特發(fā)性三叉神經(jīng)痛治療
發(fā)布時間：2020-08-2850605次瀏覽
一些疾病或因素可以產(chǎn)生類似特發(fā)性三叉神經(jīng)痛臨床癥狀，其病因為感染、藥物（多巴胺受體阻滯藥等）、毒物(MPTP、一氧化碳、錳等)、血管性（多發(fā)性腦梗死）及腦外傷等所致，臨床上稱之為特發(fā)性三叉神經(jīng)痛，今天小編給大家介紹特發(fā)性三叉神經(jīng)痛治療的方法。特發(fā)性三叉神經(jīng)痛與上述有類似臨床癥狀疾病一起統(tǒng)稱為三叉神經(jīng)痛。
臨床上病人多伴有高血壓、糖尿病或高脂血癥，該病的病理變化主要為尾狀核、內(nèi)囊、蒼白球、殼核等基底節(jié)區(qū)的廣泛腔隙梗死以及額葉白質(zhì)的血管性病灶。因此，需特別重視早期治療，同時要注意整體綜合治療和個體化治療相結(jié)合的原則，如合理的膳食、適當(dāng)鍛煉身體（運動操、太極拳），調(diào)節(jié)情緒。調(diào)控血壓、降血糖、降血脂等?？山o予改善微循環(huán)降低血液黏度治療，如口服阿司匹林、潘生丁，靜脈滴注脈絡(luò)寧、川芎嗪、金納多和肝素或皮下注射低分子肝素等。鈣通道阻止劑，具有擴張血管、保護腦細胞、抗動脈粥樣硬化和維持紅細胞變形性能力的作用，如尼莫地平、氟桂利嗪。自由基清除劑，如維生素E、延胡索酸尼唑芬諾。也可以在上述治療基礎(chǔ)上，加高壓氧治療。
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三叉神經(jīng)痛屬于神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科
大部分的三叉神經(jīng)痛首先就診于神經(jīng)內(nèi)科，如果藥物治療無效，需要去神經(jīng)外科就診，還有一些是繼發(fā)于多發(fā)性硬化、延髓空洞或者是顱底腫瘤等，要根據(jù)病因選擇科室。首先，沒有辦法很客觀的說三叉神經(jīng)痛到底屬于神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科。大部分的三叉神經(jīng)痛的患者首先就診于神經(jīng)內(nèi)科，治療方面也以藥物治療為主，首選穩(wěn)定神經(jīng)細胞功能的藥物，也就是卡馬西平，如果藥物治療無效，需要去神經(jīng)外科就診，可以做封閉或者是神經(jīng)組織手術(shù)的方法來改善癥狀，這時候就屬于神經(jīng)外科的范疇。除此之外，還有一些人群的三叉神經(jīng)痛并不是原發(fā)的神經(jīng)三叉神經(jīng)痛，而是繼發(fā)于多發(fā)性硬化、延髓空洞或者是顱底腫瘤等，這個時候就需要根據(jù)病因來決定屬于神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科，比如多發(fā)性硬化屬于是神經(jīng)內(nèi)科，而腫瘤就應(yīng)該去神經(jīng)外科就診。
三叉神經(jīng)痛有什么快速止疼藥嗎
三叉神經(jīng)痛想要快速止疼，可以選擇卡馬西平，卡馬西平有很好的緩解疼痛作用，但是1/3患者服用該藥后會出現(xiàn)不良反應(yīng)，如嗜睡、眩暈、消化道不適等，所以不建議患者私自用藥，以免影響病情恢復(fù)。三叉神經(jīng)痛屬于常見的腦部神經(jīng)疾病，主要的癥狀是會出現(xiàn)電擊癢、撕裂樣疼痛。三叉神經(jīng)痛在接受治療時，需要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，醫(yī)生需要對患者進行體格檢查，而且還要再進行影像學(xué)檢查，這樣才能判斷病情的輕重程度，然后再選擇合適的藥物。治療期間患者要嚴格遵醫(yī)囑，要積極配合醫(yī)生。
如何治療三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛由于疼痛劇烈，，而且反復(fù)發(fā)作機會多，給患者帶來很大的痛苦，嚴重影響患者的情緒和狀態(tài)。所以本病的治療較難治愈，多采用多種方法綜合治療效果較理想。三叉神經(jīng)的治療是以減輕疼痛為目的，緩解伴發(fā)癥狀及預(yù)防復(fù)發(fā)。治療方法有藥物治療和非藥物治療兩個方面。具體治療方法有：1.吸氧療法:急性期給予氧氣吸入，流速為7～10L/min,10~20分鐘可有效的阻斷疼痛。2.藥物治療：劇烈疼痛不止時可用苯妥英鈉，一般情況下只用卡馬
三叉神經(jīng)痛吃啥藥
我們大家都很害怕疾病的出現(xiàn)給自身帶來的疼痛，所以在面對疾病給自己帶來痛苦的時候要積極采取好的辦法進行治療，尤其是患上了三叉神經(jīng)痛更要選擇正確的用藥才可以，那么，三叉神經(jīng)痛吃啥藥？下面我們就來和小編一起詳細的了解一下吧，相信對大家會有所幫助的。
治療老人三叉神經(jīng)痛方法
三叉神經(jīng)痛是人們最棘手的問題，嚴重影響著身心的健康，身體健康和心理健康同時受威脅，在生活中做好相應(yīng)的預(yù)防護理是非常重要的，平時注意觀察，在出現(xiàn)異常情況后，及時去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院接受檢查治療是非常重要的事情，那么老人三叉神經(jīng)痛治療方法有哪些呢？
三叉神經(jīng)痛怎么進行檢查呢
日常生活中很多讀者朋友都知道三叉神經(jīng)痛這種疾病，它是一種面部神經(jīng)疾病，發(fā)作的時候會讓面部極其疼痛，很多人都為之非常的苦惱，平時朋友們一定要注意做好對它的預(yù)防，接下來為大家介紹一下三叉神經(jīng)痛怎么進行檢查：三叉神經(jīng)的檢查方法，在臨床上主要根據(jù)該神經(jīng)的解剖分布和正常的生理功能是否存在，來判斷其正常
三叉神經(jīng)痛的引發(fā)原因
三叉神經(jīng)痛的引發(fā)原因有哪些呢，不少患者在得上了三叉神經(jīng)痛之后還不積極的尋找病因，而是繼續(xù)與病因相接觸，自然就會使病情加重，治療更困難，因此患者得病之后首先要明確的就是三叉神經(jīng)痛的原因，針對病因進行治療才會有好的治療效果，下面我們一起來看看引發(fā)三叉神經(jīng)痛的原因有哪些。
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三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般呈閃電樣、針刺樣、撕裂樣，發(fā)作的時候疼痛劇烈，但是緩解也比較快的癥狀。一般數(shù)秒至一兩分鐘疼痛就可以緩解，但是疼痛發(fā)作一般沒有先兆，通過刷牙、吃冷飲或者吹風(fēng)都有可能誘發(fā)疼痛。三叉神經(jīng)痛開始的時候，疼痛間歇時間比較長，可能幾天發(fā)作一次，甚至數(shù)月發(fā)作一次，但是隨著病情發(fā)展，如果沒有及時治療，就有可能發(fā)作越來越頻繁，有時候可能一天發(fā)生數(shù)次。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時痛感明顯。
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三叉神經(jīng)痛治療方法
三叉神經(jīng)痛有物理治療，藥物治療以及手術(shù)治療三種治療方法。一、物理治療。采取超短波的治療方法避免神經(jīng)受到刺激。二、藥物治療。定期口服德巴金之類的抗癲癇藥。三、手術(shù)治療。把三叉神經(jīng)和血管波動的波動點位置定位以后，在中間加保護層可以避免三叉神經(jīng)持續(xù)受到刺激。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)
三叉神經(jīng)痛可以通過毀損、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。包括射頻、封閉和目前做的比較多的神經(jīng)球囊壓迫。但是造成機理一樣，主要是神經(jīng)的阻斷，神經(jīng)的毀損，讓神經(jīng)異常沖動阻斷到神經(jīng)的傳導(dǎo)，使外周的神經(jīng)的疼痛消失。但是同時也帶來患者面部麻木的問題，還有感覺異常的問題。目前臨床比較推薦的方法，顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)的原理是將頜面和三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置和并行的動脈血管即責(zé)任血管移開，讓彼此不接觸，使神經(jīng)受到血管壓迫，產(chǎn)生異常沖動的現(xiàn)象得到緩解，神經(jīng)異常沖動也停止，外周的疼痛消失。顯微血管減壓術(shù)既保留了患者神經(jīng)功能，對神經(jīng)沒有任何的破壞作用。又保留了血管，血管完全暢通。此時患者的神經(jīng)功能不受任何影響，患者術(shù)后不會出現(xiàn)任何其他異常情況，雖然顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，微創(chuàng)開顱卻非常安全，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術(shù)操作，不僅安全，而且效果非?？隙?。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后注意什么
三叉神經(jīng)痛手術(shù)主要指顯微血管減壓術(shù)，使大腦內(nèi)神經(jīng)、血管彼此之間分開，所以需要開顱，需要在手術(shù)顯微鏡下進行，它切口非常小，創(chuàng)傷很小，對顱內(nèi)的神經(jīng)、血管影響都非常小。但是顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，開放性的手術(shù)。手術(shù)對神經(jīng)對顱內(nèi)的顱內(nèi)壓有一定的影響。術(shù)后患者會因為顱壓的變化和其他的因素影響，出現(xiàn)不同程度的頭疼、頭暈，還有一部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，所以，一般手術(shù)后要求患者臥床2到3天，顱壓的自身調(diào)節(jié)到正常范圍，患者頭痛頭暈逐漸消失，術(shù)后癥狀會很快緩解。
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如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛和偏頭疼
偏頭痛與三叉神經(jīng)痛相比，1、疼痛不劇烈；2、發(fā)作不頻繁；3、發(fā)作時側(cè)別不定。一會左邊疼，一會右面疼，偶爾會兩邊都疼；4、每一次疼痛會持續(xù)幾分鐘或幾小時。并且疼痛持續(xù)一到兩周；5、少數(shù)患者發(fā)作前會有視覺、感覺等先兆，比如患者怕光，看到光就感覺很暈，然后導(dǎo)致頭疼。頭痛的種類數(shù)不勝數(shù)，偏頭痛和三叉神經(jīng)痛就是其中之一，患者往往分不清楚自己到底是頭痛還是三叉神經(jīng)痛。偏頭痛和三叉神經(jīng)痛在臨床中都很常見。三叉神經(jīng)痛的特點是單側(cè)面部發(fā)生一陣一陣劇烈性的疼痛，疼痛時間最長不超過一分鐘。總結(jié)一句話就是：有誘發(fā)因素的是三叉神經(jīng)痛，不能誘發(fā)的是偏頭痛。
引起三叉神經(jīng)痛的原因是什么
三叉神經(jīng)痛的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性病因不明，繼發(fā)性由于腫瘤、囊腫、口腔疾病等壓迫三叉神經(jīng)時會引起疼痛。三叉神經(jīng)痛是很常見的疾病，主要是面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)，陣發(fā)性的劇烈疼痛，有的疼痛得很厲害，嚴重影響生活質(zhì)量。目前找不到導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的具體原因。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可找到病因，如腫瘤、囊腫壓迫三叉神經(jīng)，會引起三叉神經(jīng)痛；如口腔疾病，最常見的是牙齦疾病，可以引起三叉上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)損傷。所以常見的三叉神經(jīng)痛都是原發(fā)性，繼發(fā)原因需要去正規(guī)醫(yī)院查找原因，排除繼發(fā)性的因素。
三叉神經(jīng)痛可以自己好嗎
三叉神經(jīng)痛確實是有自愈的傾向，這對于是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，把病因消除，自然疼痛也會消失，但是確實有部分三叉神經(jīng)痛患者長期的發(fā)作，需要長期的藥物對癥治療。如果是做了微血管減壓術(shù)以后，也能使患者能夠長時間的緩解，僅有部分患者能夠復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于外來的物質(zhì)壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛，外來的東西有腫瘤感染或者是一些囊腫，或者一些微血管壓迫造成的三叉神經(jīng)痛，這時候要做進一步的檢查來確認到底是什么原因造成的三叉神經(jīng)痛，找到原因以后對原因進行治療，三叉神經(jīng)自然就會緩解。如果不能緩解，也可以給一些藥物的治療，在進行處理后，大部分病人也能夠緩解。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，部分患者有自愈的可能性，但是大部分患者還需要藥物長期的維持治療，三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的阻滯治療，這樣就能使三叉神經(jīng)痛的緩解越來越長，甚至能夠完全不發(fā)作。
