腸癌X線檢查的正確性
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2859004次瀏覽
X檢查是診斷腸癌的常用檢查方法，但并非對(duì)所有類型的腸癌都具有較高的診斷率。直腸癌由于位置較低且直腸本身寬大容易發(fā)生漏診；盲腸癌鑒別診斷較難，也易于誤診。具體原因有以下幾點(diǎn)。
1.腸癌早期病變范圍較局限，對(duì)于1cm以下的病灶檢查不細(xì)。
2.清潔灌腸的準(zhǔn)備工作做的不好也會(huì)影響檢查，比如有糞塊儲(chǔ)留會(huì)掩蓋較小的癌腫，也可能將小的癌腫誤認(rèn)為糞塊。
3.使用鋇劑過多，以致于掩蓋了腫瘤。
4.乙狀結(jié)腸與肝、脾曲過長(zhǎng)互相重疊掩蓋了腫瘤。
5.盲腸被癌腫填塞未充盈，而誤認(rèn)為已充盈造成漏診。
此外，X線診斷的正確性還因癌變部位存在巨大差異。一般盲腸與直腸的X線診斷正確率比中間段的要低。例如：Alleock的43例盲腸癌中，能確診的僅占35%，誤診率達(dá)65%。Cooley通過研究指出不同部位的誤診率，盲腸癌假陰性為27%，乙狀結(jié)腸癌假陰性率為8%，直腸癌假陰性率則高達(dá)49%，而中間段的升、橫、降結(jié)腸診斷均正確。在所有130例直腸以上癌腫，正確診斷約為90%。
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腸鏡檢查多久做一次合適
腸鏡檢查，不同人群檢查的間隔時(shí)間有不同要求。與受檢者年齡、是否有癌癥家族史、是否有腸癌高危因素等有關(guān)。一般，對(duì)于沒有嚴(yán)格禁忌癥的人，40歲以后應(yīng)該做第一次的腸鏡檢查。腸鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題的情況下，年輕病人可以10年以后復(fù)查一次。年紀(jì)較大的老年人可以5年復(fù)查一次。如果體檢顯示腸道有病變，一定要按照醫(yī)囑選擇間隔時(shí)間。如果現(xiàn)在還沒有想好，對(duì)于腸鏡檢查比較懼怕，也可以先用無創(chuàng)的腸癌早篩產(chǎn)品做檢查，但是要認(rèn)準(zhǔn)國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，有早癌篩查證的產(chǎn)品。
痔瘡出血不疼是不是得了腸癌
痔瘡出血不疼和腸癌沒有必然的聯(lián)系，腸癌就是腸癌，痔瘡就是痔瘡。腸癌有直腸癌，也有乙狀結(jié)腸癌、橫結(jié)腸癌、盲腸癌，出血一般都是直腸或者乙狀結(jié)腸，直腸也有伴有出血。因?yàn)橹蹦c一般都會(huì)有大便的形狀的改變，有獨(dú)特的一些特點(diǎn)，做個(gè)腸鏡其實(shí)就可以看得很清楚。痔瘡一般位置比較低了，就在直腸段這一塊，肛管這一塊，內(nèi)痔、外痔會(huì)出現(xiàn)，有時(shí)候診斷起來也比較明確，能看到它的情況。所以這兩個(gè)之間其實(shí)就是兩個(gè)病，想鑒別起來其實(shí)也挺容易的。如果出現(xiàn)了痔瘡出血了，一看就這個(gè)痔瘡，那就是痔瘡，就不是癌，按照痔瘡去處理了。一看長(zhǎng)出潰瘍了，菜花狀的東西了，一看就是腸癌，就按照腸癌去治。出血不出血，疼不疼，其實(shí)還真不是鑒別這兩個(gè)病的關(guān)鍵，這兩個(gè)病例鑒別：第一，可能需要直腸的肛診來摸一摸，有的就能摸個(gè)大概。另外，必要的時(shí)候做做腸鏡，看一看直腸、結(jié)腸有沒有什么東西，有時(shí)候還要取活檢，給我們明確的診斷。但也有比方得了腸癌，又合并了痔瘡，得了痔瘡，又合并了腸癌，還真有這種病，但比例可能不一定很高，但正也就提示如果出現(xiàn)了問題，一定要到專科醫(yī)院做一個(gè)鑒別，看到底是什么情況，根據(jù)最終的診斷的結(jié)果來做處理。
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痔瘡出血不疼是得了腸癌嗎
痔瘡出血不疼和腸癌沒有必然的聯(lián)系，腸癌就是腸癌，痔瘡就是痔瘡。腸癌有直腸癌，也有乙狀結(jié)腸癌、橫結(jié)腸癌、盲腸癌，出血一般都是直腸或者乙狀結(jié)腸，直腸也有伴有出血。因?yàn)橹蹦c一般都會(huì)有大便的形狀的改變，通過腸鏡就可以看得很清楚。痔瘡一般位置比較低，在直腸段、肛管處出現(xiàn)內(nèi)痔、外痔，診斷起來比較明確。所以兩者就是兩個(gè)病，很容易鑒別。如果出現(xiàn)痔瘡出血，就是痔瘡，不是癌，按照痔瘡去處理。如果長(zhǎng)出潰瘍，菜花狀的東西，就是腸癌，按照腸癌去治療。出血不出血，疼不疼，不是鑒別這兩個(gè)病的關(guān)鍵，需要直腸的肛診或腸鏡可明確診斷。但也有得了腸癌又合并了痔瘡，或得了痔瘡合并了腸癌，一定要到專科醫(yī)院鑒別、診斷及治療。
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腸癌手術(shù)后能活多少年
對(duì)于預(yù)后的判斷，開完刀后能活多少年，是要分出層次的。比方不能開了硬去開，一開完后就發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特別多，覆膜、腸系膜上到處都轉(zhuǎn)移，，生存就比較差，生存期基本上就2-3年的時(shí)間。如果特別早，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有突破基層，沒到外膜，這種病人80%-90%能治愈。但要二期，患者已經(jīng)突破了漿膜層或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少。所以，期別不同會(huì)對(duì)判斷也不太同?？傊?、二期的人5年的生存率應(yīng)該有70%-80%，二期不如一期，三期不如二期。此外，還要看人的年齡及合并的基礎(chǔ)疾病。因?yàn)樾g(shù)后大概有70%-80%的人，開刀的結(jié)直腸癌還要做化療，要看看能不能完成這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，半年或者3-4個(gè)月的化療。
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排便困難怎么辦大便細(xì)
如果有這種現(xiàn)象，應(yīng)該注意一下原因，如果歲數(shù)要在45歲左右，我們建議最好做腸鏡。因?yàn)橛械哪c癌或者是有的腸息肉，主要就是有排便困難，想排便拉又沒拉出來，還有的人可能以前比較粗，現(xiàn)在變細(xì)了，可能是腸道里長(zhǎng)了腫物。腸道長(zhǎng)了腫物以后，大便就被擠或者是變形，如果有這種情況，再加上可能有出血，色不是鮮紅色可能是暗紅色，這樣就應(yīng)該引起注意。所以如果大便困難，大便變細(xì)了，一定要上醫(yī)院去看病。
腸鏡低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是什么病
低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是病理診斷學(xué)上的一個(gè)名稱，一般在腫瘤的發(fā)展過程中會(huì)出現(xiàn)低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，再繼續(xù)發(fā)展有可能會(huì)出現(xiàn)癌前病變的可能；低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變屬于腫瘤的一個(gè)發(fā)展過程，屬于腫瘤的良性的階段，常見的是輕中度的不典型增生，可以劃分為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。所以出現(xiàn)低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變不用特別擔(dān)心，它是屬于良性腫瘤，但是也不能完全忽視，一定要記著定期復(fù)查腸鏡，看是否有進(jìn)一步的發(fā)展，或者是有其它的息肉生成等等。所以發(fā)現(xiàn)息肉要及時(shí)處理，及時(shí)做病理，不用特別擔(dān)心，但也不能忽視。
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化驗(yàn)大便能查出腸癌嗎
化驗(yàn)大便對(duì)篩查腸道腫瘤有一定幫助。但通過大便的化驗(yàn)就能確認(rèn)腸癌的概率不大。腸癌的診斷需要很多檢查來佐證，大便只是其中相對(duì)比較小的檢查，作用并不大。腸鏡對(duì)結(jié)腸腫瘤的診斷非常有幫助，且非常重要。但結(jié)腸鏡的檢查是較痛苦和較不方便的檢查，大便檢查相對(duì)既方便，又能夠經(jīng)常進(jìn)行復(fù)查。結(jié)腸癌的病人大便會(huì)有一些表現(xiàn)，如有出血，在大便里能查到血。絕大部分病人出血量其實(shí)很少，此時(shí)把大便送到醫(yī)院檢查，查到大便有血，推測(cè)有炎癥或有腫瘤。
腸癌的飲食注意事項(xiàng)
腸癌會(huì)對(duì)人們?cè)斐删薮蟮膫Γ胰绻c癌患者飲食不當(dāng)，也會(huì)對(duì)病情造成一定的影響，那么，腸癌的飲食注意事項(xiàng)是什么呢?接下來就請(qǐng)專家來為大家介紹下腸癌的飲食注意事項(xiàng)。1.腸癌的飲食要做到少食。暴飲暴食除了給胃腸帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)之外，未完全消化的食物還會(huì)催生毒素并起到致癌作用。2.養(yǎng)成有規(guī)律的飲食習(xí)慣。有規(guī)
誘發(fā)腸癌的5大因素
盡管大腸癌確切的病因仍不清楚，但臨床發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增大,腸癌發(fā)病率有逐漸增高的趨勢(shì)?約有1/4的腸癌患者有家族史，而有結(jié)腸炎性疾病史的人群發(fā)病的危險(xiǎn)性高出常人30倍。此外，基因發(fā)生突變也是腸癌發(fā)生的誘因?
大腸癌的中醫(yī)治療原則
大腸癌是包括自盲腸至直腸的整個(gè)腸段的癌腫.本病分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀毒內(nèi)阻、脾腎虧虛三型,濕熱蘊(yùn)結(jié)治以以清熱利濕,解毒散結(jié);瘀毒內(nèi)阻治以清熱解毒,祛瘀散結(jié);脾腎虧虛治以健脾補(bǔ)腎,益氣活血.
腸壁增厚是不是癌癥
臨床上描述腸壁增厚，往往是通過一些檢查才發(fā)現(xiàn)。比如B超，比如說ct可以發(fā)現(xiàn)腸壁的增厚。造成腸壁增厚的原因有不同的種類。腸道的炎癥，可以引起腸壁的水腫和增厚；局部的梗阻可以引起水腫和增厚；腫瘤造成增厚是其中原因之一。如果遇到腸壁增厚是彌漫性，很多情況下可能跟炎癥有關(guān)系。如果是局限性，特別是階段性局部的增厚，要特別小心是否有腫瘤的成分。如果經(jīng)過影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)腸壁增厚懷疑是腫瘤的成分或者懷疑它有病變，但不一定是腫瘤，都需要進(jìn)行腸鏡的檢查來區(qū)分是腫瘤還是炎癥。對(duì)于后續(xù)的治療，以及最終能夠給腫瘤病人爭(zhēng)取一個(gè)好的治療效果都是非常重要的。
肚子響和腸癌有關(guān)系么
肚子響認(rèn)為可能是腸鳴音活躍，病人可能聽到腸道內(nèi)的氣體通過腸液的這種聲音。造成腸鳴音活躍的原因有很多種，比如說炎癥性腸病、腸梗阻，都可以造成腸鳴音活躍。病人可以聽到聲音，不一定和腫瘤有直接的關(guān)系。但是如果是腸道腫瘤進(jìn)展到一定程度，引起腸道的不全梗阻或完全梗阻，可以引起腸鳴音活躍，甚至是高調(diào)的腸鳴音。這個(gè)時(shí)候腸鳴音就可能和腫瘤有一定關(guān)系。遇到了腸鳴音活躍，懷疑腸道腫瘤的時(shí)候，可以去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，包括影像學(xué)的ct檢查，還有腸鏡的檢查來排除腫瘤，可以更加的放心。
腸癌的早期癥狀有哪些
直腸癌早期無明顯癥狀，病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)臨床癥狀，可有排便習(xí)慣與糞便性狀改變：多以血便為突出表現(xiàn)，有時(shí)表現(xiàn)為頑固性便秘，大便形狀變細(xì)。而一旦出現(xiàn)浮水或肝轉(zhuǎn)移情況，且能摸到肝臟大了，則是進(jìn)入晚期癥狀的表現(xiàn)。
經(jīng)常放屁是腸癌嗎
很多人都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常性的放屁，但是很多人都認(rèn)為經(jīng)常性放屁，可能和腸癌有一定關(guān)系，其實(shí)腸癌的出現(xiàn)也會(huì)伴有著其他的癥狀，如果只是單一的放屁，很有可能是因?yàn)槟c道異常，又或者是患有胃腸道疾病而導(dǎo)致的，并非是因?yàn)槟c癌而引起。
腸癌的分期
腸癌可以根據(jù)疾病的不同階段進(jìn)行分期，還可以根據(jù)有無轉(zhuǎn)移應(yīng)用TNM分期。腸癌不同的階段有一些分期的方法，可以把腸癌分為早期、中期和晚期。所謂的早期腫瘤，是指腫瘤較小，侵犯較淺，沒有其它部位的淋巴或者遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。所謂中期是指腫瘤已經(jīng)侵犯了較深的深度，但是沒有遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移，只有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。晚期是指有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者是鄰近器官腫瘤的侵犯。關(guān)于腸癌的分期，現(xiàn)在臨床上通行的一種方法叫TNM分期。TNM分期就是從T、N、M三個(gè)方面來對(duì)腸癌的病情做出分期判斷。T分期是指腫瘤侵犯的深度，N分期是指淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，M分期是指有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。T分期又可以分為TX、T1、T2、T3、T4，N分期又可以分為NX、N0、N1、N2，M分期又分為MX、M0和M1。通過TNM三個(gè)方面來對(duì)腫瘤作出一個(gè)詳細(xì)的分析和判斷，對(duì)腫瘤的病程、嚴(yán)重程度做出概括性判斷。
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