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        食管炎最佳治療方式

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1028894次瀏覽

        食管炎這種疾病對(duì)患者的危害極大,它的治療方法有很多,不同的病因不同的治療方法,大家只有了解了食道炎的治療方法,才能幫助患者準(zhǔn)確的治療食管炎,那么下面我們就來(lái)了解一下食管炎最佳治療方式。

        食道炎的最佳治療方法如下:

        1.內(nèi)科治療為Barrett食管的首選治療方法。無(wú)主訴癥狀及無(wú)并發(fā)癥者,無(wú)須外科治療,主要是改變不良生活習(xí)慣例如應(yīng)減少攝入刺激性飲食,抬高床頭,戒煙戒酒,忌吃抑制食管下括約肌張力的巧克力等食物,避免身體超重。藥物治療多選擇H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑,輔以促胃動(dòng)力藥治療。對(duì)于Barrett潰瘍:臨床資料顯示部分病人雖然酸分泌明顯減少、潰瘍愈合,但胃食管反流仍然存在,經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)在Barrett食管病人,胃食管反流物不但有酸性物質(zhì),而且有堿性物質(zhì)。因此人們推測(cè),由于目前的治療方法主要是通過(guò)改變食管和胃的pH值來(lái)減少胃食管反流癥狀,而不能防止堿性胃內(nèi)容物反流到食管,所以藥物治療后,酸性物質(zhì)引起的癥狀得到控制,而堿性反流持續(xù)存在,繼續(xù)破壞著食管黏膜。對(duì)于大多數(shù)Barrett狹窄患者,對(duì)擴(kuò)張療法和藥物治療有良好的反應(yīng)。特別是在反復(fù)擴(kuò)張后,吞咽困難的癥狀可得到緩解。

        2.手術(shù)治療適用于內(nèi)科治療無(wú)效、持續(xù)有癥狀并有并發(fā)癥的病人,外科治療的目的是抑制反流,防止柱狀上皮繼續(xù)發(fā)展和向上擴(kuò)延。Starnes等指出,臨床上僅有百分之十五的Barrett食管病人經(jīng)藥物治療后效果較好,其余的百分之八十五的患者效果欠佳。目前多數(shù)學(xué)者主張,對(duì)Barrett食管病人,不論其有無(wú)癥狀,只要客觀存在胃食管反流(食管pH監(jiān)測(cè)陽(yáng)性),活體組織檢查有腸上皮化生或任何程度的上皮異型增生,都必須進(jìn)行抗反流手術(shù),特別是那些有急性胃腸炎、潰瘍或狹窄的病人,必須徹底糾正反流。因此可以認(rèn)為,對(duì)Barrett食管的病人,只要具備手術(shù)條件,特別是年輕患者,病史短及藥物治療效果不佳,或難以控制并發(fā)癥發(fā)展的病人,應(yīng)考慮行抗反流手術(shù)。

        希望上述食道炎的最佳治療方法,能夠幫助大家準(zhǔn)確的治病,幫助大家得出積極的治療方案,進(jìn)而規(guī)避疾病不必要麻煩的發(fā)生。

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