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        科普文章

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        癲癇本身不影響正常壽命

        發(fā)布時間:2020-08-2859185次瀏覽

        軍訓第一天,繞400米的操場跑兩圈是教官發(fā)出的第一指令。800米的距離并不長,但大多久不運動的學生們跑完之后都氣喘吁吁。隊形剛剛戰(zhàn)好,忽然站在前排的一個男同學一頭栽倒在教練的腳邊,并且全身抽搐、口吐白沫、眼睛上翻。

        這一幕給很多學生留下了深刻的印象,也經(jīng)常針對這個同學議論紛紛,聽說那位同學患的是癲癇,看他那天發(fā)作的恐怖樣子,不知道會不會影響他的壽命呢?

        癲癇是一種慢性腦功能障礙性疾病,如不及時有效地進行治療,可遷延數(shù)年,甚至終生發(fā)作,從而對患者的身體、精神、婚姻、工作、學習及社會地位寸經(jīng)濟等造成一定影響。但是一般而言,癲癇疾病本身對壽命沒有大的影響。癲癇的本身很少造成死亡,而癲癇發(fā)作引起的意外傷害,則并不少見,人們往往把意外事故引起的死亡歸結為對壽命有影響,這是不正確的。

        值得注意的是,癲癇持續(xù)狀態(tài)可引起患者死亡。它往往由于突然停藥及其他原因引起,發(fā)作時的窒息及吸入性肺炎、骨折、脫臼等,也有一定的危險性,但比較少見。由于服用抗癲癇藥物引起死亡的也僅是個別情況。

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        大腦突然失去意識幾秒鐘主要有兩種情況:1、考慮是短暫性腦缺血發(fā)作:多見于50-70歲的中老年人,起病突然,一般持續(xù)10-20秒左右喪失意識,大多數(shù)患者可在1個小時之內可恢復,最長不超過24個小時。短暫性腦缺血發(fā)作很多時候是腦梗的前兆,不可忽視,應及時送醫(yī)檢查,對因對癥治療?;颊咝柙谌粘I钪?,應保持健康的生活習慣,包括均衡飲食、適當運動鍛煉、戒煙戒酒,積極控制高血壓、糖尿病的慢性病,降低疾病的發(fā)生。2、癲癇病失神發(fā)作:大腦突然失去意識幾秒鐘,并且很快就會恢復,這是一種特殊的癲癇發(fā)作現(xiàn)象,稱之為失神發(fā)作。失神發(fā)作不分時間、地點和場合突然發(fā)作,很容易發(fā)生意外,比如走樓梯時失神發(fā)作,可發(fā)生意外事件;又比如過馬路,失神發(fā)作容易造成交通事故等。癲癇失神發(fā)作患者,治療上可以口服乙琥胺,應用抗生素時避免青霉素類和喹諾酮類的藥物。平時需清淡飲食,多食碳水化合物比較少,脂肪成分高的食物。少吃或不吃辛辣刺激性的食品,禁飲含有咖啡因的飲料,例如濃茶、咖啡等。此外,大腦突然失去意識,也有可能長時間休息不好或者勞累,導致神經(jīng)衰弱引起。最好到醫(yī)院做頭部CT,腦電圖檢查,排除其他原因,對癥治療。同時,平時要注意休息,勞逸結合,規(guī)律作息,晚上睡前少用電子產品,少熬夜。
        語音時長 02:24

        2021-12-30

        94238次收聽

        癲癇病會傳染嗎?
        癲癇病是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的反復發(fā)作性疾病,臨床上的表現(xiàn)主要有大發(fā)作和小發(fā)作兩種,主要表現(xiàn)為運動,感覺,意識,精神,植物神經(jīng)等方面的障礙,可能發(fā)生于任何年齡階段。癲癇屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是不會傳染的
        癲癇早期癥狀有哪些
        在我們身邊有很多的人會出現(xiàn)癲癇這種疾病,當出現(xiàn)疾病之后,會影響到患者的身心健康,給患者的生活也是一種影響,所以大家需要注意這種疾病的存在,了解癲癇早期癥狀有哪些?才能及時的發(fā)現(xiàn)疾病及早的進行治療,減少疾病對患者帶來的傷害。
        癲癇診斷和治療指南
        癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,每一次的發(fā)作都會對人體造成一定程度的傷害,患病率僅次于腦卒中,在日常的生活中,身邊就經(jīng)常會遇到癲癇病患者發(fā)作,癲癇急救工作是否做到位,將會直接影響患者的預后情況,癲癇急救護理如果合理,是可以減輕患者的痛苦,下面我給大家總結了幾點癲癇診斷和治療指南,請看下面的文章。
        癲癇發(fā)作救治方法有哪些
        癲癇發(fā)作時患者特別難受,但我們看在眼里,卻不知道該怎么辦,但是在癲癇發(fā)作時正確的處理對于后期的治療是非常有幫助的,下面我們就來具體的介紹一下癲癇發(fā)作救治方法有哪些,希望對你們會有所幫助,從而能更好的控制癲癇發(fā)作。
        應該如何診斷癲癇
        診斷癲癇疾病多需要通過詢問患者病史、體征情況與發(fā)病頻率等情況進行初步診斷,而后通過腦電圖檢查、腦CT等影像學檢查進行更進一步的診斷,部分患者還需要進行血、尿常規(guī)或腰椎穿刺檢查確定致病原因。
        癲癇病的飲食禁忌
        癲癇病患者的飲食禁忌是以清淡為主,不要吃高熱量的、營養(yǎng)過剩,刺激性食物和飲料。癲癇病一旦診斷成立后,由專業(yè)醫(yī)師開具處方,進行服藥綜合治療。在飲食方面要有所禁忌,防止由于飲食不當,治療效果不好,誘發(fā)癲癇的發(fā)作。癲癇病患者在服藥治療時,以清淡為主,不需高熱量的、營養(yǎng)過剩食物,尤其不能吃過咸食物,會影響所服藥物的化學性能,高營養(yǎng)的高熱量食物會使血管發(fā)生病變,影響治療效果。飲食還需要注意刺激性食物和飲料,比如煙酒,尤其是飲酒,對于癲癇的發(fā)作有誘發(fā)的作用,暴飲暴食也不好,可能誘發(fā)癲癇,咖啡、濃茶、飲料還有興奮劑的食品,這些都有誘發(fā)癲癇病的可能性。
        語音時長 02:09

        2020-02-24

        60928次收聽

        癲癇發(fā)作與癲癇綜合征區(qū)分方法
        癲癇的典型發(fā)作有自己的規(guī)律,全身的陣攣的發(fā)作、限局的發(fā)作、失神的發(fā)作也好,有特殊的表現(xiàn),而癲癇綜合征是類似于癲癇的發(fā)作,而本身并不是真正的癲癇,可能是繼發(fā)于疾病,比如說炎癥、腫瘤、腦血管病等等。疾病誘發(fā)出來的類似于癲癇發(fā)作的這樣一組綜合的癥狀,是能夠區(qū)分出來的。首先癲癇發(fā)作有原發(fā)的,有繼發(fā)的,診斷了是原發(fā)的癲癇的發(fā)作和繼發(fā)于疾病的發(fā)作,這就是一個很容易的區(qū)別的。原因不同起病的低處不同,在臨床上發(fā)作雖然非常類似,但也不完全一樣。所以癲癇的原始的診斷以后,原發(fā)的癲癇也好,繼發(fā)的癲癇也好,有自己嚴格的診斷、治療以及臨床表現(xiàn)。癲癇的綜合癥就是一個復雜的診斷和鑒別診斷的過程。首先在臨床上有類似于癲癇的發(fā)作,但是本質有其發(fā)病的特殊的原因,比方說可以有大腦的病變,也可以有全身的病變。這些病變的原因造成的臨床上一個類似于癲癇發(fā)作的一個癥狀,或者體征的表現(xiàn),但并不是一個原發(fā)的癲癇,所以這一點應該在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行詳細的檢查,病史的分析以及各種資料的綜合,可以做出診斷和鑒別診斷。
        語音時長 02:01

        2020-02-24

        63151次收聽

        01:48
        小兒癲癇能不能治好
        小兒癲癇能不能治好,其實是癲癇能不能治好的問題,小兒癲癇是癲癇的一部分,癲癇病人有的從小孩開始發(fā)病,有的從成年開始發(fā)病,有的五六十歲才發(fā)病。癲癇治療首先是藥物治療,有2/3的人可以通過吃藥治好;還有1/3左右藥物控制不理想,需要手術治療,手術可以使其中70%左右的病人獲得治愈。還有10%左右的病人不太好治,藥物治療、手術治療的效果都不好,它是多灶性或全面性的發(fā)作,這時通過姑息性手術能改善緩解癥狀;剩下3%左右的癲癇目前沒有較好的辦法。
        02:18
        癲癇不發(fā)作需要治療嗎
        癲癇不發(fā)作或者癲癇發(fā)作很少時,需不需要治療要看具體情況。堅持吃藥且一年不發(fā)作,吃藥鞏固三年無發(fā)作,腦電圖無明顯的異常,可以開始減藥停藥。如果超過三年甚至五年不發(fā)作,可以減藥停藥。如果減藥停藥以后不發(fā)作,可以撤藥,不需要繼續(xù)治療。發(fā)作很少、偶爾犯一次的情況要吃藥,只要達到癲癇診斷標準,就得吃藥。如果不吃藥,容易把一些本來可以治好的癲癇拖成頑固性癲癇。因此,只要癲癇診斷標準成立,就得堅持吃藥,一天兩次,堅持三五年,定期復查,根據(jù)醫(yī)生的建議減藥停藥。
        03:00
        癲癇發(fā)作應該怎么辦
        癲癇發(fā)作時,家屬首先要讓病人遠離意外傷害的風險或者減低風險,如果病人站的時候發(fā)病,要趕緊扶著他,讓他坐下或者躺下來,防止腦袋摔傷;如果周圍有比較銳利的東西或者不安全的隱患,要及時清除;有的病人發(fā)作會咬舌頭,這時要準備壓舌板;有的病人時間長了會有口腔分泌物,這時要讓他保持側體位,防止口腔分泌物流到氣管,引起窒息;有的病人發(fā)作時可能還系著領帶,系得領帶可能會使病人呼吸粗重。如果病人超過五分鐘以上還不緩解,要求助于120,或者趕緊送醫(yī)院,否則時間過長會影響腦功能。
        02:32
        癲癇都能做手術嗎
        大多數(shù)癲癇不需要手術,2/3的病人可以通過藥物治療達到治愈。如果吃藥效果不好,要考慮手術治療。癲癇手術分為根治性手術和姑息性手術。根治性手術大多數(shù)是開顱手術,有的病人擔心開顱手術風險,不愿意開顱。所有人都可以做姑息性手術,包括迷走神經(jīng)刺激或DBS等,但是這些手術效果不好,只能緩解癥狀。百分之六七十的病人做根治性手術能找到致癇灶,能把它切除,達到治愈。但還有一部分病人有多個癲癇灶,或者是全面性發(fā)作、發(fā)作部位很深,這種手術可能會導致偏癱,甚至影響生命,要選擇姑息性手術。
        01:57
        癲癇手術風險大嗎
        開顱手術風險相對來說不是很大。癲癇手術包括根治性手術和姑息性手術。根治性手術要開顱。目前,開顱手術風險很小,是常規(guī)手術,就像普外科的闌尾炎一樣的手術,對神經(jīng)外科大夫來說,全世界每個工作日開腦袋的手術大概有10萬計,大部分都很安全,都沒問題。癲癇開顱手術切的位置不是很深,安全性相對偏高。因此,任何手術都有風險,目前開顱手術風險相對來說不是很大,出現(xiàn)嚴重后遺癥的可能性或者并發(fā)癥的可能性非常小,是不到1%的可能性。姑息性手術屬于保守治療,風險較低。
        外傷后癲癇怎么治療
        外傷后癲癇的治療包括:一、外傷后早期一周以內的短暫抽搐,一般是沒有重要的臨床意義,此后也不再會發(fā)作,所以不需要特殊治療。二、如果患者每年發(fā)作不超過兩次,權衡藥物和癲癇對患者的影響之下,以不服用抗癲癇藥物治療為好。三、對于反復發(fā)作的早期或中期癲癇,應當給予系統(tǒng)的抗癲癇藥物治療。一般應當根據(jù)發(fā)作的類型用藥,比如大發(fā)作和局限性發(fā)作,選用抗癲癇藥物的順序為苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平或丙戊酸鈉。小發(fā)作則常常選用丙戊酸鈉、乙琥胺或苯巴比妥。精神運動性發(fā)作則首選卡馬西平,其次為苯妥英鈉,苯巴比妥、丙戊酸鈉或安定。肌陣攣發(fā)作,選用安定、硝基安定或氯硝基安定。外傷后癲癇的用藥原則是從最小劑量開始,達到完全控制發(fā)作,又不產生明顯的副作用。所以劑量從小劑量開始逐漸增加到完全控制,并根據(jù)患者發(fā)作的時間有計劃地服藥,所選定的藥物一旦有效,最好是單一用藥,不輕易更換,并進行血藥濃度監(jiān)測,要維持血藥濃度,直至不發(fā)作2到3年,再根據(jù)情況小心逐步緩慢的減藥。如果達到完全停藥后仍無發(fā)作,則可視為臨床治愈。對少數(shù)晚期難治性癲癇經(jīng)系統(tǒng)的藥物治療無效時,則需要手術治療。在腦皮質腦電圖監(jiān)測下,將腦瘢痕及治癲癇的病灶進行切除。這種手術也有半數(shù)以上的患者可以獲得良好的效果。
        語音時長 02:18

        2018-12-13

        56458次收聽

        癲癇的病因
        1.先天性疾病。如染色體異常,遺傳性代謝障礙等。2.外傷。如腦挫傷。3.感染。如腦炎、腦膜炎。4.顱內腫瘤。如顱內原發(fā)腫瘤及轉移腦腫瘤。5.中毒。如鉛、汞。6.腦血管病。如高血壓腦病。7.全身性疾病。8.代謝性疾病。如血糖高。
        語音時長 02:12

        2018-09-29

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