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        多囊腎應(yīng)該做哪些檢查?

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-2862044次瀏覽

        實(shí)驗(yàn)室檢查

        1.尿液檢查 常有膿尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%),尿比重在1.010以下者占40%,有膿尿者尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)大腸埃希桿菌等,晚期常有腎功能不全。

        2.血液檢查 伴有感染時(shí)血常規(guī)可有白細(xì)胞增高、中性分類(lèi)增高、晚期腎功能不全時(shí)有尿素氮、肌酐增高。

        影像學(xué)檢查

        1.影像學(xué)檢查 包括X線腹部平片檢查、CT和MRI檢查、造影檢查[靜脈腎盂造影(IVP)、輸尿管腎盂造影、放射性核素腎造影]等為常規(guī)檢查方法。本病經(jīng)作腎盂造影(若腎臟缺乏排泄功能時(shí),則須作逆行造影)檢查,可發(fā)現(xiàn)早期由于腎盞受囊腫壓迫,見(jiàn)腎盞末端半月?tīng)罨?晚期腎盂腎盞都伸延,腎盞增寬,邊界明顯。其他檢查如腹部X線平片可見(jiàn)兩側(cè)腎臟體積大小改變明顯,且有囊腫樣或鈣化陰影。

        CT和MRI一般不作為初始檢查方法,因接受放射量較大,價(jià)格又較貴。但其優(yōu)點(diǎn)是能顯示組織不同密度,詳細(xì)提供解剖結(jié)構(gòu)情況,CT能更好地明確病變的部位和性質(zhì),是一項(xiàng)有幫助的檢查方法。它正在替代創(chuàng)傷性的逆行和前行腎盂造影。MRI亦如CT一樣,且更能清晰顯示各組織密度,明確梗阻病因和病變性質(zhì)。

        2.超聲波檢查 超聲波檢查診斷腎盂腎盞擴(kuò)大十分有效,它是診斷腎囊性變、腎盂積水優(yōu)先檢查方法。由于這是一項(xiàng)非創(chuàng)傷性檢查,對(duì)診斷腎囊性變有高度敏感性,亦適用于多囊腎的檢查。超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)腎體積增大、囊腫、腎盂腎盞常顯著變形,另有囊腫壁較厚或不同程度的鈣化和梗阻。超聲波還可用于本病的篩查。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

        2021-05-11

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

        2021-05-11

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        多發(fā)性腎囊腫是否會(huì)發(fā)病,這要根據(jù)囊腫的數(shù)目,及體積是否影響到腎臟而決定,下面具體進(jìn)行分析。多發(fā)性腎囊腫,是指囊腫的數(shù)目超過(guò)兩個(gè),一般多為單側(cè)發(fā)病。如果患者腎囊腫的數(shù)目,較少及體積較小,沒(méi)有影響的腎臟,這時(shí)他是不會(huì)發(fā)病的。如果囊腫數(shù)目較多、體積較大,影響了腎臟,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)高血壓、尿血、泌尿系感染,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)腎功能減退等癥狀,這時(shí)我們應(yīng)該給予積極的治療。一、保守治療。如果出現(xiàn)高血壓,我們可以口服降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療,如果出現(xiàn)尿血,我們可以給予止血治療。二、手術(shù)治療。如果患者保守治療效果不好,且腎功能出現(xiàn)減退,這時(shí)我們應(yīng)該給予手術(shù)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

        2021-04-19

        83664次收聽(tīng)

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        患有多囊腎如何確診
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        患有多囊腎對(duì)身體的危害
        患有多囊腎對(duì)身體的危害有什么呢,多囊腎是一種對(duì)人體健康危害非常大的一種遺傳性的疾病,出現(xiàn)了這種疾病最后會(huì)破壞人體的腎臟的功能,進(jìn)而會(huì)慢慢的危害人們的生命安全,所以說(shuō),一旦確定了患有多囊腎,一定要及時(shí)的進(jìn)行治療和診斷,千萬(wàn)不能耽誤時(shí)間,以免延誤病情。
        多囊腎的治療方法
        多囊腎治療分為一般治療、對(duì)癥治療以及腎臟替代治療。一般治療主要包括禁食巧克力、咖啡、濃茶等含咖啡因的飲料,避免應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物,注意休息。大多數(shù)早期患者無(wú)需改變生活方式或限制體力活動(dòng)。當(dāng)囊腫較大時(shí),應(yīng)避免劇烈體力運(yùn)動(dòng)和腹部受創(chuàng),以免囊腫破裂出血。對(duì)于伴有疼痛的患者,如果疼痛較重可以給予非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。多囊腎患者囊腫出血或肉眼血尿一般為自限性,一般臥床休息,適當(dāng)飲水等保守治療就能自愈,而對(duì)于極少數(shù)囊腫出血破入后腹膜引起大出血的患者,需要住院治療。對(duì)于保守治療無(wú)效的患者,經(jīng)CT檢查或血管造影后行選擇性腎動(dòng)脈栓塞治療或腎臟切除。多囊腎患者泌尿系和囊腫感染是常見(jiàn)并發(fā)癥,及時(shí)治療膀胱炎和無(wú)癥狀性菌尿能防止病菌進(jìn)一步逆行感染,導(dǎo)致腎盂腎炎或囊腫感染。對(duì)于并發(fā)結(jié)石要多飲水,如有癥狀可經(jīng)皮腎切開(kāi)取石術(shù)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

        2020-02-14

        55910次收聽(tīng)

        什么是多囊腎
        多囊腎屬于遺傳性腎臟病,是一個(gè)顯性基因遺傳病?,F(xiàn)在多囊腎是引起尿毒癥排在第四位的發(fā)病原因,但是多囊腎患者很多不容易發(fā)現(xiàn),很多患者到60歲左右才能發(fā)現(xiàn),且多數(shù)患者都是腎功能不好后就診才能發(fā)現(xiàn)是多囊腎。所以,現(xiàn)在體檢比較普及,多囊腎還是發(fā)現(xiàn)的比較早。多囊腎首先是一個(gè)遺傳病,因?yàn)槎嗄夷I患者患病后沒(méi)有任何癥狀,可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)得比較晚。另外,多囊腎患者最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病,最后導(dǎo)致出現(xiàn)尿毒癥,患者就需要進(jìn)行透析治療,這就是多囊腎的表現(xiàn)。但是有的多囊腎患者是從小就可以發(fā)現(xiàn),比如十八九歲、二十歲,有的患者可能發(fā)現(xiàn)就比較晚。所以,多囊腎可能與患者的遺傳基因類(lèi)型不同有關(guān)系。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

        2019-07-16

        61069次收聽(tīng)

        01:33
        多囊腎是什么病
        多囊腎屬于顯性基因遺傳性腎臟病。多囊腎是引起尿毒癥的重要原因,但是多囊腎一般不容易被發(fā)現(xiàn),很多患者到60歲左右才發(fā)現(xiàn)患上多囊腎;多數(shù)患者都是腎功能不好后,就診才能發(fā)現(xiàn)多囊腎?,F(xiàn)在體檢比較普及,多囊腎一般發(fā)現(xiàn)得比較早。多囊腎的表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:第一、患者患病后可能沒(méi)有任何癥狀,多囊腎就會(huì)發(fā)現(xiàn)得比較晚;第二、多囊腎患者最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病,最后會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,患者就需要進(jìn)行透析治療。多囊腎有的從小就能發(fā)現(xiàn),有的可能比較晚,這和遺傳基因類(lèi)型不一樣有關(guān)系。
        01:35
        多囊腎癥狀
        多囊腎患者的主要癥狀是疼痛,是由于腎臟里有囊腫,囊腫會(huì)把腎臟撐大,撐大后就會(huì)造成腎區(qū)的疼痛。一、多囊腎患者一般有腰疼。二、多囊腎的囊腫可能會(huì)破裂,患者可能出現(xiàn)尿血。三、部分多囊腎患者會(huì)表現(xiàn)為高血壓,由于囊腫破裂出血容易導(dǎo)致尿路感染,出現(xiàn)結(jié)石。四、多囊腎到終末期后,會(huì)引起腎功能不全,最后發(fā)展為尿毒癥。五、多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外,還可能會(huì)出現(xiàn)腎外的表現(xiàn),比如多囊腎患者可能會(huì)出現(xiàn)多囊肝、腦動(dòng)脈瘤,還會(huì)有心臟的瓣膜病變、鈣化。
        01:39
        多囊腎怎么治
        多囊腎是一個(gè)遺傳病,因此它的治療比較困難,通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時(shí)候,囊腫就已經(jīng)比較大;一般在四到五公分左右,這時(shí)病人應(yīng)該做囊腫的硬化治療,比如給囊腫打酒精硬化,讓囊腫變小。多囊腎造成的囊腫大可能會(huì)擠壓腎臟,導(dǎo)致腎功能變壞,甚至消失。如果腎囊腫的病人出現(xiàn)高血壓,這時(shí)一定要給患者進(jìn)行降壓治療;對(duì)于腎囊腫的病人降壓的目標(biāo)比其他患者降壓目標(biāo)要更低,比如腎炎的病人有蛋白尿,一般需要把血壓控制在130/80,而腎囊腫病人的血壓一定要控制在120/75左右。
        01:39
        多囊腎能治好嗎
        多囊腎是一個(gè)遺傳性疾病,不能治好,多囊腎都會(huì)進(jìn)展到終末期腎病。如果患者能比較早的發(fā)現(xiàn)多囊腎,或者家族中有發(fā)現(xiàn)多囊腎,就要注意控制多囊腎的誘發(fā)因素:一、控制肥胖、監(jiān)測(cè)血壓。二、要避免一些對(duì)腎臟有傷害的生活習(xí)慣,比如高鹽、高脂飲食,熬夜等。如果患者能夠避免這些因素,多囊腎進(jìn)展到終末期腎病的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。現(xiàn)在對(duì)多囊腎的治療也有一些新進(jìn)展,但都不成熟,在臨床上也沒(méi)有應(yīng)用,更不推薦患者使用。所以,多囊腎肯定不能治愈,但是要預(yù)防它的一些并發(fā)癥。