為大家淺談膽結(jié)石的知識
發(fā)布時間：2020-08-2854622次瀏覽
結(jié)石疾病是一種對于我們健康有著重大危害的疾病類型，由于在生活中能夠?qū)е陆Y(jié)石疾病出現(xiàn)的因素比較多，因此讓結(jié)石疾病的發(fā)病率也在不斷的上升，給我們的身體健康帶來了不小的威脅，其中膽結(jié)石就是最為常見的，那么下面就為大家淺談膽結(jié)石的知識。
膽石的成分主要是膽固醇和膽色素。西方國家以膽固醇結(jié)石為主，而我國則以膽色素為多見。這幾年來，隨著飲食習(xí)慣的改變，我國膽固醇結(jié)石的比例也日益增多?？磥?，膽固醇結(jié)石也是帶有一定的“富貴病”的色彩的。
膽結(jié)石有哪些預(yù)防措施?下面給大家介紹一下。膽結(jié)石的癥狀有以下幾種：
1、胃腸道會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。當(dāng)膽結(jié)石急性發(fā)作時，繼腹痛后會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反映，其嘔吐物多為胃內(nèi)的容物，并且嘔吐后腹痛并無明顯的緩解，且急性發(fā)作后常有厭油膩食物、腹脹和消化不良等癥狀。
2、黃疸。有部分患者會出現(xiàn)一過性黃疸，而且多發(fā)生在劇烈腹痛之后，并且黃疸較輕。膽結(jié)石伴膽管炎，腫大膽囊壓迫膽總管，導(dǎo)致部分梗阻，或由于感染導(dǎo)致肝細(xì)胞一過性損害等，都可導(dǎo)致黃疸。表現(xiàn)為眼睛鞏膜顏色變黃。
3、會出現(xiàn)發(fā)熱與寒戰(zhàn)現(xiàn)象。而發(fā)熱的程度與膽的炎癥程度有關(guān)。壞疽性膽囊炎和化膿性膽囊炎會導(dǎo)致寒戰(zhàn)高燒癥狀。
膽結(jié)石要是不及時的治療，會引發(fā)很多的并發(fā)癥，人們要注意膽結(jié)石的影響，膽結(jié)石患者的護理是很重要的。膽結(jié)石的治療原則是很多的，不然就會給膽結(jié)石患者造成很多的困擾。早點治療早點康復(fù)。
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膽結(jié)石的癥狀是什么
膽結(jié)石的癥狀在臨床中可輕可重，輕的膽結(jié)石癥狀在臨床中可能患者并沒有什么特別的不舒服，癥狀往往是在常規(guī)體檢或者是常規(guī)的一些篩查過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，膽結(jié)石患者并沒有腹痛等不舒服的癥狀。而對于有明顯膽結(jié)石癥狀患者，常常表現(xiàn)為膽囊炎的癥狀，比如右上腹部疼痛以及劍突下疼痛，有時疼痛會伴有向右側(cè)肩背部放射性疼痛的特點。有時結(jié)石在膽總管內(nèi)形成嵌頓后，造成低位膽道梗阻，患者皮膚、鞏膜發(fā)黃、尿色，發(fā)生出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、感染等一系列的癥狀。對于這類的膽結(jié)石患者出現(xiàn)比較明顯典型的癥狀，一定要積極采取一些抗炎對癥治療，必要時需要進行急診手術(shù)，包括切除膽囊或者是膽總管切開取食等手術(shù)來進行治療。
膽結(jié)石是怎么回事
近幾年，由于各種疾病的高發(fā)，對于一些普通的疾病，人們都越來越熟悉了，膽結(jié)石是臨床上的多發(fā)疾病，這種疾病在生活中非常的常見，發(fā)病人群沒有特定性，現(xiàn)在，我們共同來了解一下膽結(jié)石是怎么回事。
膽結(jié)石的護理方法都有哪些
膽結(jié)石的護理方法都有哪些呢?因為在生活中膽結(jié)石的患者比較多，所以人們對于膽結(jié)石這種疾病也是比較關(guān)注的，而我們也知道出現(xiàn)膽結(jié)石的原因與患者的日常習(xí)慣關(guān)系密切，因此患了膽結(jié)石需要多注意護理問題，那么膽結(jié)石的護理方法都有哪些呢?
膽結(jié)石一直復(fù)發(fā)是什么原因引起的
膽結(jié)石一直復(fù)發(fā)是怎么回事呢?我們都知道膽結(jié)石是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病，而這種疾病的出現(xiàn)對于患者們來說危害可大可小我們不能忽視，而很多患者甚至出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作的情況，這樣就會增加膽結(jié)石的危害，那么膽結(jié)石一直復(fù)發(fā)是怎么回事呢?
膽結(jié)石一旦得上會不會反復(fù)發(fā)作
膽結(jié)石一旦得上會反復(fù)發(fā)作嗎?相信這個問題是患者們十分關(guān)注的，畢竟膽結(jié)石不是一般的小疾病，對于患者來說也是十分痛苦的，所以患上了膽結(jié)石大家都希望能夠一次治愈而不是總是反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)，那么膽結(jié)石一旦得上會反復(fù)發(fā)作嗎?
膽結(jié)石有哪些癥狀
膽結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)在腹痛，或沒有癥狀。膽結(jié)石一般在人體內(nèi)存在時，往往是根據(jù)所處的位置產(chǎn)生不同癥狀。如果膽結(jié)石自從發(fā)生就一直在膽囊內(nèi)，往往結(jié)石在膽汁中漂浮，不會產(chǎn)生任何癥狀，是臨床中所稱的靜止型結(jié)石。因為沒有卡在的膽囊管開口，沒有形成膽囊排出梗阻，就不會產(chǎn)生癥狀。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果結(jié)石數(shù)目比較少，而且又比較分散，分散在肝內(nèi)膽管的末端，或是分散的部位比較少，也不會產(chǎn)生上腹部、右上腹部疼痛的癥狀。只有在膽管結(jié)石堵在主干道，比如膽總管或肝總管，才會產(chǎn)生劍突下疼痛以及黃疸癥狀。
膽結(jié)石手術(shù)有風(fēng)險嗎
在進行膽結(jié)石手術(shù)的時候，是有一定風(fēng)險的。其中手術(shù)開刀進行膽結(jié)石的手術(shù)，其風(fēng)險則比較大，身體恢復(fù)也比較久。而微創(chuàng)擊碎結(jié)石，則風(fēng)險比較小，恢復(fù)的時間也比較短，對身體的傷害并沒有傳統(tǒng)手術(shù)那么嚴(yán)重。
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膽結(jié)石有什么癥狀
膽結(jié)石的癥狀包括：右上腹隱痛、上腹部不適、右側(cè)肩背部的隱痛，同時合并有消化不良包括惡心、腹脹等。還可能會出現(xiàn)寒顫高熱等等癥狀。膽結(jié)石是最常見膽道系統(tǒng)良性疾病。膽結(jié)石主要包括無癥狀膽囊結(jié)石，癥狀輕微的膽囊結(jié)石，和反復(fù)發(fā)作膽絞痛急性膽囊炎的結(jié)石，以及會出現(xiàn)某些并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，無癥狀膽囊結(jié)石又稱為靜止性膽囊結(jié)石，是指查體發(fā)現(xiàn)一直沒有腹痛癥狀，膽囊大小形態(tài)正常通常是不需要任何治療，膽囊結(jié)石引起輕微癥狀包括經(jīng)常性的右上腹隱痛，上腹部不適，右側(cè)肩背部的隱痛，同時合并有消化不良包括惡心、腹脹等，可以成為慢性膽囊炎或者是癥狀輕微的膽囊結(jié)石，急性發(fā)作反復(fù)的右上腹。特別是在進食油膩食物之后出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇烈絞痛，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱，稱之為急性膽囊炎或者是肝絞痛，伴有細(xì)菌感染，如果再出現(xiàn)像膽道系統(tǒng)梗阻，膽管結(jié)石，膽管炎，急性胰腺炎等，這種情況引起相應(yīng)的腹痛癥狀進一步加重，還會出現(xiàn)黃疸，肝功能異常，甚至是感染中毒性休克的癥狀。
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膽結(jié)石切除后注意事項
膽囊切除手術(shù)主要是通過腹腔鏡微創(chuàng)完成，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)之后，需要注意以下幾方面的內(nèi)容。第一是切口，腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，通?？梢赃x擇三個小切口，或者是四個小切口來完成，那么這種切口通常直徑只有0。5到一公分，愈合時間在一周左右，對于傷口來講，手術(shù)后早期要避免污染傷口，包括液體的污染，包括一些外力的暴力有可能會導(dǎo)致傷口裂開，在手術(shù)后早期要保證傷口的干燥，定期更換敷料，同時避免劇烈運動。膽囊切除后第二個注意事項是要飲食控制，雖然大多數(shù)患者在膽囊切除后都能夠及時的恢復(fù)正常飲食，仍然建議在手術(shù)后早期要避免高脂肪的食物，特別是油炸、人造奶油，以及的某些過度加工的食品，同時戒煙戒酒。對于膽囊切除后還需要注意的，是術(shù)后定期的隨訪和復(fù)查，建議手術(shù)后第一個月進行，包括肝功能服務(wù)，B超的檢查，以后每半年進行全面的體檢。
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膽結(jié)石病人應(yīng)該忌吃哪些食物
要盡量避免食用容易誘發(fā)膽囊劇烈收縮的食物，和富含脂肪，膽固醇，粗纖維，容易產(chǎn)氣，刺激的食物。具體的就像肥肉，油炸食品，燒烤，動物內(nèi)臟，魚子醬，還有富含膽固醇的某些海鮮類食物，辣椒，碳酸飲料，粗糧，煙酒。另外，某些過度加工的食品，像腌制的，過多的食品添加劑，人工合成奶油，過甜或者是過油的食品，都屬于膽結(jié)石病人應(yīng)該忌吃的。食物加工方式盡量采取清蒸，水煮，少油炸，少燒烤，才能盡可能的避免膽結(jié)石，誘發(fā)急性膽絞痛的發(fā)作。由于結(jié)石在膽囊內(nèi)，可以伴隨膽囊收縮，可能會在某些食物的刺激下誘發(fā)急性膽絞痛的發(fā)作和急性膽囊炎。
膽結(jié)石病因
膽結(jié)石是膽囊常見的一種良性疾病，發(fā)病率非常高，膽囊結(jié)石好多人是沒有癥狀的，在體檢的時候通過做超聲來發(fā)現(xiàn)的，這種沒有癥狀的膽結(jié)石，我們是可以長期觀察和隨訪的。大家都很關(guān)心膽囊結(jié)石到底怎么產(chǎn)生的，我們知道膽囊結(jié)石產(chǎn)生的原因非常復(fù)雜，主要分以下幾大類的原因。第一大類與炎癥感染有關(guān)系，比如說經(jīng)常膽囊炎、膽道的炎癥、寄生蟲引起的炎癥感染，這是一個最主要的因素。感染以后會引起我們膽汁理化性質(zhì)發(fā)生改變。大家知道膽汁的成分非常復(fù)雜，里面有一種重要的成分叫膽鹽，在理化性質(zhì)炎癥刺激的情況下，膽鹽會沉積出結(jié)晶來，附在膽壁上，膽管上著就是膽結(jié)石初期的性狀，在長期的高濃度的膽汁的刺激下，結(jié)晶體會越來越大，最后就形成我們?nèi)庋勰芩芤姷降哪懩医Y(jié)石或膽管結(jié)石，因此膽結(jié)石的原因最主要的就是膽鹽理化性質(zhì)的改變，然后膽囊炎膽道炎癥的刺激，另外在以前早期的時候膽道寄生蟲也是最常見的原因，那個時候生活條件衛(wèi)生條件都夠不到的情況下，腸道的蛔蟲常常跑到膽道里甚至鉆到膽囊里，這個也會引起膽汁代謝的異常，引起膽囊結(jié)石的重要的原因。近年來隨著人民生活條件的好轉(zhuǎn)，衛(wèi)生措施的改善，寄生蟲引起膽囊結(jié)石已經(jīng)越來越少了，大部分膽囊結(jié)石現(xiàn)在目前看來，還是膽汁理化性質(zhì)的改變以及炎癥的誘因，我們平時爭這些誘因可以做一些自我的預(yù)防，其中有一條告訴大家的就是一定要定期定時的吃早飯，對預(yù)防膽囊其實非常重要，因為經(jīng)過一晚上的代謝，膽囊里的膽鹽濃度很高，成就性的膽汁容易沉積出膽囊結(jié)石來，因此早上我們及時吃早飯，把這一部分不清潔不新鮮的膽汁趕緊排到十二指腸去，這樣可以大大預(yù)防膽結(jié)石的形成。
膽管結(jié)石手術(shù)多少錢
膽管結(jié)石手術(shù)的費用主要與手術(shù)的方法有關(guān)，外科手術(shù)和十二指腸鏡的逆行取石，這兩種手術(shù)的費用也是不一樣的。另外，還是要看病人的情況，如是否有慢性合并癥、是否在治療過程中需要治療其他的合并癥。所以，本身手術(shù)費用不高，但主要是要考慮住院時間。比如有的老年人，病比較多的情況下，可能整個治療過程費用就比較高；如果是需要做膽腸吻合來治療膽管結(jié)石，費用可能就要更高。經(jīng)十二指腸鏡取石，相對比較微創(chuàng)，費用總體也不會太高；除非有一些特殊患者需要有自費的材料，這種情況費用可能會相對高一些。
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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎
膽總管結(jié)石需要積極進行治療，因為它很容易引起梗阻，繼發(fā)膽管炎、黃疸，影響肝功能，甚至重癥膽管炎可能還會危及生命。膽總管結(jié)石導(dǎo)致的膽源性胰腺炎發(fā)生率比較高，所以膽總管結(jié)石需要進行積極地外科干預(yù)，但結(jié)石大小不同，它的手術(shù)治療方法也不一樣。有的是經(jīng)過外科手術(shù)，比如說腹腔鏡，在膽囊切除的同時，直接切開膽道取石，在做一個T管引流；另一種方式就是十二指腸鏡，經(jīng)十二指腸乳頭逆行插管來進行取石，這樣的取石方式一般適合比較小的結(jié)石。
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膽結(jié)石一定要開刀嗎
膽結(jié)石患者，如果發(fā)生過急性膽囊炎、急性膽源性胰腺炎，或長期疼痛不適，需要做手術(shù)。如果膽結(jié)石長期存在，會導(dǎo)致病慢性膽囊炎，也需要進行手術(shù)。如果結(jié)石排到膽總管，可以通過手術(shù)或內(nèi)鏡取出結(jié)石。沒有癥狀的患者，定期檢查、觀察即可。
膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療，目前主要是采取膽囊切除術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的進展，腹腔鏡膽囊切除，已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對簡單的手術(shù)，但要避免導(dǎo)致膽道損傷，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。部分病人，如果單發(fā)的膽囊結(jié)石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個有嚴(yán)格適應(yīng)癥，部分病人不適合做，否則很快就會復(fù)發(fā)。
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