì)量也是得到一個明顯提高,也就是說,對一個透析的患者來說。不只是他的這個壽命的延長,還有他的生活質(zhì)量。如,把血壓、血糖能夠控制的很好,貧血能夠很好的糾正,患者的生活質(zhì)量是能夠得到一個明顯提高的。也就是說透析患者的透析,通過腎臟替代治療,也可以很長的延長患者的壽命。
        語音時長 01:35

        2019-11-11

        65042次收聽

        尿毒癥病因
        所有的腎臟病,包括原發(fā)性腎臟疾病和繼發(fā)性腎臟疾病,最終都會發(fā)展為終末期腎臟病。但不是所有的腎臟疾病,都會導(dǎo)致尿毒癥;過去我國尿毒癥的首要發(fā)病原因就是腎炎,第二大原因可能就是糖尿病、高血壓;但是目前引起尿毒癥的原因中,比如遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等,這幾個病因就往前提,有超過慢性腎炎的趨勢。所以,現(xiàn)在最主要的原因可能就是糖尿病、高血壓,還有高尿酸、肥胖;另外,還有一些藥物造成的腎臟損傷,也可以引起尿毒癥。所以,尿毒癥引起原因很多,最主要的就是高血壓、糖尿病、高尿酸、肥胖、腎炎,還有多囊腎這些疾病。
        語音時長 01:33

        2019-07-16

        52647次收聽

        02:48
        血漿置換和透析有什么區(qū)別
        血漿置換和透析的區(qū)別,血漿置換是一個比較特殊的血液凈化方法,可以治療其他疑難的疾病,血液透析主要尿毒癥維持生命的一種方法,具體分析如下:漿置換和透析是兩個治療不同領(lǐng)域疾病的方法。血漿置換是一個比較特殊的血液凈化方法,是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,是治療復(fù)雜、疑難、頑固免疫系統(tǒng)疾病的方法。血漿置換各個系統(tǒng)的疾病都會用到,如神經(jīng)內(nèi)科的格林巴利、重癥肌無力;風濕免疫科的類風濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡、皮科的大皰性皮炎、壞死性剝脫性皮炎,過敏性疾病、內(nèi)分泌代謝的高脂血癥,家族性的高膽固醇血癥,或者嚴重的高脂血癥。血液透析主要是尿毒癥維持生命的一種方法。在操作上可能差不多,因為血漿置換要建立體外循環(huán)、要抗凝,在技術(shù)和血透上,有一點關(guān)聯(lián),但是在治療領(lǐng)域是完全不一樣的。
        引起尿毒癥的原因
        引起尿毒癥的原因比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎或者是病人有血管方面的疾病、腎血管方面的疾病。尿毒癥就是由各種各樣的腎臟病引起,缺血性腎臟病或者是惡性高血壓,這些疾病沒有得到控制,蛋白尿會越來越多。隨著蛋白尿越來越多,腎小球出現(xiàn)硬化、濾過率下降,如果腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上,或者是血肌酐升高到707微摩爾以上,這時候病人就進入到尿毒癥期。
        語音時長 00:53

        2018-09-21

        58845次收聽

        血液透析的作用有哪些
        清除毒素、糾正酸中毒。血液透析最主要的作用是清除每天飲食、運動以后代謝的毒素,通過血液透析清除出來。包括小分子毒素,比如尿素氮、肌酐、小分子的胍類物質(zhì)、一些酸性物質(zhì)??梢约m正病人的酸中毒,以及高鉀血癥過多的尿毒癥毒素,導(dǎo)致病人的食欲不好等。一般剛進入血透的病人,因為還有一定的殘余腎功能,每天可能有800到1000,或者是比800要少的尿量的病人,可以一周透兩次。隨著透析時間的延長,一般透析一年半以上的病人,殘余的腎功能基本上越來越少,正規(guī)的血液透析要求一周有三次或者是兩周五次。
        語音時長 01:21

        2018-09-21

        61906次收聽