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帕金森病是一種比較常見(jiàn)的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，主要表現(xiàn)為肢體的抖動(dòng)，肌張力增高，面部表情減少，走路慌張步態(tài)，這種疾病早期還可以影響到嗅覺(jué)，到后期可以影響到情緒，出現(xiàn)焦慮，抑郁，也可以影響到記憶力，出現(xiàn)記憶力下降，也可以出現(xiàn)精神障礙，出現(xiàn)精神失常。帕金森病應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)出現(xiàn)肢體抖動(dòng)的時(shí)候，這種典型癥狀的時(shí)候，一般已經(jīng)到了中期，早期就是當(dāng)嗅覺(jué)減退的時(shí)候，如果能夠發(fā)現(xiàn)，這時(shí)候治療可能效果更好。帕金森病，目前來(lái)說(shuō)發(fā)病原因還沒(méi)有研究透徹，目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有一個(gè)有效的藥物來(lái)徹底的根治或者逆轉(zhuǎn)的病程。目前臨床的治療主要是減輕癥狀，改善病人的生活質(zhì)量，治療常用的有美多芭，森福羅，還有一些其藥物，通過(guò)藥物的調(diào)節(jié)，可以改善病人這種肌張力去增高，肢體顫抖這種狀態(tài)，改善病人的生活質(zhì)量。目前通過(guò)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，很多的帕金森病人通過(guò)精細(xì)化的調(diào)藥，一般來(lái)說(shuō)可以正常的生活，對(duì)晚期生活不能自理的老人，要加強(qiáng)照看，避免發(fā)生繼發(fā)性的跌倒。

頭部不由自主的晃動(dòng)有如下幾種原因：1、特發(fā)性震顫：特發(fā)性震顫患者可以發(fā)生于任何年齡段，多見(jiàn)于老年人，病因不明，多有家族病史，主要表現(xiàn)有手和頭不自主抖動(dòng)，注意力集中和精神比較緊張時(shí)，癥狀明顯加重，休息和睡眠時(shí)，抖動(dòng)減輕或消失。發(fā)生在年輕人身上的震顫，大多是良性的震顫，對(duì)身體健康一般沒(méi)有多大的影響。多數(shù)患者進(jìn)展比較緩慢，不會(huì)導(dǎo)致患者殘疾，一般不需要進(jìn)行特殊的治療，但病情嚴(yán)重影響到生活和工作時(shí)，可以口服美托洛爾進(jìn)行治療。如果老年人出現(xiàn)頭部不自主的晃動(dòng)，需要警惕腦血管病，如果是合并動(dòng)脈硬化，要考慮腦血栓形成，建議做頭部核磁檢查。2、帕金森?。阂矔?huì)引起頭不由自主的晃動(dòng)，以及肌張力障礙的臨床癥狀，多發(fā)生在老年人群體，早期可以先不用藥物治療，如果影響日常生活和工作，根據(jù)不同的病因給予對(duì)癥的治療。3、腦部疾病：腦血管或者腦部神經(jīng)出問(wèn)題，或者創(chuàng)傷引起腦部神經(jīng)受損，也會(huì)表現(xiàn)為頭不由自主的搖晃癥狀，可以做頭部的CT或磁共振進(jìn)行精確診斷，找到相應(yīng)的病因病灶，及早進(jìn)行干預(yù)。4、內(nèi)科疾病也可以引起頭部的震顫，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、肝性腦病等等，可以做相應(yīng)的檢查進(jìn)行確診。5、有一部分患者服用一些藥物以后，尤其是服用一些抗精神病藥以后，會(huì)誘發(fā)一系列的椎體外系副反應(yīng)，導(dǎo)致頭不由自主的晃動(dòng)。

帕金森分為帕金森病及帕金森綜合征。帕金森病又稱為震顫麻痹，是非常常見(jiàn)的系統(tǒng)性病變。引起該病變的原因，常見(jiàn)于遺傳、環(huán)境、年齡及藥物等，當(dāng)有應(yīng)激因素時(shí)也會(huì)誘發(fā)該病。典型的臨床表現(xiàn)有靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等；其中運(yùn)動(dòng)遲緩是特征性表現(xiàn)，主要為姿勢(shì)步態(tài)的異常?；颊哌€可以有精神癥狀，如抑郁、焦慮、失眠等。帕金森的治療主要是進(jìn)行藥物的治療，主要是對(duì)癥治療，控制癥狀。對(duì)于部分患者甚至還可以采用腦深部電刺激手術(shù)治療，減少發(fā)作，延緩病情的進(jìn)展。

治療帕金森是沒(méi)有特效藥的，因?yàn)榕两鹕〔荒鼙恢斡?。醫(yī)學(xué)上有很多能夠控制帕金森癥狀的藥物。帕金森的藥物治療其實(shí)比較多，可選用的余地非常大。如果患者出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直，可以選用金剛烷胺；如果患者以震顫為主，可以選用安坦；這兩個(gè)藥都是比較老的藥，副作用也比較大，但是價(jià)格便宜，也是可以應(yīng)用的?，F(xiàn)在治療帕金森最有效的藥物是左旋多巴類的制劑，臨床上常用的是美多芭、息寧等藥。這些藥也有缺點(diǎn)，比如隨著病程的延長(zhǎng)，用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，患者可能對(duì)藥物的敏感性就會(huì)降低，就要加藥或者增加劑量，或者要加用其他的藥物。還有一種就是多巴胺受體激動(dòng)劑，像常用的普拉克索、羅替戈汀、羅匹尼羅等等，這是新型的抗帕金森病的藥物，它可以單用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。還有一種就是單胺氧化酶抑制劑，常用的有司立吉蘭，這種藥對(duì)于肢體的僵硬，步態(tài)的異常效果比較好，也可以單用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。還有一種就是增敏劑，叫恩他卡朋，必須要和左旋多巴制劑聯(lián)合應(yīng)用才能起效，它可以減少左旋多巴的用量，對(duì)于減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥非常有效。目前其實(shí)治療帕金森的藥物還是很多，但是用藥還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，尤其是調(diào)藥；還有藥物的加量過(guò)程中，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

帕金森病的癥狀主要分兩大部分：第一是運(yùn)動(dòng)癥狀；第二是非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀就是臨床上比較關(guān)注的，包括強(qiáng)直、少動(dòng)、肌張、震顫，還有姿勢(shì)反射異常。而非運(yùn)動(dòng)癥狀，包括精神障礙、睡眠障礙，還有這種嗅覺(jué)的減退，感覺(jué)的減退等等。運(yùn)動(dòng)癥狀最典型的是運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)緩慢，這是帕金森的最核心的癥狀。此外，帕金森的病人常常出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直、肌張力的增高，表現(xiàn)為鉛管樣的或者齒輪樣的肌張力增高，患者覺(jué)得肢體的僵硬感。此外，帕金森的患者常常會(huì)有震顫，這種震顫是一種靜止性的震顫，典型的帕金森患者是一種搓丸征，手不自主的在抖動(dòng)，這類帕金森患者的癥狀就是強(qiáng)直、少動(dòng)和震顫。帕金森病人也會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀，它可以早于帕金森病人的運(yùn)動(dòng)癥狀之前出現(xiàn)，但是臨床上常常被忽視。最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺(jué)的減退、睡眠的障礙，可能會(huì)出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象，還有認(rèn)知功能的障礙，以及情緒的異常。另外，還有植物神經(jīng)功能的障礙，即大小便的障礙，異常出汗等等。