胰腺癌的手術(shù)治療原則
胰腺癌一經(jīng)確診,經(jīng)全面檢查,若無禁忌證,臨床分期為1期、Ⅱ期,盡早手術(shù)治療是當(dāng)前主要的治療方法,應(yīng)爭取根治性手術(shù)切除,手術(shù)方式有以下幾種。
1.胰十二指腸切除術(shù)
胰頭癌一經(jīng)確診,未發(fā)現(xiàn)遠隔部位轉(zhuǎn)移,應(yīng)施行根治性胰頭十二指腸切除術(shù)。
2.胰體尾部切除術(shù)
胰體尾部癌病變局限于體尾部或局部淋巴結(jié)雖有轉(zhuǎn)移,但可以清除者。
3.全胰切除術(shù)
適應(yīng)證
(1)癌波及全胰,病灶未浸潤胰被膜,或輕度浸潤者。
(2)病灶浸潤或壓迫胰管,致使尾側(cè)胰管閉塞,尾側(cè)胰腺纖維化或有堵塞性胰腺炎。
(3)無肝轉(zhuǎn)移或腹膜種植。
(4)患者及家屬對術(shù)后糖尿病需終身注射胰島素的理解。
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