老年性黃斑變性該如何治療
發(fā)布時(shí)間：2020-09-0257828次瀏覽
老年性黃斑病變性的病情較輕時(shí)，可對(duì)癥應(yīng)用抗新生血管因子的藥物、葉黃素、花青素等藥物進(jìn)行治療，控制病情的發(fā)展，有助于提高視力；病情嚴(yán)重時(shí)可以選擇激光光凝術(shù)、光動(dòng)力療法、黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)等手術(shù)治療，可以更好地提高視力。
老年人是黃斑變性的高發(fā)人群，隨著年齡的增長(zhǎng)，脈絡(luò)膜上的毛細(xì)血管萎縮或出現(xiàn)了新生的血管，都可能會(huì)引起這種疾病。病情加重后，視力會(huì)逐漸下降，最終導(dǎo)致失明，所以患病后需及時(shí)治療，那么，患有老年性黃斑變性該如何治療更好呢？
一、老年性黃斑變性的藥物治療
1.抗新生血管因子藥物
如果是濕性的老年性黃斑變性，脈絡(luò)膜下會(huì)有新的血管出現(xiàn)，可以往黃斑區(qū)注射抗新生血管因子的藥物，就能明顯的緩解病情，有效地提高視力。
2.葉黃素
黃斑區(qū)的葉黃素含量減少，也會(huì)導(dǎo)致黃斑變性，所以患病后適當(dāng)?shù)姆靡恍┤~黃素，可以很好的緩解病情；也可以食用含葉黃素豐富的食物，比如南瓜、綠葉食物、獼猴桃等，對(duì)病情的緩解有一定的幫助。
3.花青素
花青素具有很好的抗氧化作用，可以清除黃斑區(qū)的自由基，對(duì)控制干性黃斑變性的發(fā)展有很好的幫助，也能提高視力，患病后可以遵醫(yī)囑適量補(bǔ)充。
二、老年性黃斑變性的手術(shù)治療
1.激光光凝術(shù)
出現(xiàn)了黃斑變性后，可以通過激光光凝術(shù)封閉CNV，就能有效的控制病情的發(fā)展，達(dá)到很好的治療目的。但要注意如果黃斑中心凹出現(xiàn)了CNV，是不可以選擇這種方法治療的，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。
2.光動(dòng)力療法
這是目前臨床上比較常用的一種治療方法，治療時(shí)先通過靜脈泵入特殊的光敏劑，再利用特殊激光照射黃斑區(qū)域，可以促使新生血管封閉、萎縮，達(dá)到治療的目的。
3.黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)
這是近些年應(yīng)用于臨床上的新治療方法，切割了玻璃體后，把視網(wǎng)膜和色素上皮分離，再用激光光凝CNV區(qū)域，就可以促使視力提高。但這種手術(shù)的技術(shù)要求非常高，所以選擇這種手術(shù)時(shí)一定要去三甲的眼科醫(yī)院，找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，提高手術(shù)的效果。
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老年黃斑變性的危害有哪些
老年黃斑變性的危害主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面；第一會(huì)造成視力下降，無論是視網(wǎng)膜新生血管形成導(dǎo)致的濕性老年黃斑變性，還是視網(wǎng)膜萎縮引起的干性老年黃斑變性，都會(huì)損害視網(wǎng)膜的功能尤其是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降的癥狀。第二會(huì)引起事物變形、扭曲、歪斜等癥狀，是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫等，導(dǎo)致視網(wǎng)膜的形態(tài)不平整不規(guī)則，引起上述癥狀。第三會(huì)引起視網(wǎng)膜的出血，甚至大量的出血進(jìn)入玻璃體腔，出血會(huì)遮蔽光線的傳導(dǎo)，從而使患者出現(xiàn)突然的視力下降，大量的玻璃體腔內(nèi)出血，如果不能吸收，還會(huì)形成淤化物，牽拉撕扯視網(wǎng)膜，有可能引起視網(wǎng)膜脫離。
老年黃斑變性需要注意什么
老年黃斑變性患者需要注意以下幾點(diǎn)：第一，需要積極進(jìn)行治療，可以通過在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物治療，例如康柏西普、阿柏西普、雷珠單抗等，來促進(jìn)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)新生血管消退，減輕黃斑水腫，從而消除視力下降，看東西扭曲變形歪斜等癥狀。也可以通過使用光動(dòng)力療法，使用激光來照射視網(wǎng)膜黃斑區(qū)，促使新生血管消退來進(jìn)行治療。第二，要定期進(jìn)行復(fù)查。黃斑變性經(jīng)過治療之后，雖然癥狀能夠改善，但是有可能出現(xiàn)病情的反復(fù)，一旦病情有所反復(fù)，需要再次進(jìn)行治療。第三，需要注意盡量不要飲酒、吸煙、飲酒與吸煙都是形成黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。
老年黃斑變性的危害有哪些
出現(xiàn)老年黃斑變性時(shí)，會(huì)導(dǎo)致視力下降、視物變形、視野缺損、失明等，對(duì)正常生活的影響很大，會(huì)嚴(yán)重降低生活質(zhì)量；患病后眼球萎縮，還會(huì)影響美觀；因疾病給生活帶來極大不便，患者心理壓力較大，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)心理疾病，影響心理健康。
老年黃斑變性的飲食應(yīng)注意什么
老年黃斑變性患者推薦飲食主要有三類，分別是富含維生素食物、富含花青素的食物以及富含葉黃素的食物。富含維生素的食物有胡蘿卜、蘋果等。富含葉黃素的食物有菠菜、玉米等。富含花青素的食物有藍(lán)莓、西蘭花等。老年黃斑變性患者一定不要吃辛辣油膩食物，否則會(huì)加重病情。
老年性黃斑變性有哪些表現(xiàn)
老年性黃斑變性在不同時(shí)期表現(xiàn)也是不一樣的。早期主要的表現(xiàn)就是中心視力下降，看東西會(huì)感覺物體中心發(fā)黑。中期的表現(xiàn)使視力急劇下降，看東西特別不清楚。晚期的視力會(huì)繼續(xù)下降，甚至還會(huì)雙目失明。另外還會(huì)出現(xiàn)瘢痕或者瘢痕擴(kuò)大等表現(xiàn)。
老年黃斑變性的誘發(fā)因素
年齡因素是導(dǎo)致老年黃斑變性的常見原因，45歲以上的人就可能會(huì)出現(xiàn)這種疾病，年齡越大患病的幾率越高；有些黃斑變性還具有一定的遺傳性；另外，長(zhǎng)期吸煙、受到紫外線照射、高度近視、眼部外傷、眼部炎癥等，也會(huì)誘發(fā)老年黃斑變性。
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老年性黃斑變性的原因有哪些
老年性黃斑變性目前原因還不明確，但是與以下這些因素有關(guān)系。比如說缺氧，吸煙，免疫功能下降，或者病毒感染等。還有一些遺傳因素，一些基因的多態(tài)性可以引起黃斑變性。這些因素都是得到臨床和實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的。總的來說，老年性黃斑變性是多因素的復(fù)雜的原因引起的，最終都是因?yàn)檠鄣椎拇x產(chǎn)物堆積，脂質(zhì)代謝或者是缺氧，造成了病變的發(fā)生和發(fā)展，引起局部黃斑區(qū)出現(xiàn)地圖樣的萎縮，新生血管形成，從而引起嚴(yán)重的視功能損害。黃斑變性可以引起失明，所以要經(jīng)常檢查眼底，及早預(yù)防，及早發(fā)現(xiàn)，積極治療。
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老年性黃斑變性的癥狀有哪些
老年性黃斑變性的癥狀主要是視力下降、視物變形、視物模糊、色覺異常或者中心暗點(diǎn)。老年性黃斑變性分干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性早期可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊，甚至變形，但這些癥狀都很不明顯，甚至沒有。只是在檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)有一些萎縮，或者黃斑區(qū)有一些脂質(zhì)代謝異常的沉積物等。一旦進(jìn)展比較快，或者一發(fā)現(xiàn)時(shí)就比較重，可能就會(huì)出現(xiàn)視力模糊嚴(yán)重，中心暗點(diǎn)明顯，甚至是失明表現(xiàn)。濕性黃斑變性出血早期可能沒有明顯變化，但若疾病進(jìn)展較快，會(huì)出現(xiàn)突然失明。所以一旦發(fā)生眼底的黃斑病變、黃斑變性，一定要及早治療。
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老年黃斑變性用什么藥好
老年性黃斑變性包括干性黃斑變性和濕性黃斑變性。對(duì)于干性黃斑變性可以用一些保守的治療，或中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證論治，對(duì)癥治療。比如對(duì)于脾氣虛弱患者可以給一些健脾益氣的藥，如補(bǔ)中益氣丸、補(bǔ)中益氣湯等；對(duì)肝腎陰虛、肝腎虧虛患者可以給一些滋補(bǔ)肝腎藥物，如六味地黃丸、明目地黃丸、杞菊地黃丸等；對(duì)痰瘀體質(zhì)患者可以給一些祛瘀化痰藥物，比如桃紅四物湯、溫膽湯等。對(duì)于濕性黃斑變性，通常用藥是球內(nèi)注射一種抗VEGF的藥物，一般情況下需要每月注射。這種球類藥物現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保，對(duì)于患者也是一個(gè)福音。
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老年性黃斑變性的危害有哪些
老年性黃斑變性在發(fā)達(dá)國(guó)家是引起老年人不可治愈的致盲的疾病之一。因?yàn)辄S斑變性到目前為止全世界都不能治愈，所以它對(duì)視功能的危害是比較大的。老年性黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性是黃斑區(qū)出現(xiàn)地圖樣的萎縮，萎縮樣的病變。這種病變?nèi)绻缙?，可能?duì)視力的危害并不是很大，患者可能并沒有明顯癥狀。這種輕度的干性黃斑變性，有一些人可能會(huì)穩(wěn)定病情很多年，發(fā)展很慢。但是有一些人就發(fā)展很快，一年甚至兩年就可能致盲。所以一旦發(fā)生了黃斑變性，要及早的治療。干性黃斑變性目前主要通過中醫(yī)中藥的對(duì)癥治療。濕性黃斑變性目前主要是球內(nèi)注射抗VEGF的藥物，并聯(lián)合中醫(yī)中藥治療。
老年性黃斑變性的癥狀有什么
老年性黃斑變性的癥狀主要是視力下降、視物變形、視物模糊或者是色覺的異常，變色變暗，或者中央的黑影、中心暗點(diǎn)。老年性黃斑變性分為干性的黃斑變性和濕性的黃斑變性。干性的黃斑變性早期可能視力下降、視物模糊，甚至變形，癥狀都很不明顯，甚至沒有癥狀。只是在檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了黃斑區(qū)有萎縮，或者黃斑區(qū)有脂質(zhì)代謝異常的沉積物，玻璃膜疣堆積。但很多早期的黃斑變性患者，可能是沒有明顯的癥狀，視功能還沒有嚴(yán)重受損，患者視功能還可以，視力還可以。一旦發(fā)展或者是進(jìn)展比較快，或者一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就比較重的黃斑變性，可能就是視力模糊很嚴(yán)重，或者是中心暗點(diǎn)明顯，甚至是失明。很多患者突然的失明，是濕性黃斑變性出血，突然就失明了，之前也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的變化。有時(shí)候黃斑變性發(fā)展是很快的，在臨床上也發(fā)現(xiàn)干性的黃斑變性，經(jīng)過一兩年就可以發(fā)展到嚴(yán)重的失明狀態(tài)。所以一旦發(fā)生眼底的黃斑病變、黃斑變性這樣早期疾病的時(shí)候，一定要及早的治療，穩(wěn)定病情，盡量避免致盲性眼底病的快速發(fā)展。
老年性黃斑變性怎么治療
老年性黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性是藥物治療，習(xí)慣用中藥治療。濕性黃斑變性在球內(nèi)注射抗VEGF的藥物，并聯(lián)合中藥治療。干性黃斑變性的中醫(yī)中藥用健脾益氣、滋補(bǔ)肝腎，活血化瘀、活血利水，祛瘀化痰等等藥材。同時(shí)用食療、藥食同源的藥物，多吃富含葉黃素、玉米黃素的食物。比如茄子、黃瓜、菠菜、甘藍(lán)、西蘭花，藍(lán)莓、西紅柿，玉米、黃豆。富含葉黃素和玉米黃素對(duì)黃斑區(qū)是有一定的保護(hù)作用的。濕性黃斑變性的治療，球內(nèi)注射抗VEGF的藥物，并聯(lián)合中醫(yī)中藥。因?yàn)檠鄣讜?huì)出現(xiàn)新生血管，出現(xiàn)出血、水腫，聯(lián)合中藥的活血利水，健脾利濕的藥物。
老年性黃斑變性的危害有什么
老年性黃斑變性對(duì)于視力的危害是很大的。老年性黃斑變性在發(fā)達(dá)國(guó)家是引起老年人不可治愈的致盲的疾病之一。因?yàn)辄S斑變性疾病到目前為止全世界都不能治愈，對(duì)視功能的危害是比較大的。老年性黃斑變性分為干性的黃斑變性和濕性的黃斑變性。干性的黃斑變性是黃斑區(qū)出現(xiàn)一個(gè)地圖樣的萎縮，出現(xiàn)萎縮樣的病變。病變?nèi)绻缙冢赡軐?duì)視力的危害并不是很大，所以患者可能并沒有明顯的癥狀，視力還可以，視功能也還可以，有的人甚至沒有明顯的癥狀，不知道有黃斑變性，只有在體檢的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)得了干性的黃斑變性了，是比較輕的早期的黃斑變性。當(dāng)然輕度的干性黃斑變性，有一些人可能會(huì)穩(wěn)定病情很多年，發(fā)展很慢。但是有一些人就發(fā)展很快，一年甚至兩年就可能致盲，會(huì)發(fā)展成濕性的黃斑變性，出現(xiàn)出血、水腫，致盲，也可以加重干性黃斑變性萎縮。眼底嚴(yán)重萎縮的情況下，視功能視細(xì)胞都丟失了，也會(huì)引起一個(gè)嚴(yán)重的危害。所以一旦發(fā)生了黃斑變性，要及早的治療。干性黃斑變性目前的藥物治療沒有療效特別好的，但是通過中醫(yī)中藥的對(duì)癥治療，對(duì)于穩(wěn)定病情是有明顯療效的。濕性黃斑變性，目前球內(nèi)注射抗VEGF的藥物，并聯(lián)合中醫(yī)中藥治療。
老年性黃斑變性有藥可治嗎
老年性黃斑變性是一種原因不明的眼部疾病，雖然目前并沒有特效的治療藥物，但并不代表無藥可治。在發(fā)病初期可以使用對(duì)癥的藥物進(jìn)行治療，有效的阻止黃斑變性發(fā)展，降低失明率。
