結(jié)膜炎該如何鑒別診斷
結(jié)膜炎該如何鑒別診斷呢?結(jié)膜炎是眼部的常見疾病,這種疾病的癥狀也比較明顯很容易發(fā)現(xiàn),但是因?yàn)榻Y(jié)膜炎的危害性比較大,所以患有結(jié)膜炎我們需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和診斷,然后針對(duì)性的治療,那么結(jié)膜炎該如何鑒別診斷呢?
結(jié)膜炎的診斷
1.臨床檢查是最基本、也是最重要的,首先根據(jù)患者的發(fā)病過(guò)程和臨床表現(xiàn)可有一初步判斷,如感染性結(jié)膜炎通常是雙眼發(fā)病,并可累及家人;大多數(shù)急性病毒性結(jié)膜炎最先是一眼發(fā)病,而后另眼發(fā)病;沙眼的病變以上瞼為主;而病毒所致的急性濾泡性結(jié)膜炎則是以下瞼為主;細(xì)菌性結(jié)膜炎的卡他癥狀更為顯著;淋球菌所致的炎癥則出現(xiàn)大量的膿性分泌物;這些病變特點(diǎn)皆有助于診斷。
2.結(jié)膜刮片的革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結(jié)膜的炎癥反應(yīng)特點(diǎn),如果以多形核白細(xì)胞的浸潤(rùn)為主,常提示細(xì)菌或衣原體感染;如單核細(xì)胞增多或出現(xiàn)多核巨細(xì)胞,可能是病毒性感染;如上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)有包涵體,井有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞,則提示衣原體感染。
3.結(jié)膜的細(xì)菌學(xué)檢查:結(jié)膜刮片和分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),有助于病原學(xué)的診斷和指導(dǎo)治療,如考慮是衣原體或病毒感染,可做實(shí)驗(yàn)室病原體分離或應(yīng)用PCR 技術(shù)幫助診斷。
從臨床上發(fā)現(xiàn),有一些結(jié)膜炎患者明知道自己患了結(jié)膜炎,但是并不太在意,實(shí)際上,這種對(duì)自己身體健康不注的結(jié)膜炎患者,往往在以后會(huì)出現(xiàn)使悔恨終生的不良后果。
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