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基本上可以肯定的告訴大家，直腸癌手術(shù)后需要化療。直腸癌手術(shù)通常只是根治性手術(shù)，如果是非根治性的手術(shù)，那更不用說(shuō)了，一定是要結(jié)合手術(shù)后化療，或者放療來(lái)進(jìn)行治療的。直腸癌做根治性手術(shù)以后為什么還需要化療呢，一、手術(shù)前對(duì)病人判斷，一定是這病人不是晚期，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能考慮給他手術(shù)。但是醫(yī)學(xué)上認(rèn)為直腸癌或者其他腫瘤，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就一定沒(méi)有轉(zhuǎn)移嗎，并不是，醫(yī)學(xué)上的詞語(yǔ)叫什么沒(méi)有發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也就是通過(guò)檢查，除了局部腫瘤以外，遠(yuǎn)處的其他地方，其他器官上，沒(méi)有看到明確的轉(zhuǎn)移腫瘤。但是沒(méi)有看到腫瘤，不代表一定沒(méi)有，有可能：一、確實(shí)沒(méi)有，第二、可能有只是很小的病灶，或者癌細(xì)胞剛剛落腳，甚至有些癌細(xì)胞在血液內(nèi)循環(huán)。這種情況下，可以判定為沒(méi)有轉(zhuǎn)移而手術(shù)，做根治性手術(shù)，而手術(shù)以后，這些已經(jīng)轉(zhuǎn)移的小的病灶，或者在血液里循環(huán)的癌細(xì)胞，就有可能在某些器官定制轉(zhuǎn)移。所以盡管是一個(gè)根治性手術(shù)，手術(shù)后也需要通過(guò)化療來(lái)殺滅可能產(chǎn)生的這種情況。

直腸腫瘤手術(shù)以后需要吃什么，根據(jù)手術(shù)的類型，直腸腫瘤的良性還是惡性的腫瘤，手術(shù)的范圍，病人平時(shí)有沒(méi)有合并的慢性疾病，根據(jù)這些來(lái)進(jìn)行判斷。一般來(lái)講，直腸腫瘤手術(shù)以后的前三天，基本上要保持禁食的狀態(tài)，如果手術(shù)是惡性腫瘤，如果切除的范圍比較廣泛，有可能禁食的時(shí)間會(huì)適當(dāng)?shù)匮娱L(zhǎng)?；謴?fù)飲食的原則主要是從流食，然后再過(guò)渡，比方說(shuō)可以先喝一些米湯，再過(guò)渡到半流食，可以吃米粥、面條，然后再逐漸過(guò)渡到普通飲食，這個(gè)過(guò)程大概需要三五天，或者一周的時(shí)間，也是根據(jù)病人不同的情況來(lái)進(jìn)行判斷。對(duì)于直腸手術(shù)后的病人，建議盡量少吃刺激性的食物，比方說(shuō)過(guò)于酸的、辣的、硬的、涼的、粗糙的，尤其是這些粗纖維的食物和過(guò)于辣的食物。對(duì)于直腸腫瘤手術(shù)以后，盡量避免吃，而且要盡量戒煙、戒酒，這樣情況就是減輕手術(shù)后的不良的反應(yīng)和手術(shù)后的不適癥狀。

直腸癌一期二期術(shù)后復(fù)發(fā)率較低，三期術(shù)后復(fù)發(fā)率稍高一些。直腸癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率主要還是看患者手術(shù)分期，如果分期特別早的患者，像一期二期的患者，腫瘤對(duì)于直腸壁的侵犯層不是很深，周圍淋巴結(jié)也沒(méi)有問(wèn)題，這樣的患者預(yù)后還是很好的，轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)會(huì)很低。中國(guó)大量的患者都集中在手后分期中的二期和三期，尤其是三期的患者，手術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)還是非常高的，基本上能達(dá)到30%~50%左右的這種三期患者，手術(shù)后都有可能有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。說(shuō)在直腸癌的患者，手術(shù)后要根據(jù)分期的情況，根據(jù)手術(shù)后的病理情況，然后來(lái)決定，盡量把術(shù)后的一些輔助的治療做好，盡量的控制將來(lái)的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

在直腸癌發(fā)展到晚期的時(shí)候，因?yàn)橥砥诎┠[擴(kuò)大時(shí)，會(huì)侵犯周圍組織器官，可能會(huì)出現(xiàn)肝大，腹水黃疸，使患者排尿困難，尿頻尿痛，甚至是惡液質(zhì)。直腸癌的危害會(huì)出現(xiàn)全身極大的不適等。腸道的分泌物會(huì)不斷的增加，是直腸癌的危害之一。

直腸癌指檢能摸到。直腸指檢是非常重要檢查方法，健康體檢有這個(gè)項(xiàng)目，好多人遇到這個(gè)項(xiàng)目時(shí)，因害羞或太封建拒絕做檢查。做健康體檢時(shí)，拒絕做直腸指檢。直腸癌指檢是直腸疾病檢查極其重要檢查方法，可以了解非常多信息，是其他檢查無(wú)法代替的。首先，直腸指檢可了解肛門直腸功能是不是正常，有經(jīng)驗(yàn)肛腸科大夫做直腸指檢時(shí)，可以感到直腸壓力、直腸黏膜狀態(tài)、直腸收縮力是不是正常，有沒(méi)有觸痛，有沒(méi)有包塊。直腸癌早期時(shí)，是直腸黏膜上的非常小的結(jié)節(jié)，顏色和正常黏膜幾乎一樣，內(nèi)鏡檢查時(shí)甚至看不到，但如果指診就可以很清楚摸到，比周圍組織略微硬一點(diǎn)，略微有些隆起，細(xì)小的改變手指可感覺(jué)到。當(dāng)手指觸摸到包塊時(shí)可以確定位置、深度是在粘膜表面，還是在黏膜下，肌肉中?？梢粤私獯笮?、直徑、活動(dòng)度好不好和周圍組織有沒(méi)有粘連等。