肛瘺診斷需要四診結(jié)合
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2855147次瀏覽
肛瘺是一種反復(fù)發(fā)作的，困擾很多患者的疾病。得了肛瘺怎么辦?治療肛瘺首先是要進(jìn)行準(zhǔn)確的肛瘺診斷。肛瘺的診斷并不困難，但要正確地尋找到瘺管的走向、瘺管的內(nèi)口卻是不太容易的。因此，掌握肛瘺的正確的檢查方法非常重要。
1、望診
可見外口常在肛門周圍皮膚上或臀部形成一突起或凹陷。周圍皮膚因膿液刺激，常有脫皮發(fā)紅，有時(shí)有肉芽組織由外口內(nèi)突出。周圍皮膚紅紫色，多為結(jié)核性瘺管。
2、觸診
低位肛瘺之瘺管，在皮下可以摸到繩狀硬條，由外口行向肛門，用指按壓，有膿液由外口流出。
3、直腸指檢
常在肛管后側(cè)、齒線附近可摸到中心凹陷的小硬結(jié)，有輕微壓痛，即是原發(fā)內(nèi)口。
4、全身檢查
肛瘺雖然表現(xiàn)為局部病變，但也與全身情況或某些疾病相聯(lián)系，絕不能忽視全身檢查?；顒?dòng)性肺結(jié)核患者發(fā)生肛瘺，往往為結(jié)核性肛瘺，且術(shù)后創(chuàng)口愈合較慢;骶髂骨結(jié)核患者發(fā)生的肛瘺，有可能是骨結(jié)核所引起的;非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，有時(shí)也因并發(fā)肛門膿腫，破潰后形成肛瘺等。對(duì)復(fù)雜性肛瘺更應(yīng)注意全身檢查，必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)，并注意血沉、血象變化。
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肛門痛怎么才能止痛
肛門疼痛，一般的情況下不去先止痛，因?yàn)橹雇矗热缈梢猿匀魏沃雇此?，大約兩、三個(gè)小時(shí)也就不疼了，但是過一段時(shí)間還痛，因?yàn)槟悴恢赖玫氖鞘裁床?，不能擅自就用止痛藥。比方查了有?nèi)痔脫出，痛一定要到醫(yī)院去治療內(nèi)痔，因?yàn)閮H僅吃了止痛藥，內(nèi)痔脫出、水腫回不去了就會(huì)有壞死，壞死了就要做手術(shù)。比方有肛裂，破了也痛，吃了止痛藥確實(shí)是不痛了，但是并沒有解決肛管破裂的問題，一定要上醫(yī)院去把肛裂的問題給治好，比方用一些藥膏，用一些促進(jìn)破裂生長(zhǎng)，促進(jìn)傷口黏膜愈合的藥物。比方肛門疼痛，長(zhǎng)了一個(gè)大包，可能是有膿腫，更不能吃止痛藥了，一定要用一點(diǎn)消炎的，甚至于要用手術(shù)治療。
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得肛瘺的前兆癥狀
實(shí)際上肛瘺是從肛周膿腫演變而來(lái)，可能原來(lái)有肛周膿腫，膿腫疼痛，破潰，就比如可能剛開始屁股上長(zhǎng)了一包塊，腫脹、疼痛，后來(lái)涂了藥，它就破潰了，不疼就以為好了，就不管了。實(shí)際上它是外面好了，里面肛管感染沒有好，就形成了一個(gè)病灶。時(shí)間長(zhǎng)了，當(dāng)人抵抗力低下的時(shí)候，就可能有肛瘺了。
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肛瘺怎么治療最好
肛瘺可以通過藥物保守治療或者手術(shù)的方法進(jìn)行治療。肛瘺初期炎癥的表現(xiàn)比較多，可以通過口服廣譜有效的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，也可以通過中藥的熏洗或者坐浴方法來(lái)進(jìn)行治療。在治療的時(shí)候，中藥加上有溫度的藥液可以起到消炎、消腫、止痛的作用。在長(zhǎng)時(shí)間沒有好轉(zhuǎn)的情況下，一定要果斷地選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療一定要請(qǐng)醫(yī)生通過體檢或者是肛門鏡的檢查、B超等等判斷肛瘺的復(fù)雜程度，決定是要做切開術(shù)還是做掛線術(shù)。根據(jù)肛瘺的不同復(fù)雜程度和位置，要選擇不同的手術(shù)方法。
得了肛瘺能治愈嗎
肛瘺給患者帶來(lái)非常大的折磨，發(fā)現(xiàn)自己感染肛瘺之后，肛瘺患者一定要及時(shí)治療，一旦錯(cuò)過治療很容易引起并發(fā)癥，讓治療變得更加困難。但是治療肛瘺這種疾病，除了要在早期去治療這種疾病之外，更應(yīng)該使用科學(xué)的治療方法，只有好的方法才可以治好這種疾玻那么，肛瘺怎么治
肛瘺患者怎么護(hù)理
肛瘺的患者我們應(yīng)該怎么做好護(hù)理工作呢?對(duì)于肛瘺這種疾病來(lái)說(shuō)最重要的還是在疾病的早期就接受手術(shù)的治療，但是在手術(shù)之前我們應(yīng)該怎么做還需要做好手術(shù)的護(hù)理，在手術(shù)之后又有手術(shù)之后的護(hù)理要素，對(duì)于出院的肛瘺患者還有一定的健康知識(shí)宣教。護(hù)理措施(一)飲食，多食富含纖維素食物，攝入足夠水分，避免飲酒
復(fù)雜性肛瘺是什么意思
肛瘺在中醫(yī)上又稱為穿腸瘺，指的是肛門上部的直腸和肛門旁邊的皮膚之間形成的異常管道，稱之為肛瘺。管道是從肛門外面通到腸腔里邊的，通常肛瘺有一條管道，稱之為單純性肛瘺。如果是超過1個(gè)以上，稱為復(fù)雜性肛瘺。所以對(duì)復(fù)雜性肛瘺的定義是有2個(gè)或2個(gè)以上的內(nèi)口或者外口，有2條以上的瘺管或枝管、盲管的肛瘺，復(fù)雜性肛瘺一般最常見的，在臨床上有2個(gè)以上的外口，有多個(gè)枝管。所以在治療過程當(dāng)中比較復(fù)雜，在治療上比較棘手。針對(duì)復(fù)雜性肛瘺的治療采取手術(shù)時(shí)，要注意完全的找到所有的管道進(jìn)行切除。
肛瘺治療方法
肛瘺患者可以進(jìn)行手術(shù)根治術(shù)，要可以保守治療。一般肛瘺治療方法主張95%以上最好做手術(shù)根治術(shù)，除非病人確實(shí)有身體的疾患，不如有白血病、血液病、血色素很低，無(wú)法承擔(dān)手術(shù)。甚至于有的人歲數(shù)太大，癱在床上，這樣的人可以用保守治療。95%以上的患者最好進(jìn)行微創(chuàng)的肛瘺根治術(shù)。手術(shù)非常簡(jiǎn)單，主要把瘺管切開、引流通暢，手術(shù)后要去醫(yī)院進(jìn)行換藥治療。肛瘺的手術(shù)僅僅是成功了一半，剩下的一半需要每次換藥治療，肛瘺的換藥與普通的腹部傷口換藥治療是不一樣的，換藥每次都要清洗肛管，讓肛管沒有膿性分泌物。所以肛瘺的病人做完手術(shù)以后一定要去醫(yī)院進(jìn)行換藥治療。肛瘺的手術(shù)根治治療是一種微創(chuàng)的小手術(shù)，爭(zhēng)取一次根治，但是如果肛瘺的位置很高，有高位的肛瘺，也就只有掛線進(jìn)行二次，甚至于三次治療。
肛瘺手術(shù)費(fèi)用是多少
肛瘺手術(shù)的費(fèi)用，根據(jù)低位肛瘺和高位肛瘺，費(fèi)用是不一樣的。低位肛瘺又分門診手術(shù)和住院手術(shù)，費(fèi)用也是不一樣。單純肛瘺手術(shù)費(fèi)用，特別是北京的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，都完全統(tǒng)一，要根據(jù)北京市發(fā)改委制定的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一收費(fèi)。老百姓常問的肛瘺手術(shù)費(fèi)用，它包括外科醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)用，還包括麻醉醫(yī)生的麻醉費(fèi)用和治療費(fèi)用。一般門診手術(shù)費(fèi)用比較低，因?yàn)殚T診手術(shù)室，常常是局部麻醉，麻醉費(fèi)用低，以單純的外科醫(yī)生手術(shù)費(fèi)用占主要，一般不超過兩千塊錢。但是住院患者的肛瘺費(fèi)用，又包括了麻醉費(fèi)用、監(jiān)護(hù)費(fèi)用，費(fèi)用就會(huì)高出數(shù)倍。所以肛瘺手術(shù)的費(fèi)用不能一概而論，具體情況不同，費(fèi)用不同。各個(gè)省的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。
肛瘺手術(shù)后的注意事項(xiàng)
做完肛瘺手術(shù)后，首先需要特別注意休息，盡量不要過度勞累，還應(yīng)該注意肛門清潔和衛(wèi)生，建議在排便后清洗肛門部位。除此之外，手術(shù)后還應(yīng)該特別注意飲食，以清淡飲食為主，還應(yīng)該按時(shí)排便，在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期去醫(yī)院復(fù)查。
復(fù)雜性肛瘺如何治療
復(fù)雜性肛瘺病情較輕時(shí)，可以應(yīng)用藥物保守治療，比如口服抗生素抗感染、注射纖維蛋白膠治療等；病情嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)治療，比較常見的手術(shù)方法有切開引流、瘺管切開術(shù)、掛線療法、肛瘺切除術(shù)、HCPT微創(chuàng)手術(shù)等。
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肛瘺怎么辦
得了肛瘺后一定要及時(shí)手術(shù)。如果不手術(shù)，肛瘺不能夠自行愈合的，會(huì)經(jīng)常反復(fù)的發(fā)作、反復(fù)的流膿血，最后還是需要手術(shù)。所以，得了肛瘺后，盡量不要有僥幸的心理，有時(shí)雖然會(huì)暫時(shí)性地通過自己的抵抗力或者通過用抗菌消炎的藥物，壓制住肛瘺，可能流膿血少了，甚至不流膿血了。但這只是一個(gè)暫時(shí)的狀態(tài)，因?yàn)楦亻T里有感染源會(huì)不斷地產(chǎn)生膿，這時(shí)就會(huì)使肛瘺不斷的排膿血、不斷的腫痛、反復(fù)的發(fā)作。所以，一旦得了肛瘺，要盡量選擇一次性的根治手術(shù)。
肛漏怎么治
肛漏的治療方法主要是手術(shù)治療，包括肛漏切開和切除術(shù)、姑息切除術(shù)、掛線療法等等，也可以使用中醫(yī)的方法治療肛漏。在肛漏手術(shù)之后，患者要注意做好術(shù)后的護(hù)理工作，要保持大便通暢，多吃新鮮蔬菜水果，注意保持肛門和陰部的衛(wèi)生，積極預(yù)防肛漏的再次形成。
肛瘺嚴(yán)重嗎
肛瘺不會(huì)危機(jī)性命，所以也沒那么嚴(yán)重，并不像癌癥聽起來(lái)那么可怕，但少數(shù)長(zhǎng)期肛瘺會(huì)發(fā)生癌變，一般在臨床上看到十年以上的老肛瘺，會(huì)發(fā)生個(gè)別癌變，所以肛瘺應(yīng)該及時(shí)治療。前期肛瘺治療比較簡(jiǎn)單，如果延誤治療，可能會(huì)形成復(fù)雜性肛瘺，因?yàn)槟[一次流一次膿，就會(huì)形成一根瘺管，建議肛瘺患者要及早治療，如果惡化成復(fù)雜性高位肛瘺，治療的損傷要比低位肛瘺更加嚴(yán)重，也不利于肛門術(shù)后的功能保護(hù)。肛瘺不能自愈，而且對(duì)生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生不利影響，經(jīng)常腫疼，令人坐臥不寧，尤其是在勞累且身體抵抗力下降時(shí)，肛瘺容易發(fā)作，所以發(fā)現(xiàn)肛瘺要盡早治療。
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肛瘺痔瘡區(qū)別
肛瘺和痔瘡屬于截然不同的兩種疾病，痔瘡屬于血管性疾病，而肛瘺是感染性疾病，肛瘺以腫塊流膿為主，痔瘡以便血脫出為主。痔瘡主要以靜脈曲張為主，屬于血管性疾病。肛瘺是感染性疾病，主要是大腸桿菌引起的軟組織感染，先形成膿包，肛周膿腫，然后破潰流膿形成肛瘺。痔瘡的癥狀主要以便血脫出為主，痔瘡較軟，不發(fā)作無(wú)疼痛感，痔瘡出血為噴射狀。肛瘺主要以腫塊流膿為主，因分泌物太多引起肛周皮膚病變，會(huì)伴有瘙癢，肛瘺包塊較硬，腫脹時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛，肛瘺流血主要是破潰眼出血，與痔瘡情況完全不同。
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生活問答
- 1 什么是肛瘺肛瘺是怎么形成的
- 2 肛瘺原因引起肛瘺怎么引起的
- 3 為什么會(huì)得肛瘺肛瘺
- 4 什么叫肛瘺
- 5 肛瘺是怎樣造成的
- 6 什么是肛瘺
- 7 引起肛瘺是怎么得的
- 8 肛瘺是怎么引起
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