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        癲癇手術(shù)適宜群體有哪些

        發(fā)布時間:2020-08-2865013次瀏覽

        對于手術(shù)治療癲癇,并不是所有的癲癇病人都適合手術(shù)治療,且癲癇手術(shù)存在一定的風(fēng)險性,那么癲癇手術(shù)適宜群體有哪些?下面我們對這個問題進(jìn)行了詳細(xì)介紹。

        1.進(jìn)行性加重。癲癇發(fā)作是否會進(jìn)行性加重,目前仍有爭議。癲癇病的進(jìn)行性加重表示有繼發(fā)性癲癇灶的產(chǎn)生或病變的神經(jīng)元增多,使得癲癇發(fā)作程度加重,藥物和手術(shù)治療效果降低。在動物模型中已觀察到隨著癲癇病程的延續(xù)有繼發(fā)性癲癇灶的產(chǎn)生和更多的神經(jīng)元參與放電。這是適合癲癇病手術(shù)治療的。

        2.對兒童生長發(fā)育的影響 在新生兒幼兒,長期的癲癇發(fā)作較易對正常的腦發(fā)育產(chǎn)生負(fù)性作用。由于新生兒和幼兒處于腦可塑的關(guān)鍵階段,癲癇病灶外的正常腦組織的發(fā)育依賴感覺傳導(dǎo)通路和鄰近的腦皮質(zhì)的生理信號的刺激,而來源于癲癇病灶的異常放電則形成異常的電化學(xué)環(huán)境造成皮質(zhì)在突觸、細(xì)胞膜水平的永久性異常發(fā)育。

        3.頑固性癲癇患者:經(jīng)抗癲癇藥物的系統(tǒng)治療后,癲癇仍頻繁發(fā)作的病例應(yīng)考慮手術(shù)。對于癲癇發(fā)作的頻率并無明確規(guī)定,一般認(rèn)為多于一次 / 月。對于發(fā)作只有數(shù)次 / 年的病例,需要數(shù)年的時間判斷治療是否有效,不然手術(shù)的價值就不易評估了;當(dāng)治療藥物濃度已給病人帶來嚴(yán)重的毒副作用時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

        4.癲癇對患者的日常功能造成影響:目前普遍認(rèn)為,只有當(dāng)癲癇影響病人的日常生活時才考慮手術(shù)治療。若癲癇僅在夜間發(fā)作,則不會對病人日常生活產(chǎn)生大的影響。

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        2021-05-21

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        2021-05-21

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        語音時長 01:11

        2021-05-10

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        語音時長 02:09

        2020-02-24

        58266次收聽

        02:51
        癲癇病的病因有哪些
        原發(fā)性癲癇沒有明確病因,繼發(fā)性癲癇的病因如炎癥、腫瘤、外傷等。癲癇病是一類疾病,病因非常復(fù)雜,癲癇只是一個癥狀的診斷,癲癇分兩大類,一種是原發(fā)癲癇,沒有明確病因,往往有家族史陽性;還有一種叫繼發(fā)性癲癇,也叫癥狀性癲癇,可以找到明確病因,如炎癥、腫瘤、外傷等,對因治療加對癥治療效果比較好。原發(fā)癲癇沒有明確病因,只能對癥治療,癲癇病治療一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。癲癇診斷、治療是非常復(fù)雜的過程,需要做很多臨床檢查,確診后進(jìn)行長期、科學(xué)、有針對性的治療,需要家屬和患者密切配合,規(guī)律服藥,難治性癲癇手術(shù)治療效果好。
        02:46
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        02:46
        癲癇手術(shù)前要做什么檢查
        癲癇檢查就是常規(guī)檢查,可有影像學(xué)檢查,如癲癇要手術(shù),影像學(xué)檢查應(yīng)該拍CT等高新儀器檢查定位,測試代謝等情況,對手術(shù)治療有很好的指導(dǎo)作用。癲癇手術(shù)檢查主要看影像學(xué)檢查,包括CT、造影等檢查,對于手術(shù)的錄入選擇,手術(shù)方法的選擇,急灶的切除過程有很好的指導(dǎo)意義,還應(yīng)有實驗室檢查、血液檢查、血象檢查及腦電圖檢查等。癲癇術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備,確認(rèn)服藥治療、保守治療是否需要停藥、停藥時間、出血傾向等,準(zhǔn)備工作越充分,治療效果就越好。
        01:42
        癲癇怎么治療
        癲癇的治療有以下幾方面:第一,區(qū)分原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。第二,確診癲癇。原發(fā)性癲癇一旦確診,可暫時給予藥物治療,觀察療效。腫瘤引起的繼發(fā)性癲癇和一些原因不明的癲癇,需要通過外科手術(shù)治療,在腦部植入深部電極抑制癲癇的異常放電。
        癲癇的治療方法有哪些
        癲癇的治療首先要區(qū)分它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性。要去除一些原發(fā)性疾病,繼發(fā)性因素也很多。首先要診斷癲癇,患者是不是癲癇,這時候要根據(jù)癲癇的表現(xiàn),它是不是刻板性,時間比較短暫。同時還給病人做腦電圖,患者有沒有異常腦電的放波,異常腦電圖。一旦確診癲癇,首先是給病人無創(chuàng)性的治療,比如給予藥物治療,主要觀察患者的癲癇的表現(xiàn)形式是不是減少,患者腦電圖的放電次數(shù),異常腦電波是不是減少,放電次數(shù)是不是減少,來判斷藥物是不是有效。現(xiàn)在還有一些繼發(fā)性因素,比如腫瘤引起,還有一些原因不明的癲癇,是要通過外科手術(shù)的方法,可以在腦部植入一些深部電極,這種電極抑制它的異常放電。
        語音時長 01:04

        2019-11-27

        53109次收聽

        02:00
        癲癇持續(xù)發(fā)作怎么護(hù)理
        癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種急癥,如果不及時的處理可能出現(xiàn)腦水腫、腦疝或呼吸循環(huán)的衰竭。如果發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)這種情況,一定要盡快送到醫(yī)院搶救,有條件會靜脈注射安定,可以盡快結(jié)束癲癇持續(xù)狀態(tài),同時要保證呼吸道的通暢,避免異物的損傷、骨折等。癲癇持續(xù)的發(fā)作會影響到患者的很多器官,如果治療不及時,甚至有的會危害到患者的生命。癲癇持續(xù)發(fā)作是每次全身性強(qiáng)直陣攣持續(xù)發(fā)作超過五分鐘,或者在兩次發(fā)作期間意識沒有完全的恢復(fù),稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。這種情況的發(fā)生可能與治療期間中途突然停藥有關(guān)系,所以一定要保證藥物的按時、按量服用,這樣可以避免癲癇大發(fā)作的發(fā)生。