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        顱腦外傷后應警惕癲癇

        發(fā)布時間:2020-08-2856583次瀏覽

        32歲的李女士因11歲時騎自行車不小心摔倒導致頭部外傷,當時覺得沒大礙只做了簡單的傷口處理,未進行正規(guī)治療。殊不知,在外傷五年后,李女士開始出現(xiàn)抽搐,當?shù)蒯t(yī)院診斷為外傷性癲癇

        腦外傷常因意外交通事故、工傷或火器操作導致。在小兒出現(xiàn)顱腦外傷時需特別警惕。因小兒腦發(fā)育尚未成熟,對損傷較為敏感,即使從外表看傷情不重,仍可能造成腦組織損傷而影響智力發(fā)展。在生活中,年輕父母需提防小兒出現(xiàn)高處墜落、窗口墜落、樓梯滑跌、打架等狀況。顱腦外傷常見并發(fā)癥是癲癇發(fā)作,顱腦外傷后可發(fā)生癲癇的比例為31%~33%,因此應提高警惕。一般在臨床上,顱腦外傷中出現(xiàn)癲癇的時間不一,短者數(shù)小時或即刻發(fā)作,長者在1個月以內(nèi),甚至數(shù)年后出現(xiàn),比較難預料,其發(fā)生頻率與受傷部位、外傷程度有關。綜合臨床資料和經(jīng)驗,顱腦外傷后需常規(guī)應用預防性抗癲癇藥,而且要選用高效、安全的藥物來有效降低其發(fā)生率,避免顱腦的再次損傷,提高患者生存質(zhì)量。

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        癲癇的發(fā)病原因
        許多刺激因素都可直接成為癲癇發(fā)作的誘因,在日常生活中密切觀察、體會患兒癲癇的誘發(fā)因素。避免、減少接觸誘發(fā)因素,可有效減少癲癇發(fā)作。
        如何判斷患有癲癇
        很多人知道癲癇這種疾病的存在,但是對癲癇卻不是很了解,相當一部分了解癲癇,是因為患者在發(fā)作的時候,表現(xiàn)出的癥狀比較讓人記憶猶新,一些人因為對癲癇疾病的不了解,所以有時不能及時到醫(yī)院接受治療,下面,我們就一起來看看下文介紹的如何判斷患有癲癇吧。
        什么是部分性癲癇
        部分性癲癇是一種常見的癲癇類型,異常的神經(jīng)元活動一般局限于大腦半球的一側(cè)。根據(jù)患者是否伴有意識模糊和意識障礙,可分為單純部分性癲癇和復雜部分性癲癇。前者為局限性發(fā)作,無意識障礙,后者放電從局灶性向雙側(cè)腦擴展,出現(xiàn)意識障礙。
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        癲癇手術后遺癥有哪些
        癲癇可以做手術治療,手術適應癥尤其是保守治療、藥物治療效果不好的患者,可采用手術治療。手術治療有開顱手術、微創(chuàng),射線治療等。手術治療可使大部分患者得到很好的預后,但手術過程中及手術后,患者不是百分之百能恢復,主要看患者的病情難度,手術難度,后遺癥就是癲癇手術過程中沒有達到百分之百理想,效果不好,留有一些問題,手術本身有風險,不敢保證沒有任何損傷。手術損傷、術后感染、合并癥等可能會造成后遺癥。手術過程中不可避免。
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        小兒癲癇的早期癥狀
        小兒癲癇發(fā)作有個共同的特點是突發(fā)突止,并且比較刻板、重復、短暫。但是不同的癲癇兒童發(fā)作的時間、臨床癥狀也有各自的特點。癲癇發(fā)作在臨床上分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作和原因未明的發(fā)作。全面性發(fā)作兒童在發(fā)作之前是不能預知的,發(fā)作后兒童并不能回憶剛才發(fā)生了什么事情。局灶性發(fā)作兒童中部分兒童在發(fā)作之前會有所預知。局灶性發(fā)作兒童容易從局灶性發(fā)作演化成全面性發(fā)作。全面性發(fā)作的兒童是不能預知自己是否會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
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        癲癇手術風險大嗎
        開顱手術風險相對來說不是很大。癲癇手術包括根治性手術和姑息性手術。根治性手術要開顱。目前,開顱手術風險很小,是常規(guī)手術,就像普外科的闌尾炎一樣的手術,對神經(jīng)外科大夫來說,全世界每個工作日開腦袋的手術大概有10萬計,大部分都很安全,都沒問題。癲癇開顱手術切的位置不是很深,安全性相對偏高。因此,任何手術都有風險,目前開顱手術風險相對來說不是很大,出現(xiàn)嚴重后遺癥的可能性或者并發(fā)癥的可能性非常小,是不到1%的可能性。姑息性手術屬于保守治療,風險較低。
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        癲癇的預防
        預防癲癇發(fā)作注意嚴格按照醫(yī)生叮囑用藥;保證足夠睡眠時間,避免熬夜;盡量遠離驚嚇、噪音、強光等誘發(fā)癲癇發(fā)作的刺激;避免飲食過飽,多吃含粗纖維食物,做好便秘預防工作;預防呼吸道感染類疾病,適當運動,增強免疫力;禁止從事危險性工作或活動。一、嚴格按照醫(yī)生醫(yī)囑堅持長期有規(guī)律服藥;二、保證每日足夠睡眠時間,早睡早起。休息不好、缺覺、熬夜等情況存在,容易誘發(fā)癲癇;三、避免一切刺激,如突然受到驚嚇、噪音、強光刺激。避免陌生人靠近癲癇患者,房間燈光適宜,避免強光或者使患者感覺不適;四、飲食避免出現(xiàn)過急、過飽情況,適當添加粗纖維食物,可預防便秘。便秘也是誘發(fā)癲癇發(fā)作誘因;五、適當參加適合于患者自身的活動,以不疲勞、疲倦為宜。適量運動可促進胃腸蠕動,有預防便秘作用;六、預防上呼吸道感染,特別注意不能淋雨、受涼,隨著季節(jié)、氣溫變化,隨時增加衣服和被子;七、患者不得從事帶有危險性工作和活動,如攀高、游泳、駕駛車輛等。
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        癲癇注意事項
        癲癇注意控制用藥,病情不穩(wěn)定時需要有人看護,如果孩子上學要跟老師溝通,請老師看護。癲癇患者可能隨時都會發(fā)作,尤其大發(fā)作。很多癲癇患者大發(fā)作,有可能用藥控制的不好。一、患者在病情不穩(wěn)定的時候必須有家長陪同。二、孩子上學一定要和老師進行相關的溝通,讓老師多多看護。三、患者的飲食結(jié)構(gòu),吃一些容易消化的食物。