原發(fā)性癡呆的常見診斷
發(fā)布時間：2020-08-2855033次瀏覽
原發(fā)性癡呆的發(fā)病率是逐年上升，尤其是患老年原發(fā)性癡呆的患者是越來越多，原發(fā)性癡呆也分好幾種類型，只要有正確的診斷才能很好的對癥治療，下面就讓我們一起來了解一下原發(fā)性癡呆的常見診斷要點吧，相信一定會給廣大的患者朋友帶來幫助的。
常見的原發(fā)性癡呆的診斷要點1.血管性原發(fā)性癡呆①確定有原發(fā)性癡呆;必須同時有患腦血管病的證據(病史、體征及影像學的證據);原發(fā)性癡呆與腦血管病兩者必須相互關聯(lián)。②以下幾點有助于血管性原發(fā)性癡呆的臨床診斷:有和原發(fā)性癡呆發(fā)生相關的中風病史;有神經功能缺損的癥狀和體征;腦CT, MRI見腦血管病損害表現(xiàn);Hachinski評分>7分;SPECT有局灶腦血流量減低。
常見的原發(fā)性癡呆的診斷要點2.混合型原發(fā)性癡呆。混合型原發(fā)性癡呆系血管性原發(fā)性癡呆與AD共存，要確定兩個病是否同時存在，無疑是很困難的。以下幾點有助于其臨床診斷:原發(fā)性癡呆病程中有VD和AD兩者臨床特點;腦CT, MRI有可引起原發(fā)性癡呆的腦血管局灶性損害，中、重度白質疏松并伴有彌漫性腦萎縮。最后確診需病理學檢查。
以上就是關于常見的原發(fā)性癡呆的診斷要點的介紹了，希望以上的內容能對你有所幫助，如果你在原發(fā)性癡呆上還有什么疑問想要咨詢的話，可以到醫(yī)院咨詢相關的專家。
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癡呆多發(fā)生與老年身上，人到了一定的年紀，大腦就不會發(fā)育，慢慢地大腦思考的能力也會隨之而降低。。知其然后才能知其所以然，怎樣去預防癡呆，我們就有必要知道為什么會出現(xiàn)癡呆，導致癡呆的因素是什么。癡呆癥的出現(xiàn)不僅與個人有關系還與身邊的環(huán)境有著密切的關聯(lián)。癡呆為臨床綜合征，可由60多種疾病所致，其中最常
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老年癡呆癥預防吃什么藥
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癡呆能不能治愈
癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆，比較罕見的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等，不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。比如血管性癡呆，是由于反復的腦血管病以后所引起的一系列智能問題或者行為問題等，是由于腦血管病造成了血管的打擊，腦功能明顯衰退；老年癡呆本身就是神經系統(tǒng)退行性病變，隨著年齡的增加，癡呆的情況會逐漸加重，所以不能夠治愈。對于麻痹性癡呆，是由于梅毒螺旋體侵犯到神經所引起的，神經梅毒屬于三期梅毒，神經系統(tǒng)已經發(fā)生了質的變化，所以也不能夠治愈。所以對于癡呆的患者，只能是用藥來控制癥狀，嚴防癥狀再次加重，同時應用一些對癥藥物治療。
癡呆有什么治療方法
癡呆的原因不同，而治療方法不同。對于血管性癡呆，以治療血管病為主，比如應用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等，同時進行腦血管病二級預防，控制好血壓、血糖、血脂等基礎疾病。對于老年癡呆，應用的治療方案是對癥治療，如果患者已經并發(fā)了焦慮、抑郁，用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來治療；對于已經出現(xiàn)腦功能問題，可以用腦保護劑，比如奧拉西坦、吡拉西坦，腦細胞活化劑，比如說多奈哌齊、美金剛等對癥治療。對于麻痹性癡呆，以驅霉治療為主，比如青霉素。除了用藥以外，家屬要積極地看護，加強心理疏導，多與患者交流溝通，同時加強營養(yǎng)支持，防止意外的發(fā)生，這些都是治療癡呆的方法。
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癡呆如何用藥
癡呆如何用藥和癡呆的病因有關。血管性癡呆是由于反復的血管病、腦功能受到打擊以后所引起的，用藥以治療腦血管病為主，同時控制好血壓、血糖、血脂等基礎疾病，一般應用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等藥物來進行治療。老年癡呆患者，沒有腦血管病病史，但是出現(xiàn)了記憶力問題、行為異常、性格問題等，此時用藥是對癥治療，比如并發(fā)焦慮、抑郁時，用抗焦慮、抗抑郁或者抗精神病的藥物，可以應用腦細胞活化劑。麻痹性癡呆，由于麻痹性癡呆屬于三期梅毒，用藥以驅梅為主。當梅毒螺旋體消失以后，癡呆癥狀也會有所減輕。
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癡呆可以治愈嗎
癡呆不可以治愈。癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆，比較罕見的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等，不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。血管性癡呆，是由于反復的腦血管病以后所引起的一系列智能問題或者行為問題等，是由于腦血管病造成了血管的打擊，腦功能明顯衰退。老年癡呆本身就是神經系統(tǒng)退行性病變，隨著年齡的增加，癡呆的情況會逐漸加重，所以不能夠治愈。麻痹性癡呆，是由于梅毒螺旋體侵犯到神經所引起的，神經梅毒屬于三期梅毒，神經系統(tǒng)已經發(fā)生了質的變化，所以也不能夠治愈。所以對于癡呆的患者，只能是用藥來控制癥狀，嚴防癥狀再次加重，同時應用一些對癥藥物治療。
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癡呆的癥狀主要有哪些
癡呆的癥狀跟癡呆的嚴重程度有關。癡呆一般分為三型，包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者，發(fā)病的1-3年，癥狀比較輕微，主要是近記憶力減退，表現(xiàn)為丟三落四。逐漸加重時會出現(xiàn)一些社交問題，視空間的問題等。隨著年齡的增加，癥狀加重，可以出現(xiàn)行為、性格等改變。到了中度，一般是五年左右，患者會出現(xiàn)明顯的近和遠記憶力減退，行為異常、性格改變，變得易怒、暴躁、敏感、多疑等，社交能力、計算能力、對于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度，一般8-12年時，患者記憶力基本上不會保存，會出現(xiàn)廢用性肌萎縮、惡液質狀態(tài)，墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥，最終引起死亡。
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癡呆的危害有哪些
癡呆患者會出現(xiàn)行為、記憶、認知、社交等能力的下降，危害較大。一、患者由于近記憶力下降，出現(xiàn)認知能力、社交能力下降，導致走失甚至交通意外。二、因為患者心理上出現(xiàn)焦慮、抑郁、精神問題，比如打人、罵人、變得敏感、多疑，甚至會危及到家屬的生命或者人身安全。三、由于患者情緒、行為問題，會影響血壓、血糖、血脂等，造成心腦血管疾病的再次發(fā)生，而加重癡呆，形成惡性循環(huán)。四、癡呆患者飲食出現(xiàn)問題，使得電解質紊亂或變得消瘦，出現(xiàn)負氮平衡，最終出現(xiàn)并發(fā)癥，危及生命。所以，一旦發(fā)生癡呆，建議患者積極查找病因對癥治療。
老年人為什么容易癡呆
人的大腦是高級神經活動的中樞，而腦皮質是精神活動最重要的物質基礎。大腦的前半部分是負責學習、記憶、情感、思維等高級神經活動的區(qū)域。人的大腦大約有141億個神經細胞，而成年后每天約死亡10萬個。衰老的時候，大腦細胞可減少10%到20%，甚至有的達到30%。老年人腦細胞改變的主要原因是腦細胞死亡的增加，形成腦皮質的萎縮，重量減輕，老年性癡呆患者較同齡人，腦的重量減輕約40%到50%。腦細胞的減少已可達到40%到50%。腦萎縮呈彌漫性，而且以額葉最為明顯。由此可見大腦皮質的萎縮是老年性癡呆的主要病理基礎。而真正的發(fā)病機制，目前從這個研究來看也不是十分清楚的。
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為什么癡呆病人需要早診斷早治療
癡呆分原發(fā)性癡呆和繼發(fā)性癡呆。原發(fā)性癡呆多半是大腦萎縮引起，繼發(fā)性癡呆多是腦血管病、腦梗塞等疾病引起。如果身邊的老人出現(xiàn)明顯的遺忘、性格變化，一定要到醫(yī)院治療，因為有些導致癡呆的疾病可以治療，要做到早診斷早治療。有很多疾病都有其發(fā)生和發(fā)展的過程，有些疾病早診斷早治療有效，而晚期治療，常常是徒勞。老年癡呆就是這樣的一種疾病，對于癡呆病人需要早診斷早治療。對于老年癡呆的治療，雖然至今還沒有突破性進展，但正在研制、開發(fā)，并且已應用的新藥，對某些早期的病人有幫助。另外，對于這種疾病，要采取綜合治療，并加強護理。對于老年癡呆病人，除中西藥治療以外，對于患者的心理治療、日常護理、智力訓練及社會關懷等方面，也不可忽視。
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- 1 各種癡呆有什么不同？
- 2 癡呆是怎么引起的
- 3 癡呆的危害
- 4 癡呆可以治療嗎
- 5 癡呆的癥狀有哪些
- 6 癡呆的飲食要求有哪些
- 7 癡呆的病因有什么
- 8 癡呆應該怎樣預防
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