直腸息肉臨床如何診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2861859次瀏覽
直腸息肉是指直腸內(nèi)壁突起的腫物，包括有腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤)，兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等。 長沙東大肛腸醫(yī)院 的專家指出，直腸息肉的診斷，主要以直腸指檢和直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查等為依據(jù)，同時(shí)，以鋇劑灌腸及空氣雙重對(duì)比檢查作為直腸息肉的輔助檢查手段。那么，直腸息肉臨床如何診斷？
一、直腸息肉的便血為鮮血，被蓋于糞便表面而不與其混合。少數(shù)患者有下墜感，有時(shí)蒂長的息肉可隨排便脫出肛外，可自行回納或手法復(fù)位。
二、直腸指檢。直腸中、下段的息肉，指檢可觸及柔軟、光滑、活動(dòng)的結(jié)節(jié)。
三、直腸鏡檢。腺瘤性息肉呈圓形，表面粘膜淡紅且有光澤。絨毛乳頭狀腺瘤為分葉狀，形似菜花，軟如海綿的大息肉。炎性息肉蒂長色紅。增生性息肉多呈丘狀隆起結(jié)節(jié)。
四、組織病理學(xué)檢查有助于明確診斷
低位帶蒂息肉，排便時(shí)脫出，肉眼觀察即可診斷，但不能除外多發(fā)性息肉及息肉病。如有無痛性便血，經(jīng)指診及窺肛觸到活動(dòng)性柔軟腫物或看到息肉，亦可診斷。經(jīng)上述檢查仍然未能確診病情，則應(yīng)行乙狀結(jié)腸、纖維結(jié)腸鏡檢查或氣鋇灌腸造影。同時(shí)取材送病理檢查，確定有無癌變，以便選定治療方法。
專家提醒，正確的直腸息肉檢查結(jié)果，是治愈直腸息肉的前提條件。而將視診與直腸指檢、直腸鏡檢結(jié)合起來，可以比較準(zhǔn)確地診斷病情，為治療方案的制定提供依據(jù)。
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多發(fā)性直腸息肉會(huì)是什么病
多發(fā)性直腸息肉一般都是做腸鏡時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，息肉不是肉眼就能看見。有的人體檢后告訴大夫說體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)長個(gè)息肉，其實(shí)是挺可笑的。體檢不能發(fā)現(xiàn)息肉，息肉一定要是在放大至少100倍以上才能夠看見。息肉一定是腸鏡底下查出來的。長息肉的原因不清楚，多半可能是有家族的遺傳史，可能父輩或者爺爺那輩有息肉史，也有可能有長期的腸炎。如果發(fā)現(xiàn)了息肉，一定要盡量切除，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在認(rèn)為息肉有可能長大了就是癌的組織，因?yàn)橄⑷饪赡苡醒仔缘南⑷?，這個(gè)是沒有什么問題的。可能有增生性的息肉，也可能有管狀腺瘤一樣的息肉。如果發(fā)生有管狀腺瘤一樣的息肉，一定要切除，因?yàn)楣軤钕倭鲩L大了可能就是癌癥。
直腸前突為何不建議做手術(shù)
直腸前突的情況不是不建議做手術(shù)，而是要注意手術(shù)的適應(yīng)癥。如果直腸前突的情況并不是特別嚴(yán)重，患者可以先暫時(shí)觀察，必要時(shí)可以配合醫(yī)生采用藥物保守治療。如果患者的癥狀較為嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的排便困難，則需要盡快的配合醫(yī)生，采用手術(shù)的方式干預(yù)，具體還需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。患者在日常生活中應(yīng)該要保持良好的生活作息習(xí)慣，需要有充足的睡眠，不要熬夜，保持飲食清淡營養(yǎng)，不吃辛辣食物，對(duì)于直腸前突的恢復(fù)也是有一定幫助的。
直腸手術(shù)后多久出院
直腸手術(shù)后，大概需要住院10天的時(shí)間，具體的出院時(shí)間還需要根據(jù)患者的手術(shù)方式以及恢復(fù)情況來判斷。在手術(shù)之后患者應(yīng)該要多注意護(hù)理，這樣才有助于術(shù)后的恢復(fù)，可以盡早的出院。平時(shí)在飲食方面要注意清淡些，盡量不要吃辛辣刺激性的食物，可以適當(dāng)?shù)某孕┧卟?，多補(bǔ)充水分。同時(shí)要保證良好的生活作息習(xí)慣，不要熬夜，要有充足的睡眠。在身體恢復(fù)好之后可以適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)自身的體質(zhì)和抗病能力。定期前往醫(yī)院復(fù)查，明確自身的健康狀況。
直腸息肉手術(shù)住院多久
直腸息肉的患者，手術(shù)住院的天數(shù)不能夠一概而論，大多數(shù)的患者都需要住院7天左右。如果患者屬于微創(chuàng)手術(shù)，大多數(shù)需要住院3天左右即可。具體住院的時(shí)間長短，和患者的身體情況以及病情的嚴(yán)重程度有很大的關(guān)系。如果患者術(shù)后恢復(fù)的較好，可以盡快的出院，如果恢復(fù)的較慢，則需要將住院時(shí)間延長。建議在直腸息肉手術(shù)后，要保持飲食清淡，避免吃生冷、油膩和辛辣的食物，可以適當(dāng)?shù)某孕┬迈r的水果蔬菜，保持大便通暢，以免出現(xiàn)便秘的問題。
直腸息肉肚子會(huì)痛嗎
直腸息肉肚子有可能會(huì)出現(xiàn)肚子疼痛，可能會(huì)出現(xiàn)間歇性或者是持續(xù)性疼痛，還會(huì)伴隨著小腹墜脹和肛門墜脹等癥狀。直腸出現(xiàn)息肉有可能是遺傳因素，或者是慢性炎癥感染刺激引起的，可能會(huì)在直腸部位出現(xiàn)持續(xù)增大，還會(huì)影響正常的腸道功能，會(huì)出現(xiàn)腹部有刺痛感等癥狀，個(gè)別患者還會(huì)伴隨著大便有血或者是排便困難等現(xiàn)象。直腸息肉在引起肚子疼痛之后，需要及時(shí)進(jìn)行電子結(jié)直腸鏡，或者是腹部CT掃描來判斷病情，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下通過腸鏡下手術(shù)切除等微創(chuàng)手術(shù)治療，能快速去掉息肉，但之前需要取病理確定息肉性質(zhì)。
直腸息肉吃什么藥好
腸息肉、膽囊息肉，這一重要的癌前病變性疾病，以發(fā)病率高、致癌率高、隱蔽性強(qiáng)為特點(diǎn)，手術(shù)切除，移位復(fù)發(fā)、癌變、術(shù)后后遺癥時(shí)刻威脅著患者的生命健康，令醫(yī)界人士困惑、迷茫。任何一種疾病的發(fā)生都有它潛在規(guī)律性和差異性，若不管這些因素存在，凡是息肉，一律手術(shù)，
引發(fā)直腸息肉的病因有哪些
近年來在我們的生活中有很多人都不同程度的患有直腸息肉，但是他們對(duì)于引起直腸息肉的病因并不是很了解，這也就導(dǎo)致了疾病的不斷發(fā)生，那么今天在這里我們就來具體的介紹一下吧!
直腸息肉的病因有哪些
直腸息肉的病因有哪些？直腸息肉是指直腸內(nèi)壁突起的腫物,一般較軟,可單發(fā)或多發(fā),包括腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤)、兒童型息肉、炎性息肉及息肉病等,較常見的有直腸腺瘤和幼年息肉。我們來看下面的介紹。
直腸息肉的日常預(yù)防方法
在我們的日常生活中，對(duì)待直腸息肉也是特別重要的了，因?yàn)轭A(yù)防直腸息肉的產(chǎn)生就可以降低癌癥發(fā)生的可能性。所以這里我就從日常小事敘說，希望能幫大家遠(yuǎn)離直腸息肉。要有良好的生活習(xí)慣，戒煙還有限制酒量。煙酒對(duì)人體不單只是的肝臟、腎臟的危害，還很容易造成癌癥發(fā)生。
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直腸出血是什么原因引起的
直腸出血的原因主要包括兩方面，直腸近端出血和直腸遠(yuǎn)端出血。直腸近端出血包括肛門局部出血，如內(nèi)痔出血、肛裂出血或息肉出血等。直腸遠(yuǎn)端出血可能是直腸息肉、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸腫瘤引起出血的原因較常見。首先應(yīng)區(qū)別是近端出血還是遠(yuǎn)端出血，可以做常規(guī)檢查，如指診、肛門鏡，可基本除外直腸近端出血。如直腸近端檢查無異常，可考慮做電子結(jié)腸鏡。所以直腸出血首先應(yīng)把原因找到，才能對(duì)癥處理。痔瘡出血可做手術(shù)或采用外用藥緩解，若結(jié)直腸腫瘤引起出血，要早發(fā)現(xiàn)早治療。
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直腸出血是癌癥嗎
直腸出血不能明確就是癌癥，但是也不能完全除外腫瘤。比如直腸出血首先要除外腫瘤出血，應(yīng)該做鏡檢，比如做肛門鏡或指診，直腸下段或者以下腫瘤都可通過指檢或肛門鏡檢查發(fā)現(xiàn)。但5公分以上或者更近端出血就不能診斷，需做結(jié)腸鏡檢查，因結(jié)腸鏡檢查從肛門到整個(gè)結(jié)腸都可看到，所以是否是癌癥就可明確診斷。如增生、息肉或像腫瘤的東西，取活檢，病理結(jié)果出來后，就可明確是否是腫瘤引起出血，還是潰瘍或增生引起出血。所以結(jié)腸鏡下檢查，然后取病理，才能明確是否是癌癥，只靠直腸出血癥狀很難判斷。
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直腸出血嚴(yán)重嗎
直腸出血是否嚴(yán)重，首先要看出血原因，其次看出血量。如果出血量較小，只是痔瘡引起，沒有導(dǎo)致貧血，也沒有影響血色素變化，只需對(duì)癥處理。但如出血量較大，不明原因直腸出血，或息肉出血，或腫瘤出血，應(yīng)重視，先除外腫瘤，如腫瘤引起直腸出血，后果較嚴(yán)重，需鏡檢取病理，然后明確診斷。如有手術(shù)適應(yīng)癥，可考慮手術(shù)；如無手術(shù)適應(yīng)癥，可保守治療、化療、放療等。但若出血量較大，已經(jīng)貧血，影響器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)，先看血色素，如嚴(yán)重貧血，要補(bǔ)充血液，可輸紅細(xì)胞，使血色素不至于過低。如血色素過低，會(huì)影響生命安全。
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直腸出血用什么藥
如果有直腸出血的情況，可以根據(jù)情況選擇口服藥物，外洗藥物和局部涂抹藥物。直腸出血用藥可局部對(duì)癥處理，若出血量較少，沒有導(dǎo)致血色素明顯變化或血色鮮紅，沒有影響生命體征，可用口服藥或外用藥?？诜幇ㄖ寡帲热缭颇习姿?、龍血竭膠囊。如果痔瘡引起直腸出血，可口服邁之靈等緩解直腸出血。外用藥有洗劑，如痔瘡洗劑、溫鹽水洗劑或溫花椒水局部外洗后，可肛門里上痔瘡栓，、馬應(yīng)龍痔瘡栓、太寧栓等，里邊可外用藥膏，如馬應(yīng)龍痔瘡膏、龍珠軟膏或肛泰軟膏，通過有效治療，可達(dá)到止血目的。如用藥物不能止血，要進(jìn)一步手術(shù)干預(yù)。
直腸息肉一定要手術(shù)嗎
直腸息肉是否需要手術(shù)還得看具體的病情，如果說是病情輕微的炎性息肉，可以不做手術(shù)，而是通過藥物消炎的方式來治療。但如果是增生性和腺瘤性息肉，則需要及時(shí)做手術(shù)治療，因?yàn)檫@些息肉有癌變的可能，手術(shù)治療效果比較好。
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直腸糜爛是怎么引起的
糜爛和潰瘍，都是黏膜面的缺損。糜爛是病變損傷沒有超過黏膜肌層，如果突破粘膜肌層，就叫潰瘍。直腸糜爛一定是內(nèi)鏡下的診斷，是直腸上的一種黏膜的淺損傷，是機(jī)體里面的損傷因素，超過了機(jī)體的修復(fù)因素，最常見的是細(xì)菌感染，或者一些物理因素，還有一些自身免疫因素。細(xì)菌感染，菌力的主攻方向是直腸一直到結(jié)腸，它可以導(dǎo)致黏膜的損傷，這種損傷在局部隨著細(xì)菌的增殖會(huì)加重，導(dǎo)致出血，紅白細(xì)胞增多。物理因素，就是有些人用開塞露，摩擦?xí)?dǎo)致糜爛。還有自身免疫因素，攻擊自己的腸道黏膜。
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